胰腺囊性病变诊断中多层螺旋CT的应用及临床意义分析

目的分析胰腺囊性病变诊断中多层螺旋CT的应用及临床意义。方法选定本院2020年3月至2023年3月就诊的110例胰腺囊性病变患者研究,分别给予彩色多普勒超声、多层螺旋CT检查,将手术病理诊断作为本次研究的金标准,比较超声、CT诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验超声、CT与手术病理诊断的一致性。比较良、恶性胰腺囊性病变组CT影像学征象。结果CT诊断准确率(93.6%)、灵敏度(94.9%)、特异度(90.6%)均高于超声(78.2%、82.0%、68.8%),差异有统计学意义(P<0.05),Kappa检验超声与手术病理诊断的一致性一般(Kappa值=0.696),CT与手术病理诊断的一致性较好(Kappa值=0.789)。良性胰腺囊性病变组上游胆管扩张与恶性胰腺囊性病变组比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性胰腺囊性病变组假包膜征、胆总管管壁环形增厚率低于恶性胰腺囊性病变组,差异有统计学意义(P<0.05),恶性胰腺囊性病变组远端未受累组织萎缩、淋巴结肿大、血管受累、胰周索条率均高于良性胰腺囊性病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT可提高胰腺囊性病变诊断准确率、灵敏度及特异度,同时提供CT影像学征象,辅助临床对胰腺囊性病变做出定性诊断,具有一定的参考价值。