急性脑梗死静脉溶栓后凝血标志物监测研究

目的监测急性脑梗死静脉溶栓后凝血标志物变化情况,探讨应用抗凝剂最适宜的时间窗。方法选择聊城市茌平区人民医院2019年5月-2021年4月收治的急性脑梗死静脉溶栓患者86例为观察对象。动态观察患者入院即刻、溶栓治疗后不同时段凝血标志物指标值变化情况。经计算机随机分组法分为观察组和对照组各43例。对照组溶栓后24h给予低分子肝素钙,观察组溶栓后6h给予低分子肝素钙。比较两组神经功能和日常生活能力恢复情况。结果用药后FIB含量明显降低,t_(1)~t_(6)FIB含量低于t_(0),差异均有统计学意义(P<0.05);t_(1)~t_(6)TT、PT、APTT值长于t_(0),差异均有统计学意义(P<0.05);溶栓后各时段D-D、TAT、F1+2指标值均明显高于t_(0),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗21d后,观察组ESS评分、MBI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死静脉溶栓治疗后凝血标志物值变化明显,溶栓6h后Fib值明显升高,APTT、PT、TT明显缩短,需及时加用抗凝剂,以降低溶栓后再闭塞风险。

微创技术治疗脑出血术后护理体会

目的分析微创技术治疗脑出血术后护理体会,为脑出血患者提供更好的护理方法。方法选取2021年7月—2022年7月聊城市茌平区人民医院收治的84例脑出血患者开展研究,所有患者均行微创手术治疗,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。比较两组患者ADL、NIHSS评分、住院情况及并发症发生率。结果护理前,两组患者ADL评分、NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者ADL评分、NIHSS评分均优于干预前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院费用低于对照组;住院时间短于对照组的,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.76%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.222,P<0.05)。结论给予脑出血患者综合护理能够有效缩短住院时间,改善各项功能,提升安全性,值得临床推广与应用。

优质护理在颅脑外伤急救中的应用效果

目的分析颅脑外伤急救患者实施优质护理的应用效果,为临床提供参考经验。方法选取聊城市茌平区人民医院2019年4月—2021年2月诊治的颅脑外伤患者88例,以随机分组法分为对照组和研究组各44例。对照组实施常规护理,以病情监测为主,研究组实施优质护理,从急性期、意识恢复期、稳定期三方面展开护理。比较两组患者临床急救疗效、不良心理评分及护理满意率。结果干预后,研究组总有效率为95.45%,明显高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.166,P<0.05)。研究组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率为95.45%,明显高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.777,P<0.05)。结论将优质护理应用于颅脑外伤急救患者的护理中效果明显,在提高患者综合疗效、改善患者负性情绪方面的效果明显优于常规护理模式,且患者的满意度相对更高,值得临床推广应用。

超早期小骨窗微创颅内血肿清除术的效果

目的 观察超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果,为提升临床该术式的治疗效果提供参考。方法 选取聊城市茌平区人民医院2020年3月—2021年3月收治的高血压脑出血患者58例作为研究对象,通过奇偶分组将患者分为研究组和对照组各29例,研究组实施超早期小骨窗微创颅内血肿清除术,对照组实施传统骨瓣开颅血肿清除术。观察比较两组患者血肿清除率、手术时间、住院时间及治疗后生活质量。结果 研究组住院时间及手术时间分别为(20.16±4.12)d、(60.34±12.59)min,短于对照组的(30.55±6.26)d、(180.55±26.34)min;研究组血肿清除率为89.66%,高于对照组的62.07%;研究组治疗后各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压脑出血患者实施超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗效果明显,可以帮助患者有效改善各项临床指标状况,提升生活质量,对加快疾病恢复速度具有积极意义。

去大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的效果研究

目的探讨和分析去大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果,为提高其临床干预效果提供参考。方法选取2019年7月—2020年7月聊城市茌平区人民医院神经外科收治的重度颅脑损伤患者76例,采用随机抽签原则将所有患者分为研究组和对照组各38例。对照组患者给予传统骨瓣开颅术,研究组患者给予去大骨瓣减压术。比较两组治疗效果、治疗后颅内压和GCS评分。结果研究组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.175 8,P<0.05)。研究组颅内压为(10.79±3.06)mm Hg,低于对照组的(20.74±2.83)mm Hg;研究组GCS评分为(12.68±1.97)分,高于对照组的(9.25±1.76)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论去大骨瓣减压术可有效治疗重度颅脑损伤,能明显改善患者的病情,获取理想的治疗效果,值得在临床上推广应用。

康复护理在脑出血术后患者中的应用效果

目的 观察康复护理对手术治疗后脑出血患者的干预效果,为脑出血术后患者的早期康复提供帮助。方法 选取2019年11月—2020年11月山东省聊城市茌平区人民医院接诊的脑出血术后患者68例进行研究,按照患者接受的不同护理方案分为研究组和对照组各34例。对照组患者术后实施常规护理,研究组患者术后实施康复护理。比较两组患者护理前后神经功能缺损程度、生活质量、焦虑程度评分以及护理满意率。结果 护理后,研究组神经功能缺损程度评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,焦虑程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理总满意率为94.12%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.476,P=0.011)。结论 脑出血患者在接受手术治疗后,应用康复护理能够更好地改善患者的神经功能,提高其活动能力和自理能力等,促进其生活质量的提升,减轻患者的焦虑等消极心态,值得临床推广应用。