中青年高血压住院患者睡眠质量及其影响因素研究

目的 研究中青年高血压住院患者睡眠质量及其影响因素。方法 采用横断面研究设计,选择2020年6月至2022年6月在长沙市某三甲医院符合条件的中青年高血压患者作为研究对象。评估其睡眠质量、焦虑及抑郁状态,以非条件多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。结果 共收回有效问卷614份,其中297例存在睡眠障碍,阳性率44.0%。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、午睡习惯是中青年高血压住院患者睡眠质量的保护因素,女性、高血压Ⅱ级和Ⅲ级、合并疾病数量2~3个和≥4个、焦虑、抑郁则是其危险因素。结论 中青年高血压住院患者睡眠障碍阳性率偏高,体育锻炼、午睡习惯、性别、高血压分级、合并疾病数量、焦虑及抑郁是其影响因素。

分析批长度Westgard规则图在常规化学检测项目质控中的应用

目的:运用分析批长度Westgard规则图(以下简称“规则图”),选择常规化学检测项目的质控策略,降低患者风险。方法:采用实验室2020年第一次参加国家临床检验中心室间质评结果与预期值的差值平均值作为偏倚(Bias),参考室内质控数据作为不精密度(CV),应用WS/T 403-2012标准设定总允许误差(TEa),根据计算所得西格玛(σ)值,按照规则图所示制定相应质控策略。结果:常规化学检测项目σ值分别为CK:10.57,TG:9.59,ALP:7.55,LDH:6.77,γ-GGT:6.68,FE:6.66,UA:5.74,ALT:5.73,AST:5.61,TBIL:5.08,DBIL:4.08。CK、TG、ALP、LDH、γ-GGT与FE采用单规则13s(N=2,R=1),分析批长度为1000;UA、ALT、AST与TBIL采用多规则1_(3s)/2_(2s)/R_(4s)(N=2,R=1),分析批长度为450;DBIL采用多规则1_(3s)/2_(2s)/R_(4s)4_(1s)(N=4,R=1),分析批长度为200。结论:规则图能简单、直观的选择质控策略,对常规化学检测4σ水平以下的项目应进一步系统提高分析性能,降低患者风险。

质量评价指标在中孕期母血清产前筛查中的应用

目的基于《产前筛查质量评价指标专家共识(2019年)》分析2017—2021年全国中孕期母血清产前筛查室间质量评价结果,为提高产前筛查质量提供参考。方法收集2017—2021年参加国家卫生健康委临检中心室间质量评价的1447家实验室数据,参考《产前筛查质量评价指标专家共识(2019年)》的指导意见,分析2017—2021年实验室产前筛查健康教育知晓率等指标变化,并分析其原因。结果2017—2021年,实验室回报数据多呈负偏态分布,5年的中孕期母血清产前筛查健康教育知晓率、筛查项目室内质控开展率中位数均为100.00%,筛查率中位数从2017年65.28%上升到2021年70.93%,产前筛查假阳性率从2017年2.19%下降到2021年0.45%,假阴性率仅2021年为0.26%,其余均为0%,产前筛查报告不正确率从2017年2.19%下降到2021年0.71%,染色体拷贝数异常的报告不正确率从2017年19.41%下降到2021年13.90%,致病染色体变异的报告不正确率从2017年9.83%最快下降到2020年5.91%,可能致病染色体变异的报告不正确率从2017年1.65%下降到2021年0.51%。结论基于《产前筛查质量评价指标专家共识(2019年)》的分析,国家卫生健康委临检中心长期开展中孕期血清实验室筛查室间质量评价活动,增强了实验室人员的质控意识,提高了实验室检测水平,下一步应针对假阴性率、单基因异常报告不正确率较高等问题,继续重视室间质量评价,严格贯彻专家共识,不断完善质控内容。

湖南省某高校大学新生健康教育需求现状及影响因素分析

目的分析湖南省某高校大学新生健康教育需求现状其影响因素。方法2022年9—12月采用分层整群随机抽样的方法选取湖南省某高校大学新生384名,运用大学生健康教育需求量表进行调查,并对数据进行分析。结果大学新生健康教育需求总分为(7.17±0.12)分,其中得分最高的维度是健康水平提升维度,得分为(1.88±0.03)分,心理健康促进(1.77±0.03)分,生命与安全教育维度得分为(1.77±0.03)分,科学知识普及得分为(1.75±0.03)分。性别、专业、入学前是否接受过健康教育课程学习、是否参加过医院健康体检、是否有必要在本校开设健康教育课程分别与健康水平提升得分、心理健康促进得分、科学知识普及得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);性别、专业、入学前是否接受过健康教育课程学习、是否参加过医院健康体检及生命与安全教育得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论湖南省某高校大学新生健康教育需求较高,学校卫生管理人员及卫生教育人员应重视大学新生健康教育需求,完善学校的健康教育相关课程。