血浆同型半胱氨酸与某些胃部疾病关系的研究进展

血浆同型半胱氨酸(Hcy)与胃癌、萎缩性胃炎(AG)、消化性溃疡(PU)及胃息肉的发生发展密切相关,其血浆浓度在这些胃部疾病患者中明显增高,尤其在胃癌患者中,Hcy的水平显著增高并可随着胃癌分期的提高而增高。Hcy有望成为胃部疾病尤其胃癌发生发展及监测的血清生物学标志物,但因其影响因素较多,目前还不够成熟。本文对Hcy在这些胃部疾病状态下的变化情况及其机制研究进展作一综述,以期为上述疾病的预防、诊断、治疗和监测肿瘤复发等提供一定的参考。

温阳降浊中药治疗糖尿病肾病的临床研究

目的分析采用温阳降浊中药,其对治疗糖尿病肾病的有效性。方法该次实验指标选取该院2018年6月—2019年1月,在该院接收的糖尿病肾病患者120例,并将其分为研究组与对照组,其中,研究组60例,对照组60例。对照组60例糖尿病肾病患者采用常规西药治疗,研究组60例糖尿病肾病患者在对照组治疗的基础上服用温阳降浊中药进行治疗,治疗时间为60 d。对比观察两组的临床疗效。并对两组糖尿病肾病患者治疗前后阶段的血尿素氮、血肌酐以及24 h尿蛋白定量等指标进行对比分析。结果研究组60例糖尿病肾病患者治疗有效率明显优于对照组,经统计学对比分析,差异有统计学意义(χ^2=5.911,P=0.015<0.05)。经过为期60 d的治疗,两组患者的血尿素氮、血肌酐以及24 h尿蛋白定量等指标均有所下降,研究组患者相关指标的缓解结果明显优于对照组,经统计学对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实际的治疗过程中,温阳降浊中药可以有效缓解糖尿病肾病的相关病症,改善患者的肾功能。

非布司他治疗肾功能不全合并高尿酸血症的疗效分析

目的:探讨非布司他治疗肾功能不全合并高尿酸血症的方法及临床效果。方法:选择我院2017--2018年糖尿病患者120例,结合治疗计划划分为实验组与对照组,其中,实验组60人,对照组60人。对照组严格遵照医嘱进行常规治疗,实验组实施非布司他治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:通过观察发现,实验组治疗有效率及血清尿酸,血肌酐水平,并发症发生率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾功能不全合并高尿酸血症患者实施非布司他治疗具有显著的临床效果,改善患者高尿酸症状,治疗安全性高。

高同型半胱氨酸对急性心肌梗死患者预后影响的研究

目的分析高同型半胱氨酸(HHcy)对ST段抬高型急性心肌梗死患者预后的影响。方法回顾分析2015年6月至2016年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九二零医院心血管内科行直接PCI的ST段抬高型急性心肌梗死患者511例,其中162例资料完整,进入研究。将患者分为HHcy组(Hcy≥15μmol/L)84例和非HHcy组(Hcy<15μmol/L)78例;收集患者的基线资料,PCI过程及住院期间的相关数据和出院6个月内的情况。再将162例患者中合并高血压的98例按同型半胱氨酸(Hcy)水平,分为H型高血压组48例和单纯高血压组50例,收集资料与上个分组相同。统计分析上述两分组资料数据。结果HHcy组男性比例、吸烟率、肌酐水平、Hcy浓度及术后服用替格瑞洛比例较非HHcy组高,差异有统计学意义(P<0.05)。H型高血压组与单纯高血压组比较,男性比例、肌酐水平、Hcy浓度及随访1月再住院率H型高血压组高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示患者1月再住院发生的主要影响因素为冠心病家族史、Hcy和术前血糖(P<0.05)。结论H型高血压较单纯HHcy对急性心肌梗死患者预后的影响更显著,或者HHcy合并高血压时才会对心肌梗死患者产生显著影响。

髓内显微减压及侧块固定术治疗下颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的疗效

目的探讨颈椎后路髓内减压及侧块螺钉固定术治疗下颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月颈椎后路髓内减压及侧块螺钉固定术治疗的41例下颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的临床资料。采用美国脊髓损伤协会(ASIA)评级评估脊髓功能。结果术后3、14 d,41例ASIA评级较术前无明显改善(P>0.05),术后3个月,41例ASAS评级较术前明显改善(P<0.05)。术后3个月,ASIA评级E、D级比例达53.7%,明显高于术前(31.7%;P<0.05)。术后发生感染3例(再次手术清创1例)、泌尿系感染9例、肺炎19例、压疮1例。无内固定螺钉、钢板移位。结论对于下颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,采用颈椎后路髓内减压及侧块螺钉固定术,可以提高脊髓神经功能,对病人远期康复效果显著。

开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较

目的比较开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法选取医院2018年6月至2020年6月收治的腹股沟疝患者68例,按手术方法的不同分为常规组和研究组,各34例。常规组患者采取开放式无张力疝修补术治疗,研究组患者采取腹腔镜疝修补术治疗,术后均随访1年。结果两组均无患者复发;研究组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后视觉模拟评分量表(VAS)评分及住院天数均显著优于常规组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为2.94%,显著低于常规组的20.59%(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝可缩短患者的手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生风险和疼痛程度,但手术费用相对更高,临床上应根据患者的实际情况合理选择手术方式。

鼠戊型肝炎病毒(HEV-C1)跨种间传播的潜在危害

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)是急性肝炎的主要病原体。HEV每年造成约2010万人感染,7万人死亡,已经成为严重危害人类健康的全球公共卫生问题[1]。HEV主要通过粪-口途径传播,可以通过饮用生牛奶、食用生猪肉等方式经动物传播感染人类[2-4]。HEV是一种单股正链RNA病毒,属于戊型病毒肝炎科(Hepeviridae),正戊型肝炎病毒亚科(Orthohepevirus)

常用Rh血型试验检验方法及误差影响因素的分析

Rh血型系统的临床重要性仅次于ABO血型系统,且复杂性或处于“红细胞系统之最”。因此,上述两个血型系统并列成为人类血型系统中的两大重要系统。鉴于Rh血型系统的临床意义,在输血安全中重要且关键。随着医疗科技水平的发展进步带来医学检验技术推陈出新的改善,人们对于检验结果的精确度、敏捷度等要求变得更高,Rh血型试验更加值得深究。本文针对临床常用Rh血试验检验方法及误差影响因素进行了详细的分析、总结与探讨。

急诊外科创伤手术患者接受抗感染治疗对降低切口感染风险的效果

目的:探讨对急诊外科创伤手术患者给予抗感染治疗后获得的切口感染风险降低效果。方法:对来自我院收治的急诊外科创伤手术的88例患者进行抽取,时间介于2019年2月~2021年7月范围;采用数字奇偶法完成本次研究各组别划分,即包含44例接受常规消毒清创的参照组,以及包含44例在参照组常规消毒清创基础上,给予抗感染治疗的研究组;组间比较两组患者的切口感染发生率、愈合情况以及切口愈合时间。结果:研究组经常规消毒清创+抗感染治疗后的切口感染发生率较参照组单用常规消毒清创后的切口感染发生率数值更低(P<0.05);研究组甲级愈合率较参照组数值更高,乙级愈合率以及丙级愈合率较参照组数值更低(P<0.05);研究组平均切口愈合时间较参照组时间更短(P<0.05)。结论:抗感染治疗方式的有效应用,可将急诊外科创伤手术患者的切口感染发生率显著降低,对其切口愈合给予有效促进。

道德想象力:护理人员道德发展中身体沉沦的救赎之钥

身体作为护理人员道德发展存在和发生基础,可从身体主体、身体认知、身体体验彰显丰富道德意蕴。然而现实中身体在护理人员道德发展中却存在迷失的境况:体现为规训的身体、圣化的身体和殉道的身体。无疑护理人员的道德想象力于其道德发展中的身体救赎具有重要意蕴:一是道德审思促成其道德发展从离身到具身转变;二是道德移情促成其道德发展从成神到成身转变;三是道德寻觅促成其道德发展从蔽身到显身转变。

中医药特色护理在骨科护理服务中的应用价值探讨

研究中医药特色护理应用于骨科护理服务中的价值。方法:从本院选取2019年3月-2019年9月接受诊断与治疗的76例患者,采取随机分组法将其平均分为两组,对照组患者使用基础性常规护理,观察组患者使用中医药特色护理干预,比较两组患者并发症发生情况,出院前通过问卷的方式调查和研究患者的护理满意度。结果:观察组患者在经过中医药特色护理后,并发症发生情况较对照组更优,两组数据比较差异显著(P<0.05),护理满意度也高于对照组,两组数据比较差异显著(P<0.05)。结论:中医药特色护理能在一定程度上降低骨科病人并发症发生率,提升病人的护理满意程度,能有效改善预后,促进病情快速恢复,减轻病人的痛苦,在骨科护理服务中的价值显著,值得应用。

慢性阻塞性肺疾病的早期诊断与防治

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有较高患病率和严重致死率的呼吸系统慢性疾病,给许多患者家庭和社会经济均造成巨大负担。研究分析结果显示:早期COPD的诊断和干预能够提高患者的日常生活质量,延缓病情发展。本文主要针对慢性阻塞性肺疾病的早期诊断和防治做出分析、归纳与总结,并对其研究前景提出展望。

不同途径彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠效果分析

目的探讨不同途径彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的效果。方法选取医院2018年4月至2020年3月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者90例,经手术病理检查证实47例为混合包块型妊娠,43例为囊性妊娠。分别采用经腹多普勒超声检查(对照组)和阴道多普勒超声检查(分析组)。比较两组患者的诊断符合率。结果分析组检出47例(100.00%)混合包块型妊娠,43例(100.00%)囊性妊娠,2种包块诊断符合率均高于对照组的85.11%(40/47)和86.05%(37/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产瘢痕妊娠中应用经腹多普勒超声联合阴道多普勒超声诊断能取得较理想的诊断效果。

高频热疗在肿瘤放疗中的临床应用效果分析

目的:分析在肿瘤放疗中加用高频热疗的临床效果。方法:选取本院收治的62例需行放射治疗的恶性肿瘤患者为研究对象,根据所选患者入院顺序,将其随机分为常规组(n=31)和观察组(n=31),常规组实施放疗,观察组加用高频热疗,对比两组患者治疗效果和不良反应发生率差异。结果:观察组患者治疗效果明显优于常规组,P<0.05,有统计学意义。对比分析两组不良反应发生率差异,P>0.05,无统计学意义。结论:肿瘤放疗患者联合高频热疗不仅能够有效提高治疗效果,而且对降低患者不良反应有重要帮助。

盆腔肿瘤放疗致放射性肠炎的临床研究

目的:研究盆腔肿瘤放疗致放射性肠炎的影响因素及治疗效果。方法:选取我院2016年1月-2016年12月期间收治的84例盆腔肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受放射治疗,对比不同组别的放射性肠炎的发生率;并对其开展针对性治疗,观察其临床治疗效果。结果:在放疗后,靶区高剂量组(≥60Gy)放射性肠炎的发生率明显高于靶区低剂量组(<60Gy),P<0.05;同步放化疗组放射性肠炎的发生率明显高于单纯放疗组,P<0.05。对2-4级放射性肠炎患者采用药物治疗及保留灌肠治疗,治疗总有效率为83.3%。结论:行盆腔肿瘤放疗患者,应注重放射性肠炎的预防和治疗,有效降低放射性肠炎的发生率,提升患者的疗效及生活质量。

关节镜治疗初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法及近期临床效果

探讨关节镜治疗初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法,并由此分析近期临床效果。方法:从我院选取100病患当成研究样本,并对其进行分组,每组50名。在对照组方面,进行常规手术治疗,而在观察组方面则是展开关节镜手术治疗,比较两组临床疗效。结果:观察治疗优良率等,观察组表现得更好(P<0.05)。结论:给予初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者关节镜治疗能够有效促进患者恢复健康,提升临床疗效,治疗安全性高,应该在临床上予以推广。

医院消毒供应室实施细节质控的效果观察

观察消毒供应室的细节质量控制方法和效果。方法:改进医院消毒供应室的质量体系文件,设定合理的质量控制位置,完善科学的分工,动态检查,制造工艺,并定期总结质量控制步骤的细节,以及实施前后的效率指标通过评估工作质量。结果:实施后,工作质量指标较实施前有明显提高(P<0.01)。经过细节管理,各功能区的综合护理得分和临床满意度得分均优于以前(P<0.01),差异有统计学意义。结论:在消毒供应室实施详细的质量控制有助于解决工作过程中的一些问题,提高工作质量和效率,并提高临床满意度。

rrPDGF-BB基因修饰的自体BMSCs促进大鼠股骨牵张成骨

目的探讨应用转染重组大鼠血小板衍生生长因子-BB(rrPDGF-BB)基因的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对于牵张成骨的治疗效果。方法2019年10月至2020年6月,选取48只幼年SD大鼠培养出48瓶BMSCs,其中24瓶使用慢病毒转染rrPDGF-BB基因;同时随机选取雄性成年SD大鼠72只,制作大鼠右侧股骨牵张成骨模型,将大鼠平均分为3组,分别在各组牵张间隙注射PBS(空白对照组)、未干预的BMSCs(阴性对照组)和转染rrPDGF-BB基因的大鼠BMSCs(实验组),随后用影像学和组织学染色方法等评价该实验结果。将数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果培养的大鼠BMSCs长势良好,第3代BMSCs低表达CD34(0.1%)和CD45(2.8%)、高表达CD29(95.1%),和文献描述的BMSCs表型一致;转染基因后,发现绿色荧光的表达随着转染时间的延长而逐渐增强,证实转染成功;制作大鼠股骨牵张成骨模型后,经过14 d牵张,所有大鼠达到预期牵张距离;在2、4、8周不同时间点观察,股骨标本大体观察,实验组牵张间隙可见连续性骨痂,硬度、颜色接近正常骨组织,牵张间隙活动度较差,低于空白对照组;X线片提示,实验组牵张间隙新生骨痂更多,骨髓腔较对照组提前再通;Micro-CT检查提示,实验组愈合较好,离断端已连接,矢状面可见骨髓腔再通;标本Micro-CT参数表明,实验组骨小梁厚度(0.297±0.005)mm、骨小梁数量(1.663±0.032)mm、骨体积分数(59.832±2.187)%和骨密度(0.586±0.014)g/cm^(3)最大,实验组骨小梁分离度(0.399±0.051)mm最小,各组之间差异有统计学意义(P<0.05);苏木精-伊红(HE)染色和VEGF免疫组化染色证实,实验组较空白对照组更早、更多形成血管及软骨细胞。8周时实验组镜下可见新生骨痂连接成片,骨髓腔有再通趋势,腔内可见大量红细胞。结论研究结果表明注射rrPDGF-BB基因转染的BMSCs可能促进大鼠牵张区新骨的形成,缩短新生骨痂的矿化时间,促进牵张成骨区域新生骨的成熟。

超声弹性成像和磁共振成像动态增强扫描对乳腺良恶性肿块的诊断效果分析

乳腺癌在我国发病率逐年升高,对于患者的生命安全产生严重威胁。临床上乳腺癌的诊断方法较多,磁共振成像为其中一种,但在检查过程中存在一定的漏诊率及误诊率。超声弹性成像为影像学检查范围,能够应用在乳腺内实质病灶的检查当中,将二维超声影像缺陷有效弥补,能够对于乳腺肿块实现良恶性鉴别,对于乳腺肿瘤的分布情况清晰显现,使乳腺癌的诊断准确率提升[1-2]。本次选取2018年1月—2019年1月期间我院接收的疑似乳腺肿块患者101例进行超声弹性成像、和磁共振成像动态增强扫描诊断价值研究,作此报告如下:

经皮冠状动脉介入治疗术并发症的护理

探究经皮冠状动脉介入治疗术并发症的护理。方法:本实验选取我院患者共120例,均分为两组,对观察组患者采用了并发症早期预防与护理干预,对照组患者进行常规护理工作,对比两组患者的并发症发生情况,除此以外,观察不同组患者的满意度。结果:观察组患者并发症发生情况低于对照组,满意度优于对照组,P<0.05。结论:经皮冠状动脉介入治疗术并发症早期预防与护理工作的应用是非常必要的,保障了患者的身体健康状况。