GS环保试剂在非小细胞肺癌EGFR基因突变检测中的应用

目的探讨GS环保试剂代替二甲苯应用于非小细胞肺癌表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测的效果。方法选取16例确诊为肺腺癌的标本,同一蜡块分别用GS环保脱蜡液、二甲苯进行脱蜡,提取DNA,应用实时荧光定量PCR法检测EGFR基因突变状态。结果GS环保试剂与二甲苯脱蜡同一石蜡标本,GS环保试剂对石蜡切片脱蜡效果良好,标本DNA含量、质量差异无统计学意义(P>0.05),且均符合实时荧光定量PCR要求,且应用实时荧光定量PCR法检测EGFR基因突变状态,其基因突变类型与使用二甲苯脱蜡的检测结果完全一致(符合率100%)。结论GS环保试剂可代替二甲苯应用于非小细胞肺癌EGFR基因突变检测,并符合实验室环保的要求。

ARMS法在肺腺癌EGFR基因突变检测中的应用及意义

目的应用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测肺腺癌不同标本类型表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变及其临床意义。方法收集厦门大学附属东南医院2019年1-12月肺腺癌标本232例,包括手术切除标本16例,肺活检标本126例,恶性胸腔积液细胞块标本35例,转移病灶标本55例,采用ARMS法检测EGFR基因突变,并分析EGFR基因突变在肺腺癌的临床意义。结果肺腺癌标本EGFR基因突变率44.83%(104/232)。年龄≥60岁者突变率为44.06%(63/143),年龄<60岁者突变率为46.07%(41/89),差异无统计学意义(P>0.05)。手术切除标本突变率为43.75%(7/16),肺活检标本突变率为38.89%(49/126),转移病灶标本突变率为47.27%(26/55),恶性胸腔积液细胞块标本突变率为62.86%(22/35),不同标本类型间突变率差异无统计学意义(P>0.05)。女性患者突变率(58.24%,53/91)高于男性(36.17%,51/141),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ARMS法可用于肺腺癌不同标本类型EGFR基因突变检测;EGFR基因突变可能与患者性别有差异,与年龄及标本类型无差异。

非小细胞肺癌双侧扁桃体转移1例并文献复习

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)扁桃体转移的临床诊治经验。方法回顾性分析1例扁桃体转移性NSCLC患者的病例资料,并结合文献进行复习,进而对该疾病的临床特点、诊断与治疗进行讨论。结果本例患者纤维支气管镜活检病理报告为NSCLC,因咽部巨大肿物妨碍呼吸、吞咽,行右扁桃体及肿瘤切除术,术后病理证实为转移性NSCLC。术后予放射、化学治疗,但很快出现左侧扁桃体及颅脑等多处转移,5个月后死亡。结论扁桃体转移性肺癌临床少见,进展快,预后差,手术治疗能解除呼吸道梗阻。临床医生对于扁桃体异常增大时,除考虑原发性肿瘤外,还须警惕转移癌的可能;而对于肺癌患者,也须将口咽部检查纳入常规,避免漏诊。