骨髓增殖性肿瘤患者血清IL-2R、IL-8、VEGF表达情况及检测意义

目的 分析骨髓增殖性肿瘤患者血清白介素-2R (IL-2R)、白介素-8 (IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)表达情况及检测意义。方法 选取2017年10月至2022年10月收治的骨髓增殖性肿瘤患者60例(患者组),另选取健康人60例(对照组),测量其血清IL-2R、 IL-8、 VEGF水平,对比患者组治疗前后及不同类型患者间血清IL-2R、 IL-8、 VEGF水平。结果 患者组血清IL-2R、 IL-8、 VEGF高于对照组(P <0.05);真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF)患者的血清IL-2R、 IL-8水平依次递增(P <0.05)。结论 骨髓增殖性肿瘤患者血清IL-2R、 IL-8、 VEGF水平普遍高表达,治疗后明显下降,不同类型患者的血清IL-2R、 IL-8水平有显著差异,可用于诊断鉴别。

非小细胞肺癌患者凝血功能指标与肿瘤恶性程度的相关性

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者凝血功能指标与肿瘤恶性程度的相关性。方法选取2017年3月至2020年6月期间我院收治的126例NSCLC患者为NSCLC组,同时选取我院体检合格的80名健康体检者为健康对照组。比较两组凝血功能指标,比较NSCLC组患者不同TNM分期凝血功能指标。采用Spearman相关性分析NSCLC患者凝血功能与TNM分期的相关性。结果NSCLC组FIB、D-二聚体水平高于健康对照组(P<0.05)。NSCLC组Ⅲ期、Ⅳ期FIB、D-二聚体水平高于NSCLC组Ⅰ期、Ⅱ期组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:NSCLC患者FIB、D-二聚体水平与TNM分期呈正相关(r=0.254、0.361,P<0.05)。结论NSCLC患者FIB、D-二聚体水平明显高于正常机体水平,凝血功能障碍程度与TNM分期呈正相关,有助于评估患者预后。

东莨菪碱用于行BiPAP治疗的Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭患者的疗效

目的:观察东莨菪碱联合双水平无创正压机械通气(BiPAP呼吸机)治疗Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭患者的临床疗效。方法:回顾性选取我院Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭患者80例(2017-02~2020-02),将实施BiPAP呼吸机治疗的39例患者设为对照组,将实施东莨菪碱+BiPAP呼吸机治疗的41例患者设为联合组。比较两组治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、心功能指标[心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心肌做功指数(TEI)]。结果:联合组治疗60min、120min后PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05);联合组治疗60min、120min后LVEF、SV水平高于对照组,HR、TEI水平低于对照组(P<0.05)。结论:东莨菪碱联合BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭,能有效调节动脉血气,改善心功能。

急性白血病患者死亡焦虑与自尊、自我效能感的相关性

目的:探讨急性白血病患者死亡焦虑水平与自尊、自我效能感的相关性,以便为改善急性白血病患者生活质量和实施心理干预提供依据。方法:选取急性白血病患者69例。采用中文版死亡焦虑量表(C-T-DAS)、Rosenberg自尊量表和一般自我效能感量表(GSES)对患者进行问卷调查,分析急性白血病患者死亡焦虑水平与自尊、自我效能感间的相关性。结果:急性白血病患者C-T-DAS平均得分(6.16±2.11)分、Rosenberg自尊量表得分为(2.84±0.24)分、GSES得分为(2.54±0.51)分。急性白血病患者死亡焦虑与自尊(r=-0.31)以及自我效能感(r=-0.24)均呈负相关(P<0.05)。结论:自尊与自我效能感可缓解急性白血病患者的死亡焦虑。

团体认知行为在急性淋巴细胞白血病护理中的应用

目的:分析研究团体认知行为在急性淋巴细胞白血病中的护理效果及临床应用价值。 方法:将我院2018.1-2019.1收治的急性淋巴细胞白血病病人中选取88例患者作为本次的研究对象,让88例患者进行随机抽号,拿到双号的44例患者为对照组,采用常规护理,拿到单数的44例患者为治疗组,在常规护理的基础上增加团体认知行为疗法。观察抑郁评定表(MADRS)与焦虑量表(HAMA)来对两组护理两个月后的结果进行比较。 比较两组的情绪状态及胃肠道状态。结果:MADRS及HAMA评分越低,护理效果越好。经研究对比治疗组的评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:团体认知行为疗法能够降低急性淋巴细胞白血病患者的不良情绪,并且能够有效的改善患者的胃肠道反映状态。

BADT方案对多发性骨髓瘤的疗效

目的观察硼替佐米、阿霉素、地塞米松、沙利度胺(BADT)方案对多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法选取2015年5月至2018年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的76例MM患者,按照治疗方法分组,两组各38例。对照组接受硼替佐米、地塞米松治疗,观察组接受BADT方案治疗。对比两组疾病总缓解率、治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、骨髓浆细胞比例、不良反应发生率。结果观察组疾病总缓解率(78.95%)高于对照组(55.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清VEGF水平、骨髓浆细胞比例低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率(42.11%)与对照组(26.32%)比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BADT方案可提高MM治疗效果,降低患者血清VEGF水平及骨髓浆细胞比例。

安宁疗护在终末期肝癌患者中的应用效果

目的研究安宁疗护在终末期肝癌患者中的应用效果。方法选取2016年9月至2018年8月联勤保障部队第九八八医院收治的78例终末期肝癌患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各39例。对照组接受常规护理干预,研究组于对照组基础上增设安宁疗护。对比两组干预前后负面情绪[抑郁(SDS)、焦虑(SAS)]及生活质量(EORTC QLQ-C30)。结果干预后,两组SDS、SAS分值均低于干预前,且研究组低于对照组(均P<0.05);两组EORTC QLQ-C30分值均高于干预前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论安宁疗护能显著改善终末期肝癌患者负面情绪及生活质量。

地西他滨联合HAG方案对MDS患者造血功能及HIF-1α、VEGF水平的影响

目的:分析地西他滨联合HAG方案对骨髓增生异常综合征(MDS)患者造血功能及血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的84例MDS患者,采用随机数表法分为对照组42例和观察组42例。对照组采用HAG方案进行治疗,观察组在对照组的基础上采用地西他滨进行治疗,两组患者均治疗2周。统计两组患者治疗2周后的临床疗效,比较两组患者治疗前和治疗2周后造血功能、血清HIF-1α、VEGF水平及生活质量。结果:治疗2周后,观察组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.773、4.043,P<0.05)。与治疗前相比,治疗2周后两组患者血清生长分化因子11(GDF11)、可溶性转铁蛋白(sTfR)、HIF-1α、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=20.684、6.111、15.237、5.402,P<0.05)。与治疗前相比,治疗2周后两组患者心理功能、生理功能、日常活动、社会功能评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=5.194、5.375、6.814、7.102,P<0.05)。结论:地西他滨联合HAG方案对MDS患者进行治疗,可有效改善患者造血功能,降低血清HIF-1α、VEGF水平,控制患者病情,改善患者生活质量,具有较好的治疗效果。

美罗华在B细胞淋巴瘤临床应用中的不良反应、预防措施及护理对策

目的探讨美罗华在B细胞淋巴瘤临床应用中的不良反应、预防措施及护理对策。方法选取2014年6月5日至2016年6月5日期间我院收治的120例B细胞淋巴瘤患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组均在美罗华治疗基础上,再分别采用常规护理和不良反应的预防措施护理。结果观察组和对照组虽然总有效率不存在差异性(P>0.05),但观察组总不良反应发生率(5.00%)、生存率(76.67%)优于对照组(P<0.05)。结论将不良反应的预防措施应用于实施美罗华治疗的B细胞淋巴瘤患者中,能够提高用药安全性。

益气养阴补血活血方联合西药治疗慢性淋巴细胞白血病疗效分析

目的分析益气养阴补血活血方与醋酸泼尼松片联合氟达拉滨、免疫抑制剂治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的疗效。方法选取某院2017年4月至2018年10月收治的CLL患者62例,依据随机数表法分组,每组各31例。对照组采用醋酸泼尼松片、氟达拉滨、免疫抑制剂治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴补血活血方治疗。比较两组疗效、相关症状(脾肿大、疼痛、发热、腹胀、水肿等)消失时间。结果两组治疗总有效率比较,观察组(80.65%)高于对照组(54.84%)(P<0.05);与对照组比较,观察组脾肿大、疼痛、发热、腹胀、水肿等相关症状消失时间较短(P<0.05)。结论益气养阴补血活血方与醋酸泼尼松片联合氟达拉滨、免疫抑制剂治疗CLL疗效显著,可有效改善临床相关症状。

硼替佐米联合来那度胺及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤的效果与安全性

目的评估硼替佐米联合来那度胺及地塞米松(VRd)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和安全性。方法抽取2018年1月至2022年12月于郑州大学第五附属医院血液科和解放军联勤保障部队第九八八医院血液肿瘤科治疗的100例MM患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松(VCd)方案治疗,研究组患者给予VRd方案治疗。比较两组患者的疗效相关指标、免疫功能、肾功能、治疗有效率及不良反应发生率。结果治疗后,两组骨髓浆细胞占比、血清M蛋白及β2-微球蛋白均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的水平均显著提高,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清肌酐和尿素氮水平均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率(94.00%,47/50)高于对照组(80.00%,40/50),P=0.037。两组患者用药后不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P=0.461)。结论VRd方案治疗MM具有较好效果和安全性,可降低骨髓浆细胞占比、血清M蛋白和β2-微球蛋白的水平,改善免疫功能及肾功能。

贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移患者临床疗效分析

目的:探究贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移患者的效果。方法:选取2016年10月~2018年3月收治的肺癌脑转移患者78例为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,各39例。对照组给予常规放疗,研究组在对照组治疗基础上给予贝伐珠单抗治疗,比较两组治疗效果,治疗前后血清癌胚抗原水平,肿瘤改善情况(瘤体体积、瘤周水肿体积)及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率92.31%(36/39)高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清癌胚抗原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组瘤体体积、瘤周水肿体积小于治疗前,且研究组治疗后瘤体体积、瘤周水肿体积小于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率17.95%(7/39)与对照组的10.26%(4/39)比较无显著性差异(P>0.05)。结论:采用贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移患者可提高治疗效果,缩小肿瘤体积,降低血清癌胚抗原水平,安全性较高。

非霍奇金淋巴瘤患者HO-1、TPS及β2-MG表达水平及其与预后的关系分析

目的分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血红素氧合酶1(HO-1)、组织多肽特异抗原(TPS)及β2-微球蛋白(β2-MG)表达水平及其与预后的关系分析。方法采用免疫组化法检测85例NHL患者组织标本(NHL组)和同期收治的33例淋巴结反应性增生患者组织标本(对照组)检测HO-1、β2-M表达,采用ELISA法检测血清TPS表达,分析HO-1、TPS及β2-MG表达与NHL患者临床病理特征的关系,并探讨三者表达与NHL患者预后的关系。结果HO-1在NHL组织中阳性表达率为65.88%(56/85),显著高于在淋巴结反应性增生组织中阳性表达率12.12%(4/33)(P<0.05);β2-MG在NHL组织中阳性表达率为71.76%(61/85),显著高于在淋巴结反应性增生组织中阳性表达率24.24%(8/33)(P<0.05);TPS在NHL组织中表达水平为(100.49±31.52)U/L,阳性表达率为62.35%(53/85),分别显著高于在淋巴结反应性增生组织中表达水平(58.71±26.45)U/L和阳性表达率30.30%(10/33)(P<0.05);HO-1、TPS及β2-MG在Ⅲ、Ⅳ期NHL患者中的阳性表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05),在有B症状NHL患者中的阳性表达率显著高于无B症状(P<0.05),在有骨髓侵犯NHL患者中的阳性表达率显著高于无骨髓侵犯(P<0.05),HO-1、TPS及β2-MG表达水平在不同性别、年龄、LDH水平、IPI评分NHL患者中差异不具有统计学意义(P>0.05);HO-1、TPS及β2-MG阳性表达患者3年生存率显著低于阴性表达患者(P<0.05);Cox多因素回归分析显示,B症状、骨髓侵犯是影响NHL患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论HO-1、TPS及β2-MG在NHL中阳性表达率均较高,其表达水平可能与NHL进展及预后有关。