飞行员健康疗养期间突发急性胰腺炎1例

1病例资料,男,27岁,高性能战斗机飞行员,飞行时间550h,2022年5月10日入联勤保障部队临潼康复疗养中心进行健康疗养。既往身体健康,近3年航空医学鉴定结论飞行合格,健康等级均为甲类。2022年5月12日上午入院体检(兼大体检)未见异常,约10时许体检结束,进食少量早餐,11时30分正常午餐。患者自述进食较多“羊肉泡馍”,餐后午休,14时许出现上腹部隐痛,伴恶心、反酸。查体剑突下压痛,右下腹无压痛、反跳痛,血常规、腹部立位X线片及腹部B超均未见异常。给予多潘立酮10mg口服,症状无明显缓解。

联训卫勤保障心理分队做法与体会

本文主要阐述了中外联训期间心理卫生服务的特点和保障方法,总结了联训时心理服务保障经验,就中外联训期间心理服务分队存在的问题提出了建议,为下一步联训时提高心理服务质量提供参考。

433名军事飞行人员缺氧体验训练结果分析

目的 了解我军飞行人员缺氧耐力现状及不同群体的差异性特点,为有效开展缺氧耐力训练提供参考。方法 使用飞行员抗荷抗缺氧能力检测仪对433名飞行人员进行模拟7 500 m高空缺氧体验训练,记录缺氧耐受时间、终止训练原因及主观症状等,以缺氧耐受时间为指标划分为优秀、良好、合格和不合格4个等级,优秀、良好及合格统称为总达标,分析缺氧耐力总体情况及不同年龄组、不同机种间各等级的差异性,并对主观症状发生情况、终止训练原因及复训结果进行分析。结果 433名飞行人员缺氧耐力初训总达标387人次(89.4%),不合格46人次(10.6%)。达标者中合格286人次(66.1%),良好88人次(20.3%),优秀13人次(3.0%);各年龄段之间优秀、良好、合格、总达标及不合格的比例差异均具有统计学意义(χ^(2)=6.456,P=0.040;χ^(2)=36.343,P<0.001;χ^(2)=24.028,P<0.001;χ^(2)=6.426,P=0.040;χ^(2)=6.426,P=0.040);总体耐受时间和达标者耐受时间的差异均具有统计学意义(F=27.490,P<0.001;F=27.594,P<0.001)。各机种总达标及不合格占比之间差异无统计学意义(χ^(2)=3.722,P=0.293;χ^(2)=3.722,P=0.293),但歼击机组优秀占比明显高于运输机组(χ^(2)=5.017,P=0.025),歼击机组及直升机组合格占比明显低于轰炸机组和运输机组(χ^(2)=11.625,P=0.001;χ^(2)=10.191,P=0.001;χ^(2)=9.938,P=0.002;χ^(2)=8.220,P=0.004),歼击机组良好占比高于轰炸机组及运输机组(χ^(2)=4.470,P=0.035;χ^(2)=11.338,P=0.001),直升机组高于运输机组(χ^(2)=10.334,P=0.001),歼击机组及直升机组总体耐受时间和达标者耐受时间均明显长于轰炸机组及运输机组(P=0.032;P=0.001;P=0.025;P<0.001);高空缺氧体验训练中出现主观症状13种,其中胸闷、心慌、头晕、眼花等发生频次较高;初训不合格者终止训练原因为主诉不适及血氧饱和度<65%,均经1~3次复训后合格。结论 飞行人员缺氧耐力总体现状仍不理想,缺氧耐力因年龄及机种不同有所差异,缺氧耐力相关训练仍需进一步加强。

飞行员疑似异维A酸软胶囊肝损伤1例

1病例资料男,22岁,直升机飞行员,飞行时间180 h。既往体健。2022年5月11日入联勤保障部队临潼康复疗养中心体检。结果显示,丙氨酸氨基转移酶1034 U/L,总胆红素35.14μmol/L,间接胆红素28.6μmol/L,直接胆红素、血、尿常规,肝脏、胆囊和脾脏B超及乙肝、丙肝免疫检查等项目均无异常,无纳差、乏力、黄疸、肝区不适等临床表现。

2019-2021年不同机种飞行人员甲状腺疾病分析

目的对比分析不同机种飞行人员甲状腺疾病检出情况,为提升飞行人员甲状腺疾病防治策略提供参考。方法回顾分析2019年1月—2021年12月临潼康复疗养中心飞行人员大体检资料,对其甲状腺疾病检出情况进行疾病谱分析。结果2019、2020和2021年飞行人员甲状腺疾病检出率依次为24.84%、28.71%、30.15%,且差异具有统计学意义(χ^(2)=7.91,P=0.048)。按照甲状腺疾病检出率的高低排序,依次为甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低。不同年度运输机和轰炸机飞行人员甲状腺疾病检出率差异有统计学意义(χ^(2)=10.53、8.22,P=0.005、0.016),其中运输机飞行人员甲状腺疾病检出率略高(30.33%),轰炸机飞行人员甲状腺疾病检出率次之(27.34%),直升机飞行人员甲状腺疾病检出率居第3(26.36%),歼击机飞行人员甲状腺疾病检出率最低(25.60%)。结论飞行人员甲状腺疾病检出率有上升趋势,运输机甲状腺疾病检出率略高,应尽快施行甲状腺疾病综合防治措施,提升飞行人员健康水平。

某疗养中心军事飞行人员亚临床甲状腺疾病情况调查

目的:调查分析某疗养中心军事飞行人员亚临床甲状腺疾病分布情况及该病对军事飞行人员血糖和血脂代谢的影响。方法:选择在某疗养中心进行健康体检的军事飞行人员346例,排除甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、桥本甲状腺炎等甲状腺功能异常者。收集入选军事飞行人员健康体检数据,包括身高、体质量、年龄、执行任务机种、飞行时间等一般情况;参照空军飞行人员体格检查标准,进行血清学检测,包括血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FPG),以及四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)等指标。分析亚临床甲状腺疾病在军事飞行人员中的分布情况,以及该病对其血糖、血脂代谢的影响。结果:(1)本组军事飞行人员346例,检出亚临床甲减21例(6.07%),亚临床甲亢2例(0.58%),甲状腺激素水平正常323例(93.35%)。亚临床甲减者TSH水平非常显著高于甲状腺激素水平正常者(P<0.01);二者FT4、FT3水平比较,差异不显著(P>0.05)。(2)军事飞行人员≤30岁、31~40岁、41~50岁和>50岁4个年龄段中,>50岁年龄段亚临床甲减检出率最高,为16.67%,显著高于31~40岁、≤30岁年龄段(P<0.05)。不同机种军事飞行人员亚临床甲减检出率比较,差异不显著(P>0.05)。(3)亚临床甲减者BMI、TG水平显著高于甲状腺激素水平正常者(P<0.05);二者血糖、TC水平比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:某疗养中心军事飞行人员中存在一定比例的亚临床甲减,>50岁年龄段亚临床甲减检出率较高,应引起重视;亚临床甲减对血脂代谢存在一定负面影响,应给予积极干预。

1例妊娠飞行人员医学鉴定结论分析

1病例资料女,26岁,某部特种作战飞机电子对抗师,飞行时间580 h,2022年7月3日入联勤保障部队临潼康复疗养中心疗养。既往身体健康,近3年大体检结论飞行合格,健康等级均为甲类。7月5日疗养入院体检,自述停经5个月余,2022年3月21—28日于部队驻地医院经血液人绒毛膜促性腺激素及B超检查诊断宫内妊娠。本次体检无不适主诉,腹部B超提示符合孕5个月胎儿发育,其他大体检相关项目检查均无异常。正常疗养期满,7月26日经中心健康鉴定委员会讨论,诊断为中期妊娠,鉴定结论为暂时飞行不合格,建议归建后按孕期保健相关规定定期复诊。

头位改变诱发视动笼光条运动知觉变化的试验观察

观察50名飞行员头部左右倾斜诱发视动笼光条运动知觉变化情况。总诱发率达82.0%。41名有光条运动知觉变化飞行员中37名知觉变化表现为头左倾时光条由垂直变为右上斜向左下,头右倾时光条由垂直变为左上斜向右下;4名表现相反。41名飞行员各自以双眼及单眼观察时光条运动知觉变化特点一致,光栅顺时针及逆时针旋转时光条运动知觉变化一致,相对运动错觉产生时(感觉自身反向旋转)光条运动知觉变化特点与光栅旋转时一致。若将此错觉现象融入我军飞行员视性错觉模拟体验训练中,可丰富训练内容,达到更好的训练效果。

空军驻高原官兵口腔健康及医疗需求分析

目的调查了解某空军高原部队官兵口腔健康状况与口腔医疗的实际需求,为提高空军高原官兵口腔健康水平提供依据。方法采用部队巡诊服务官兵口腔检查及问卷调查的方式调查268例驻高原官兵,调查方法为现场临床检查,主要内容包括龋病、第三磨牙萌出情况、牙列缺损、牙结石、口腔溃疡等口腔疾病与相应口腔医疗需求。结果268例官兵中,牙结石91例,检出率33.96%;阻生齿88例,检出率32.84%;牙冠大部缺损16例,检出率5.97%;龋病57例,检出率21.27%;牙龈炎31例,检出率11.57%,牙周病3例,检出率1.12%,牙列缺损8例,检出率2.99%;牙列不齐28例,检出率10.45%;牙发育异常8例,检出率2.99%;口腔溃疡18例,检出率6.72%;根尖周炎3例,检出率1.12%;冠周炎8例,检出率2.99%,颞下颌关节病34例,检出率12.69%,口腔肿物1例,检出率0.37%,扁平苔藓1例,检出率0.37%。问卷调查显示:预防龋齿和牙周病占48.88%(131/268),美观漂亮占31.72%(85/268),清爽舒适占60.07%(161/268),习惯行为占20.89%(56/268)。患口腔疾病为何不治疗:无口腔科医师占67.54%(181/268),牙齿好坏无所谓和不知道患病占35.45%(95/268),工作忙没时间占26.12%(70/268)。从未看过口腔疾病占41.79%(112/268),口腔保健服务要求(需要,无条件)占52.99%(142/268)。结论某高原部队官兵口腔健康状况不理想,口腔医疗需求量大,基层口腔医疗水平及口腔健康保障措施亟待解决。