基于奥马哈系统延续护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者的应用观察

目的探讨脊髓损伤神经源性膀胱患者运用基于奥马哈系统延续护理模式干预的效果。方法选取联勤保障部队第九〇八医院2019年6月至2022年6月收治的72例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组36例,观察组36例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于奥马哈系统延续护理模式,出院后3、6个月使用效果/结局评价系统对观察组患者认知、行为、状况进行评分;使用简易膀胱残余尿量及容量测定比较2组患者出院后6个月膀胱功能;通过尿液实验室检查,比较2组患者出院后6个月尿路感染情况;采用生活质量综合评定问卷-74比较2组患者出院后6个月生活质量水平;采用医院自制护理满意度问卷比较2组患者护理满意度。结果经半年随访,观察组患者认知、行为、状况评分较干预前均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者膀胱功能、生活质量评分、满意度均高于对照组,但尿路感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统延续护理模式干预脊髓损伤神经源性膀胱患者可有效改善患者膀胱功能,提高患者的生活质量及护理满意度,降低尿路感染发生率,改善护理结局。

感染奥密克戎变异株的2019冠状病毒病轻型和普通型患者核酸检测转阴时间影响因素分析

目的:观察感染奥密克戎变异株的2019冠状病毒病(COVID-19)轻型和普通型患者临床特征,分析影响患者病毒核酸检测转阴时间的相关因素。方法:回顾性分析2022年4月12日至5月26日上海某方舱医院收治的1781例COVID-19患者的临床资料,包括患者年龄、性别、身高、体重、临床症状、基础疾病史、COVID-19疫苗接种情况、治疗用药情况及核酸检测转阴时间等。采用单因素分析和多因素logistic回归分析患者核酸检测转阴时间的影响因素。结果:1781例患者中,男性995例,女性786例,年龄中位数为39(30,52)岁,超重偏肥胖[体质指数(BMI)为24kg/cm^(2)以上]727例(40.8%),存在基础疾病413例(23.2%);未接种COVID-19疫苗205例(11.5%),接种疫苗1576例(88.5%);有1种及以上症状1233例(69.2%),以咳嗽(60.3%)、咳痰(50.4%)、发热(36.9%)多见;接受中药治疗1444例(81.0%),西药治疗78例(4.4%),中西医结合治疗14例(0.8%),未接受药物治疗245例(13.8%),所有患者经过对症处理后均改善,全部痊愈出院,核酸检测转阴中位时间为10.3(7.4,12.4)d。单因素和多因素分析结果显示,年龄为60岁及以上(OR=1.537,95%CI:1.116~2.115,P<0.01)、BMI为24kg/cm^(2)以上(OR=1.344,95%CI:1.106~1.634,P<0.01)、合并高血压(OR=1.518,95%CI:1.094~2.106,P<0.05)是患者核酸检测转阴时间延长的独立危险因素;接种COVID-19疫苗(OR=0.548,95%CI:0.398~0.755,P<0.01)是保护因素,即接种COVID-19疫苗核酸检测转阴时间缩短。结论:奥密克戎变异株感染的COVID-19患者临床症状相对较轻,病情隐匿,患者年龄为60岁及以上、未接种COVID-19疫苗、BMI为24kg/cm^(2)以上、合并高血压是核酸检测转阴时间延长的独立影响因素。

护理健康教育在提高肠镜诊疗前患者肠道准备依从性及肠道清洁效果中的价值分析

探究在患者肠镜诊疗前进行护理健康教育对提高肠道准备依从性及清洁效果的应用价值。方法 以2020年12月至2021年5月来我院住院并行肠镜诊疗的患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为实验组和对照组,每组各200例,给予对照组患者常规护理,实验组强化患者的健康教育措施。比较两组患者的肠道清洁效果及肠道准备依从性。结果 对比两组患者的肠道准备依从性及肠道清洁效果,对照组的总依从率(78.50%)明显低于实验组患者的总依从率(94.50%);实验组患者肠道清洁效果1级(43.50%)和2级(47.22%)均高于对照组的1级(31.00%)和2级(35.00%),而3级(7.00%)和4级(2.50%)均低于对照组的3级(19.00%)和4级(15.00%)。结论 加强肠镜诊疗患者的护理健康教育,可以提高患者的肠道准备依从性以及肠道清洁效果。

江西省477名骨科护士心理健康、心理资本与留职意愿现状调查

目的了解江西省骨科护士心理健康、心理资本和留职意向状况并分析其相关因素,为骨科护理管理者采取针对性措施提供参考。方法2020年7—11月采用方便抽样法选取江西省477名骨科护士为调查对象,采用一般资料调查表、一般健康问卷、心理资本量表、留职意向量表进行调查。结果477名骨科护士心理健康得分为9.28±2.89,心理健康状况不良者占18.7%;心理资本得分为70.76±13.43;留职意愿得分为14.78±2.29。骨科护士心理健康与心理资本、留职意愿得分均呈负相关(r=-0.835、-0.641,均P<0.01)。多元回归分析结果显示,心理资本、工作年限、职称、工作压力情况、职业紧张程度、年龄及留职意向是骨科护士心理健康的主要影响因素,可解释其74.3%的变异。结论骨科护士心理健康状况处于中等水平,有待改善,护理管理者应采取适当干预措施,提高其心理资本和留职意向,促进职业幸福感将有利于改善其心理健康状况。