高通量血液透析在慢性肾脏病-矿物质和骨异常中的应用及护理

本项实验的目的在于评估高通量血液透析对于慢性肾脏病引起的矿物质与骨代谢紊乱(CKD-MBD)的治疗效果。方法 在2021年10月—2022年10月期间,本医疗机构血液透析部门对50名慢性肾疾病矿物质及骨代谢异常患者进行了连续血液透析治疗,这些患者被随机均分为两组:A组接受了高效率的血液净化治疗,B组则采取了常规的血液净化方法,我们追踪并留下了两组患者在治疗前后的血液中钙、磷含量以及甲状旁腺激素水平,同时还关注了他们病症表现的变化。结果 经过为期12周的干预后,A组患者血液中的钙含量较治疗初始有了显著上升,而血液中的磷含量和甲状旁腺激素水平则出现了显著下降,这些指标的变动均具备统计学上的显著性(P<0.05),对比之下,B组受试者在治疗后的生化指标与治疗前相较,并未显现出统计学上的显著变化(P>0.05),在A组中,遭受骨痛、抽搐、肌无力以及骨密度下降的患者所占比例显著少于B组,这一差别在统计学上显示具有显著性(P<0.05)。结论 本项研究表明,采用高效血液净化技术,能针对慢性肾病矿物质和骨代谢紊乱患者实现钙磷代谢的调节,进而明显扭转其骨代谢不良状况,这对其生活质量的提高具有显著作用。

血清同型半胱氨酸、乳酸脱氢酶、白细胞介素-17水平在急性白血病中的变化及意义

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、乳酸脱氢酶(LDH)和白细胞介素-17(IL-17)与急性白血病(AL)临床特征、近期疗效的相关性。方法选取95例AL患者作为研究组,另选取同期95例健康志愿者作为对照组。比较2组一般资料以及Hcy、LDH和IL-17水平。比较研究组不同临床特征患者的血清Hcy、LDH、IL-17水平。分析血清Hcy、LDH和IL-17水平与AL临床特征的关系。比较AL患者治疗前后血清Hcy、LDH、IL-17水平及其变化值(以△表示对应指标治疗前后变化值的绝对值),并分析血清Hcy、LDH、IL-17水平变化值与AL近期疗效的相关性。结果研究组血清Hcy、LDH和IL-17水平[(14.36±3.24)μmol/L、(591.42±113.85)U/L和(9.64±3.01)pg/mL]高于对照组[(9.75±2.08)μmol/L、(120.81±20.64)U/L和(4.08±1.25)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组危险分层高风险患者血清Hcy、LDH和IL-17水平[(15.83±3.10)μmol/L、(636.19±110.54)U/L和(10.62±2.96)pg/mL]高于低中风险患者[(12.58±2.71)μmol/L、(537.28±95.68)U/L和(8.45±2.29)pg/mL],有髓外浸润患者血清Hcy、LDH和IL-17水平[(16.12±3.15)μmol/L、(647.59±115.46)U/L和(11.05±3.04)pg/mL]高于无髓外浸润患者[(13.38±2.89)μmol/L、(560.11±97.25)U/L和(8.85±2.65)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清Hcy、LDH、IL-17水平与AL危险分层、髓外浸润呈正相关(P<0.05);研究组疗效不良患者治疗前后的血清Hcy、LDH和IL-17水平高于疗效良好患者,△Hcy、△LDH和△IL-17小于疗效良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组△Hcy、△LDH和△IL-17与AL近期疗效呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy、LDH、IL-17水平与AL危险分层、髓外浸润呈正相关,且各指标治疗前后变化值与AL近期疗效呈正相关。