肌肉能量技术结合心理干预对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

调查前交叉韧带重建术后行肌肉能量技术(MET)+心理干预的效果。方法 以64例前交叉韧带重建术患者为样本,单双号分为比照组、调查组,均有32例,比照组行基础护理,调查组行心理干预+MET,均在2023年4月-2024年4月入选,测定关节活动度并评估疼痛情况,对比关节功能,分析负性心理。结果 干预前经主动和被动两个方面测定患肢活动度,调查组、比照组间无差异,P>0.05。干预后经主动和被动两个方面测定患肢活动度,均升高,两组之间调查组更高,P<0.05。干预前疼痛评分无差异,P>0.05。干预后7d、15d以及30d时的疼痛评分均降低,两组之间调查组更低,P<0.05。干预前关节功能评分无差异,P>0.05。干预后7d、15d以及30d时的关节功能评分均升高,两组之间调查组更高,P<0.05。干预前心理评分无差异,P>0.05。干预后SAS、SDS评分均降低,两组之间调查组更低,P<0.05。结论 心理干预+MET可改善患肢疼痛问题,迅速提升膝关节功能,扩大关节活动度,且能改善患者在前交叉韧带重建后的心理状态。

红细胞CD59分子及其基因单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮的关联性

目的 分析红细胞CD59分子及其基因单核苷酸多态性(SNP)与系统性红斑狼疮(SLE)的关联性。方法 检测解放军总医院2008年2月—2009年1月诊治的119例SLE(SLE组)及117例体检健康者(对照组)CD59基因7个标签SNP位点基因型,并取2组各44例检测红细胞表面CD59分子水平,比较组间CD59分子水平、基因型频率和等位基因频率的差异。结果 SLE组红细胞CD59相对几何平均荧光强度低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组间rs11585和rs12576440基因型频率、等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.01),SLE组rs11585 TT基因型及T等位基因、rs12576440 AG基因型及G等位基因频率高于对照组(P<0.01),rs11585 CC基因型及C等位基因、rs12576440 AA基因型及A等位基因频率低于对照组(P<0.01)。结论 CD59基因rs11585、rs12576440多态性与SLE易感性相关,rs11585 TT基因型及T等位基因、rs12576440 AG基因型及G等位基因是SLE发生的危险因子,而rs11585 CC基因型及C等位基因、rs12576440 AA基因型及A等位基因是SLE发生的保护因子。

CT血管重建软件在输尿管病变标准化诊断中的应用

目的:探讨CT血管重建软件在输尿管病变标准化诊断中的应用价值。材料和方法:47例输尿管病变患者,一组24例为CT尿路造影检查(CTU),二组23例为普通CT平扫检查,所有图像传输至AW4.6工作站并选择血管重建软件进行CPR(曲面重建)尿路成像。结果:47例输尿管病变,输尿管癌10例,先天畸形15例,输尿管结石12例,输尿管炎8例,输尿管息肉1例,输尿管吻合口狭窄1例,CT血管重建软件CPR尿路成像操作时间短,所有成像轨迹可纠正检验,减少以往人为操作带来的误差。结论:CT血管重建技术生成CPR优势较大,对输尿管病变的显示和标准化诊断有优越性,具有非常高的临床实用价值。

不同海拔地域驻训官兵跟骨超声骨量定量分析研究

目的对不同海拔地域驻训官兵跟骨超声骨量进行定量分析研究。方法通过收集资料完整的男性健康官兵200例,其中高海拔地域官兵95例,驻地海拔高度为2500~4000 m,低海拔地域官兵105例,驻地海拔高度低于1000 m。年龄19~42岁,无明确心脑血管疾病、未服用影响骨代谢药物。使用SONOST 3000定量超声式骨量检测仪对官兵进行右足跟骨超声骨量的测定,以T值作为评价指标。采用SAS 9.2以T值判断结果为应变量,根据超声骨量T值分为骨量正常组(T>-1)和骨量减少组(T≤-1),以年龄、官兵海拔类别为自变量,进行多因素Logistic回归分析,分析自变量对应变量的影响是否有统计学意义。结果Logistic回归分析结果说明不同海拔高度和年龄对T值影响有统计学意义。高海拔地域官兵T值低于低海拔地域官兵;高海拔地域官兵骨量减少发生概率高于低海拔地域官兵;官兵骨量减少与年龄呈正相关。结论将跟骨超声骨量作为窗口,预测评估全身骨量,对官兵定期开展超声骨量测定,树立训练伤超前预防理念,注重潜在风险管理,准确评估骨量特点,尽量减少伤情发生。

肌骨超声联合骨量测定多模态分析膝关节保护策略

目的:以官兵为主体,膝关节为靶器官,肌骨超声检查与跟骨骨量测定为手段,多模态分析膝关节保护策略。方法:选择资料完整的保健疗养官兵200例,其中高海拔地域95例,低海拔地域105例,年龄在19-42岁,分别进行膝关节超声检查与跟骨骨量的测定。结果:采用sas9.2以T值判断结果为应变量,以年龄、海拔类别为自变量,对数据进行Logistic回归分析,发现高海拔地域官兵骨量减少发生的概率高于低海拔地域官兵;采用fisher精确检验,发现骨量减少者膝关节病变发生率高于骨量正常者。结论:采用高宽频肌骨超声与骨量结合多模态研究膝关节生理病理状态,及时发现薄弱环节,采取保护性干预措施,助力按纲施训、科学施训。

无防腐剂保存法对尿液标本生化参数测定结果的影响

目的研究不同温度条件下无防腐剂保存法对16项尿液生化参数测定结果的影响,探讨24 h尿液标本收集保存的适宜方法。方法收集新鲜混合尿标本20份,每份分成4管,1管作为新鲜尿,另3管分别于低温、常温、高温条件保存24 h,分别测定16项定量生化参数,分析尿液保存前、后各参数测定结果的差异。结果尿液保存24 h后,低温组、常温组和高温组尿液离心处理前、后各项生化参数测定结果差异均无统计学意义(P>0.05)。与新鲜尿(即刻组)比较:常温组尿葡萄糖及高温组尿pH值、肌酐、葡萄糖、钙、镁测定结果差异有统计学意义(P<0.05),各组其他参数测定结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低温保存是24 h尿葡萄糖测定标本收集保存的适宜方法,常温保存是24 h尿其他定量生化参数测定标本收集保存的适宜方法。

低剂量双能量CT诊断膝关节前交叉韧带损伤的效果分析

低剂量双能量CT诊断膝关节前交叉韧带损伤的效果分析。方法 对本疗养院疑似膝关节前交叉韧带损伤对象予以影像学诊断分析,对照组接受MRI检查;观察组接受低剂量双能量CT检查,结合患者的后期治疗进行分析,探讨诊断结果,实用性。结果 观察组、对照组的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率差异不大,无统计学意义(p>0.05),就安全性分析,观察组的不良反应例数低于对照组。结论 低剂量双能量CT可以有效诊断膝关节前交叉韧带损伤病症,灵敏度、特异度较高;而且患者检查后出现的心慌、发热等问题例数较少,可临床运用推广。

糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者甲状旁腺激素水平研究

目的分析在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)与慢性肾小球肾炎(chroni glomerulonephritis, CGN)的血液透析治疗中,患者血钙、血磷以及甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)水平的差别,从而指导血液透析治疗的合理开展。方法选取2018年1月至2020年12月进行维持性血液透析治疗的患者180例作为研究对象,按照原发疾病的不同进行分组,其中糖尿病肾病60例(DN组),慢性肾小球肾炎120例(CGN组)。进行持续稳定血液透析治疗超过6个月后分别抽取两组患者的外周静脉血进行血清制取,检测血钙、血磷以及甲状旁腺激素水平,并进行对比分析。结果 DN组血钙水平为(2.24±0.16)mmol/L,血磷水平为(2.21±0.21)mmol/L,CGN组血钙水平为(2.29±0.18)mmol/L,血磷水平为(2.33±0.52)mmol/L,两组血钙、血磷水平差异无统计学意义(P>0.05)。DN组患者的PTH水平为(171.45±53.63)pg/mL,达标31例,总达标率为51.67%;CGN组患者的PTH水平为(308.75±93.11)pg/mL,达标42例,总达标率为35.00%,DN组患者的PTH水平与总达标率均明显优于CGN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受血液透析治疗的糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎患者PTH水平达标率较低,同时慢性肾小球肾炎患者的PTH水平明显高于糖尿病肾病患者,提示在实际的临床治疗中要基于患者实际情况制定个性化的干预方案,以减少并发症的发生。