沙利度胺治疗1例小肠血管畸形致顽固性消化道出血8年的治疗经验和随访

观察报道1例沙利度胺治疗小肠血管畸形所致顽固性消化道出血患者的临床疗效、不良反应。分析其病例临床特点、诊疗方案,并对维持时间进行探讨,患者取得了满意治疗效果。通过学习该病例,提高对该病的认识及诊治水平,以减少消化道出血的机会。

六味能消丸联合PPI治疗功能性消化不良的临床疗效分析

目的探究六味能消丸联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效及安全性。方法选取2019年5月—2020年5月本院收治的60例FD患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,各30例,对照组予以马来酸曲美布汀分散片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗,观察组予以六味能消丸联合泮托拉唑钠肠溶片治疗。治疗2周后观察两组患者的临床疗效、胃肠道症状分级量表(GSRS)评分、焦虑抑郁量表评分及不良反应发生情况。结果2周后,观察组临床疗效总有效率为96.67%,显著高于对照组83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者胃肠道症状评分及焦虑抑郁量表评分均较治疗前及对照组治疗后的评分显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组发生3例不良反应,观察组2例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味能消丸联合PPI能显著改善FD患者的临床症状,且安全性较好。

新型病服在临床隐私部位检查中的设计与应用

介绍一种新型病服的设计及其在临床患者隐私部位检查中的应用效果。使用改良后的新型病服,能提高患者舒适度,还延长了裤子的使用寿命,且适用于不同体形的患者,可以有效地对患者的隐私进行保护,且不用反复穿脱,从而提高了检查效率。

叶酸联合阿伦磷酸钠对绝经后骨质疏松患者骨代谢、CCL4及纤维细胞生长因子水平的影响

目的探讨叶酸联合阿伦磷酸钠对绝经后骨质疏松患者骨代谢、CCL4及纤维细胞生长因子水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院收治的154例绝经后骨质疏松患者为研究对象,并随机分为观察组(77例)和对照组(77例)。对照组给予钙剂联合阿伦磷酸钠治疗,观察组在对照组基础上增加口服叶酸片。2组患者连续治疗6个月。比较2组患者总有效率。比较治疗前后2组患者骨密度、25-羟基维生素(25-OHD)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(CCL4)、纤维细胞生长因子21(FGF-21)、FGF-23、VAS疼痛评分及SF-36生活质量评分变化情况。结果观察组及对照组总有效率分别为89.61%、67.54%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组L1-4、股骨颈、股骨粗隆骨密度、25-OHD、CTX、BALP、BGP、CCL4、FGF-21、FGF-23水平以及VAS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组L1-4、股骨颈、股骨粗隆骨密度、25-OHD水平及SF-36评分有所上升,而CTX、BALP、BGP、CCL4、FGF-21、FGF-23水平以及VAS评分有所下降(P<0.05)。且相较于对照组,观察组L1-4、股骨颈、股骨粗隆骨密度、25-OHD水平及SF-36评分更高,而CTX、BALP、BGP、CCL4、FGF-21、FGF-23水平以及VAS评分更低(P<0.05)。结论叶酸联合阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松患者临床效果显著,并能改善患者骨密度、骨代谢、CCL4以及纤维细胞生长因子水平。

以胃体黏膜隆起为改变的castleman病一例并综合分析

提高对胃内castleman病的诊断和治疗水平. 方法:回顾分析我院2021年3月收治的一例胃内局限型castleman病患者的临床资料,并结合文献进行分析. 结果:对此患者进行内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗后,症状明显缓解,术后随访未见复发. 结论:胃内局限性castleman病行ESD治疗安全有效,损伤小,恢复快。

同时性多原发性结直肠癌的诊治1例

患者,男,75岁,因“腹部反复胀痛、大便带血2个月”于2020年3月20日入住我院。患者于2020年1月初无明显诱因出现中下腹部胀痛,呈间歇性发作,不向他处放射,伴大便带血,呈鲜红色,附着于大便表面,每1~3天排便1次,色黄,质硬,每次30~60 g。

硫唑嘌呤致溃疡性结肠炎患者急性胰腺炎

1例29岁男性患者因溃疡性结肠炎接受左氧氟沙星等治疗,因疗效不佳,给予英夫利西单抗300 mg静脉滴注,用药3次后病情平稳。1个月后患者再次出现黏液脓血便,肠镜检查示溃疡性结肠炎(活动期),予以英夫利西单抗300 mg静脉滴注1次+硫唑嘌呤50 mg/d口服、1次/d。23 d后,患者出现上腹部持续性疼痛,血清淀粉酶411 U/L,血清脂肪酶1415 U/L,血清胰淀粉酶374 U/L;腹部CT提示急性胰腺炎,考虑与硫唑嘌呤有关。停用硫唑嘌呤并予禁食、抑酸、抗感染、抑制胰液分泌等治疗,7 d后患者症状缓解,血淀粉酶及脂肪酶恢复正常。1个月后患者再次按原剂量自行口服硫唑嘌呤,6 h后急性胰腺炎症状复现,血清淀粉酶1408 U/L。停用该药并给予上述治疗,5 d后患者症状缓解,复查血常规及血清淀粉酶恢复正常。