机动卫勤分队模块化建设在城市灾害医学救援中的运用思考

针对城市灾害医学救援需求特点,讨论加强机动卫勤分队模块化建设,重点从人员抽组模块化、物资储备模块化和专业训练模块化等方面提出构想,旨在提高卫勤反应的速度,强化专科救治能力,使卫勤的组织形式和保障方法更加灵活、实用,以提高现代城市灾害医学救援能力需求.

外军卫勤系列研究(133)美军“延续现场救护”策略及对我军的启示

近年来,美军在全球范围内的偏远恶劣环境地区执行军事任务时,常难以保证对战场伤员在"黄金时间"内实施早期复苏外科处置。面对这种新挑战,美军认为不能再仅局限于院前急救的"黄金1 h",而需要关注超过1 h甚至到数天时间范围的现场救护,进而提出了"延续现场救护(PFC)"策略。该文梳理了美军PFC理念与技术的起源、主要特点和核心能力要求,旨在为促进我军战伤救治理论发展与体系建设提供借鉴。

战场张力性气胸的现场急救需求、处置与建议

张力性气胸是战场上较为常见的战创伤,伤情严重,发展迅速,致死率高;若不及时救治,伤员很可能死于战场或转运途中,被认为是气胸中最为凶险致命的类型之一。外军高度重视张力性气胸的急救处置,并将其作为战术一线救治的关键技术之一[1,2]。笔者对战场一线张力性气胸相关理论、救治技术与建议进行综述,以供参考。

美军战术战伤培训技术清单概述及启示

近期美军发布了新版的战术战伤救治培训技术清单,明确了战场全体官兵、战斗救生员、战斗卫生兵、战斗急救员和高级复苏救治小组等不同岗位人员需掌握的TCCC救治技术。本文对该培训技术清单相关内容进行了概述,并提出对我军的借鉴启示。

严肃游戏在外军战术战伤救治模拟训练的应用和思考

近年来随着信息化智能化技术的发展,严肃游戏越来越多地应用于外军战伤救治模拟训练领域。本文从严肃游戏的概念和特征出发,梳理了外军战伤救治相关严肃游戏产品的发展现状,重点介绍了两款严肃游戏产品技术特点,并提出了对我军的借鉴启示。

战术一线救治模拟训练系统的设计与实现

目的设计一套适应现代战伤救治特点的战术一线救治模拟训练系统,进行战伤救治策略和流程训练。方法在分析现代战伤发生特点和救治技术基础上,基于C/S模式架构设计,区分不同人群和战场环境进行系统建模,综合运用数据库开发工具MySQL、3D互动开发工具Unity、编程工具Visual Studio和建模工具3d Max进行程序设计,开发具有虚拟现实特点、集教学性和趣味性于一体的战伤急救模拟训练系统。结果利用该系统可实现在虚拟战场条件下开展战术一线救护交互式模拟训练,使训练场景与实战要求更加接近,伤情设置及训练操作更加逼真,训练评估更加高效。结论该战伤急救模拟训练系统拓展了我军战伤急救模拟训练手段,对于整体培训质量效益的提高具有重要意义。

现代战伤现场急救止血理论、技术与器材

急救止血是近年来国际军事医学研究的热点,是战现场“白金十分钟”救治的核心内容。本文对现代战伤现场急救止血相关勤务理论、救治技术和急救器材等方面进行简要介绍,旨在为提高我军现代战伤现场急救能力提提供借鉴思考。

重型及危重型新冠肺炎患者经鼻高流量氧疗的护理体会

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)2019年12月在湖北武汉爆发[1],此次疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。新冠肺炎是由于新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的肺炎,其重型及危重型患者常合并有低氧血症和呼吸困难[2-3],需要接受正确的呼吸支持治疗。

阿富汗战争美军“黄金1小时”时效救治效果分析及对我军的启示

基于战术战伤救治(Tactical Combat Casualty Care,TCCC)理念,美军时任国防部长盖茨(Robert M. Gates)在2009年启动战场伤员须在1h内完成直升机院外空运后送授权。由于“黄金1小时”救治策略在实践中得到良好贯彻执行,美军在阿富汗战争中伤员的阵亡率、战斗死亡率均显著降低,并且72h内归队率得到明显提升(均P<0.001)。本文在分析美军伤员“黄金1小时”时效救治效果基础上,提出我军要加强战时空运医疗后送能力建设,实行优质资源靠前配置,不断提升战术区伤员时效救治和快速后送能力。

军民融合式灾害医学救援体系建设的思考

在当前军队卫勤力量参与灾害救援现状的基础上,对当前我军军民融合式灾害医学救援法规制度、搜救协同机制、联合救援演练等问题进行分析,提出充分利用军队卫勤力量,加强军地联合灾害医学救援体系建设,建立军地联合灾害救援信息共享平台,依托模拟训练基地提升联合救援能力和加强军地通用应急医学救援物资器材储备等对策.

现代战争美军战场减员分布特点及对我军的启示

本文基于现代战争军事背景,对美军近20余年历次战争的减员数据进行了梳理,归纳了伤亡人员的分布特点,并提出了对我军的建议思考,旨在为提高我军战时卫勤保障能力提供借鉴参考。

人体效能增强技术军事应用前沿进展

人体效能增强技术是当前军事医学领域关注和研究的热点,被认为是影响未来作战的颠覆性前沿技术。文章阐述了人体效能增强产生发展的勤务背景,分析了其在军事医学领域的应用现状,重点探讨了在作战人员脑力增强、视听增强、体力增强、基因增强等方面的潜在作用,以供我军卫勤人员借鉴参考。

卫生技术评估在战伤救治能力评估中的应用

战伤救治能力高低对军队卫勤战斗力和保障力有重要影响,由于我军数十年未经历战争考验,战伤救治能力究竟如何无法科学评价。本文采用卫生技术评估方法,对战伤救治效果的文献进行检索,分析我军卫勤保障能力现状,并提出加强军民融合、自救互救训练、计算机模拟评估等的建议。

火神山医院新型冠状病毒肺炎患者心脏损害的超声影像学研究

目的对比观察新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同临床分型患者的心脏损伤情况。方法选取2020年2月—3月火神山医院收治的COVID-19感染患者62例,区分研究组(已确诊重型、危重型)和对照组(轻型、普通型),运用彩超仪器分别测量2组患者的心脏结构、室壁运动、左心功能(EF值)、瓣膜反流、肺动脉压、心包积液等各项指标数据或情况。结果研究组各项指标数据均高于对照组,其中瓣膜反流、心包积液差异有统计学意义,且瓣膜反流是肺动脉增高相关的三尖瓣反流为主。结论该研究对于筛选重型、危重型COVID-19患者指标以及进行评估具有一定意义。

伊拉克和阿富汗战争美军战斗减员特点及关键战伤救治举措效果分析

伊拉克和阿富汗战争是进入21世纪以来世界范围内影响力最大的两场局部战争,对传统的战伤救治领域带来一定的冲击。该文通过文献梳理,对美军在两场战争中不同阶段的战斗减员特点、战伤发生特点和革新性战伤救治举措进行了分析,并提出了相应的建议与思考,旨在为提高我军现代战伤救治能力提供借鉴。

基于层次分析法的战伤急救模拟训练评价指标体系构建研究

目的设计构建战伤急救模拟训练评价指标体系,为模拟训练建设和开展战救训练提供理论指导及评价方法。方法通过文献调研、专家咨询及层次分析方法,系统分解战伤急救模拟训练建设能力构成要素,构建3级评价指标体系,并进一步确定各级指标权重。结果形成了包含4项一级指标、14项二级指标和52项三级指标的战伤急救模拟训练评价指标体系。结论该指标体系的构建,为下步各类卫勤训练机构进行战伤急救模拟训练及其条件建设提供了指导和参考。

我军普通官兵自救互救培训现状问卷调查

自救互救是现场急救的起点,对于战时降低阵亡率,巩固和再生部队战斗力具有重要意义。该研究以某卫生服务需求与资源利用情况抽样调查为契机,面向各军兵种部队约2万余名官兵开展自救互救培训问卷调查,深入了解部队官兵自救互救培训现状问题和技能掌握情况,并提出对策建议,旨在为下步提高我军普通官兵自救互救能力提供参考。

美军普通官兵战术战伤救治培训课程介绍及思考

战术战伤救治(TCCC)是指战术环境下伤员到达第2级救治阶梯医疗救治机构前的一系列救治措施。与传统的院前创伤救护相比,TCCC更强调战场、战斗、战术环境下的救护决策与资源统筹等,是美军基于战场实践及循证医学的战术环境下战创伤急救指南。为全面普及TCCC技术培训,提高所有军人的战场自救互救能力,近年来美国国防部推出了针对所有军人的TCCC培训课程,以替代此层次原有的急救课程。该文对这一针对普通官兵的战伤救治培训课程的培训内容、主要目标和培训方法等进行了简要介绍,并提出对我军开展群众性战伤救治训练的借鉴意义与启示。

现代战伤现场急救混合模拟训练技术体系的构建研究

目的依据现代战伤救治需求,设计一套现场急救混合模拟训练技术体系,以提高我军一线战伤急救能力。方法分析当前我军战现场急救模拟训练现状,提出混合模拟训练方法开展战现场急救培训的必要性和紧迫性,借鉴并思考现代战伤现场急救混合模拟训练方法的流程及要点。结果构建了现代战伤现场急救混合模拟训练体系。结论融合最新战术战伤救治理念开展混合模拟训练,并固化为一套高效的模拟训练标准作业程序,对于节约训练成本和时间、显著提升卫勤训练效益和提高现代战伤现场急救能力具有重要意义。

夜间战场伤员一线救治的难点与对策

20世纪80年代以来,随着夜视技术与器材的广泛应用,夜间战场的透明度不断提高,世界范围内发生的主要作战行动大都在夜间发起。夜间作战卫勤保障,特别是夜间战场一线救治的重要性显著上升。要提高卫勤训练实战化水平,降低夜间作战伤死率和伤残率,必须重视和研究夜间作战伤员现场急救的理论与实践准备。该文分析了当前我军夜间现场急救面临的主要问题,从战救理念、战场适应、指挥流程、救治能力和装备器材等方面提出一系列对策建议,旨在为提升我军实战化卫勤保障能力提供借鉴。