阴道彩色多普勒超声血流显像对子宫肌瘤检查的图像特征及诊断效能分析

目的:探讨阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)对子宫肌瘤的诊断效能及其图像特征.方法:选取 2020年1 月至 2022 年 12 月本院收治的 53 例子宫肌瘤患者为研究对象,纳入观察组.选取同期本院收治的 51 例子宫肉瘤患者作为对照,纳入对照组.比较两组经阴道CDFI检查的图像特征、瘤体内部血流信号,CDFI检查对两组患者的诊断效能.结果:观察组CDFI图像呈低回声、瘤体边界清楚、肌瘤内部实性患者,瘤体内部无血流信号、少量血流信号患者占比均大于对照组;瘤体边界欠清楚、肌瘤内部囊性患者、瘤体内部血流信号丰富患者占比,均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阴道CDFI检查诊断子宫肌瘤和子宫肉瘤的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为 98.03%、96.22%、97.11%、98.07%、96.15%.结论:采取阴道CDFI检查对子宫肌瘤诊断具有较高诊断效能,可清楚显示子宫肌瘤患者图像特征.

经阴道二维超声联合能量多普勒超声在宫腔粘连诊断中的应用价值

目的分析经阴道二维超声联合能量多普勒超声在宫腔粘连诊断中的应用价值。方法观察性研究。抽取2019年3月至2023年4月联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区收治的82例疑似宫腔粘连患者为研究对象。均行经阴道二维超声、能量多普勒超声检查,以宫腔镜检查结果为"金标准",比较经阴道二维超声、能量多普勒超声单独和联合诊断宫腔粘连的诊断结果、诊断效能(灵敏度、漏诊率、准确度),比较宫腔粘连者和宫腔正常者内膜厚度、血流指数、血管指数、内膜容积。结果82例患者经宫腔镜检查确诊宫腔粘连70例,无宫腔粘连12例;采用经阴道二维超声诊断出宫腔粘连59例,无宫腔粘连23例;采用能量多普勒超声诊断显示宫腔粘连59例,无宫腔粘连23例;二者联合可见宫腔粘连70例,无宫腔粘连12例。观察组经阴道二维超声联合能量多普勒超声诊断宫腔粘连灵敏度(95.71%,67/70)、准确度(92.68%,76/82)高于经阴道二维超声(80.00%,56/70;79.27%,65/82)和能量多普勒超声(81.43%,57/70;81.71%,67/82),漏诊率(4.29%,3/70)低于经阴道二维超声(20.00%,14/70)和能量多普勒超声(18.57%,13/70),P<0.05。宫腔粘连者内膜厚度小于宫腔正常者(P<0.05),宫腔粘连者血流指数、血管指数、内膜容积低于宫腔正常者(P<0.05)。结论经阴道二维超声联合能量多普勒超声在宫腔粘连诊断中,可获取更多的超声参数,能为临床诊断提供更多信息支持,利于提高诊断效能。

阴道超声和腹部超声鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病的价值对比

目的对比分析阴道超声和腹部超声鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的价值。方法抽取2020年2月至2022年2月解放军联勤保障部队第九八九医院收治的疑似子宫肌瘤/子宫腺肌病患者102例,所有患者均行阴道超声和腹部超声检查,以病理诊断结果为"金标准",比较阴道超声和腹部超声的诊断结果、诊断效能;比较不同疾病患者阴道超声检查的血流参数水平[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期峰值速度(Vd)、收缩期峰值速度(Vs)]。结果 102例疑似子宫肌瘤/子宫腺肌病患者中,病理诊断确诊为子宫肌瘤74例,子宫腺肌病28例;阴道超声确诊为子宫肌瘤69例,子宫腺肌病33例;腹部超声确诊为子宫肌瘤67例,子宫腺肌病35例。阴道超声诊断灵敏度为91.89%(68/74),特异度为96.43%(27/28),准确度为93.14%(95/102),阳性预测值为98.55%(68/69),阴性预测值为81.82%(27/33),均高于腹部超声的79.73%(59/74)、71.43%(20/28)、77.45%(79/102)、88.06%(59/67)、57.14%(20/35),P均<0.05。子宫肌瘤患者PI、RI、Vd、Vs水平均高于子宫腺肌病患者(P均<0.05)。结论与腹部超声相比,阴道超声诊断子宫肌瘤可提高诊断效能,且子宫肌瘤患者血流参数和子宫腺肌病患者存在显著差异,可为临床诊断提供科学依据。

经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查诊断宫腔内占位性病变的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)联合宫腔镜检查诊断宫腔内占位性病变的价值。方法抽取2020年1月至2022年12月联勤保障部队第九八九医院收治的宫腔内占位性病变患者78例,均实施TVCDU和宫腔镜检查,以病理检查结果为"金标准",统计TVCDU、宫腔镜单独和联合检查的诊断结果和诊断效能,分析预测值。结果78例宫腔内占位性病变患者中,经病理检查确诊为恶性33例,良性45例;TVCDU诊断出真恶性22例,真良性37例;宫腔镜诊断出真恶性24例,真良性38例;TVCDU联合宫腔镜诊断出真恶性32例,真良性42例;TVCDU联合宫腔镜灵敏度(96.97%,32/33)、准确度(94.87%,74/78)高于TVCDU诊断(66.67%,22/33;75.64%,59/78)和宫腔镜诊断(72.73%,24/33;79.49%,62/78),漏诊率(3.03%,1/33)低于TVCDU诊断(33.33%,11/33)和宫腔镜诊断(27.27%,9/33),P<0.05;TVCDU联合宫腔镜诊断的良性预测值(97.67%,42/43)高于TVCDU诊断(77.08%,37/48)和宫腔镜诊断(80.85%,38/47),P<0.05。结论TVCDU联合宫腔镜检查用于诊断宫腔内占位性病变,能明显提升恶性病变诊断的灵敏度和准确度,减少漏诊情况的发生,且预测值良好。

肌骨超声与X线诊断创伤性浅表软组织损伤的价值对比

目的比较肌骨超声与X线在创伤性浅表软组织损伤诊断中的应用价值。方法抽取2017年1月至2021年12月联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区收治的疑似创伤性浅表软组织损伤患者80例。均采用肌骨超声与X线诊断,以手术结果为"金标准",对比肌骨超声与X线诊断创伤性浅表软组织损伤的诊断结果、诊断效能、诊断预测值及不同类型创伤性浅表软组织损伤检出率。结果肌骨超声诊断灵敏度(96.72%,59/61)、特异度(94.74%,18/19)、准确度(96.25%,77/80)均高于X线诊断(78.69%,48/61;68.44%,13/19;76.25%,61/80),漏诊率(3.28%,2/61)、误诊率(5.26%,1/19)均低于X线诊断(21.31%,13/61;31.58%,6/19),P均<0.05;肌骨超声诊断阴性预测值(90.00%,18/20)高于X线诊断(50.00%,13/26),P<0.05;肌骨超声诊断韧带损伤检出率(96.00%,24/25)高于X线诊断(68.00%,17/25),P<0.05。结论与X线比较,肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤诊断中能提高诊断效能,并能鉴别损伤类型,可为临床治疗提供有效的影像学基础。