急性创伤性凝血病病理生理机制的研究进展

急性创伤性凝血病(ATC)是急性创伤患者致死的重要原因,其发生和发展是一个复杂且动态变化的过程,近年来对其发病机制的研究不断完善和深入。创伤导致的失血和组织损伤是ATC的始动因素,刺激机体凝血系统产生一系列病理生理改变,包括血管内皮功能、蛋白C系统、血小板功能、纤溶功能及凝血因子水平和活性的变化,加之创伤和复苏相关的低体温、酸中毒、血液稀释、低钙血症等不利因素,机体的凝血功能进一步受损,进而继发ATC。近来,创伤后固有免疫与凝血功能之间的相互作用受到了更多的关注,这也是贯穿ATC始终的内在驱动因素。