基于文献计量学的护理文化建设研究进展和热点分析

目的分析我国护理文化建设的研究现状与热点,为相关研究提供参考。方法通过中国知网、万方、维普文献数据库检索自建库至2021年有关护理文化建设文献,通过NoteExpress去除重复发表文献,使用BICOMB进行词频分析。结果从时间分布来看,我国护理文化建设每年发文量总体呈先升后降再升趋势,后期发展速度较慢;对研究文献来源期刊进行统计分析,共得到303种文献来源期刊,平均复合影响因子较低,护理文化建设关注度不高;1042篇文章中有629篇文章是由2人及以上作者共同合作完成,合著率低于自然科学期刊的合著率指标。1042篇文献中,关键词956个,高频关键词23个,通过双向聚类分析结合具体文献将主题词聚为4类,即护理服务品牌化、医院文化与护理文化融合、中医药护理文化建设、护理安全文化。结论我国护理文化建设领域研究数量不断增加,需要加大协同研究和持续研究的力度,提高影响力,紧随医院文化建设发展步伐。

基于改进德尔菲法与层次分析法构建寒区冷习服评价指标体系

目的 针对寒区特殊环境的作业需求,采用德尔菲法和层次分析法构建一个可以对冷习服能力进行评价的指标体系。方法 按照德尔菲法原理,对在冷习服领域具有权威的21位专家进行3轮函询,根据指标筛选标准及专家反馈意见,确定评估指标体系并应用层次分析法计算权重。结果 3轮专家函询的积极系数分别为100.0%、95.2%、100.0%,专家权威系数在0.75~1.00之间,肯德尔和谐系数分别为0.198、0.201、0.113(P均<0.01)。第3轮各指标变异系数均<0.25,专家意见趋于一致,研究结果可靠性高。最终建立了由4个一级指标和18个二级指标构成的冷习服评价指标体系。结论 本研究充实了寒区冷习服评价指标体系的各种可行性权重指标,为评价寒区冷习服能力提供了科学的理论工具,但信度、效度及应用效果仍需进一步评估。

高性能武装直升机飞行员罕见肝内型门静脉瘤1例

1例高性能武装直升机飞行员行年度大体检,腹部B超示肝脏大小、形态正常,肝右叶探及一范围约5.3 cm×2.5 cm×5.0 cm片状略高回声区,边界尚清,形态不规则,回声欠均质。进一步查上腹部增强CT示肝脏未见明显异常密度影,肝内外胆管未见扩张征象,门静脉肝段走形区可见梭形扩张,约5.0 cm×2.5 cm,其内未见充盈缺损。诊断为肝内型门静脉瘤。航空医学鉴定结论:飞行合格(限副驾驶)。随访观察2年后,最终结论为飞行合格,截止投稿日已安全飞行450 h。

飞行员双肺原位腺癌1例

1例初教机飞行员因"大便性状改变"入院, 行胸部CT检查示双肺多发磨玻璃结节, 最大者直径约11 mm。根据飞行员的个人病史, 结合影像学检查, 不排除早期肺癌可能。全麻下行胸腔镜左肺上叶楔形切除+右肺上叶后段切除+纵膈淋巴结采样术, 术后病理及免疫组织化学技术检测结果提示双肺原位腺癌。术后专科建议定期随访, 无需化疗。2021年12月该飞行员达最高服役年限, 停飞。航空卫生保障人员应劝告有吸烟史的飞行员不吸烟、少吸烟、早戒烟。飞行员有肺癌高危因素者, 年度大体检时有必要行胸部CT或增强CT检查, 并行肺癌相关肿瘤标志物检验, 以免漏诊。