依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的有效性及安全性

目的:研究在进展性脑梗死治疗中应用依达拉奉右莰醇的有效性及安全性。方法:从2020年11月至2022年5月择取66例急性脑梗死病例作为本研究的主要对象,按照数字随机表法将其分为两组,每组33例,常规组根据病情使用对应常规药物治疗,观察组除常规对应治疗之外联合应用依达拉奉右莰醇,对两组进展性脑梗死发生情况进行分析,分别评估两组入院时、进展高峰以及治疗后20天的神经功能缺损程度,对两组治疗前后梗死体积进行测定,对两组治疗前后血清氧化应激指标、炎症指标进行分别测定,观察不良反应。结果:1)观察组进展性脑梗死发生率6.06%(2/33),对照组进展性脑梗死发生率27.27%(9/33),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)神经功能缺损程度评分:入院时两组评分对比差异无统计学意义(P>0.05),进展高峰、治疗20天观察组的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3)梗死体积:治疗前组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组梗死体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4)血清氧化应激指标:治疗前组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组一氧化氮、丙二醛、活性氧簇、超氧化物歧化酶均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5)炎症指标:治疗前组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组C反应蛋白、血清基质蛋白酶-9、血清基质蛋白酶-12均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6)不良反应:两组均未发生严重不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在急性脑梗死病例中,依达拉奉右莰醇的应用可以避免或延缓进展性脑梗死,改善神经功能,减少梗死体积,使机体氧化应激反应及炎症反应减轻,安全性良好,临床价值显著。

苏黄止咳胶囊联合氨茶碱治疗慢性支气管炎患者的效果

目的:观察苏黄止咳胶囊联合氨茶碱治疗慢性支气管炎患者的效果。方法:选取2019年8月至2023年8月该院收治的200例慢性支气管炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各100例。对照组给予氨茶碱治疗,研究组在对照组基础上联合苏黄止咳胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]水平、中医证候(咳嗽气粗、咽痛喉燥、鼻流黄涕)积分、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.00%(96/100),高于对照组的88.00%(88/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV_(1)水平及FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组咳嗽气粗、咽痛喉燥及鼻流黄涕等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-4水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组IL-10水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合氨茶碱治疗慢性支气管炎患者可提高临床疗效,改善肺功能,降低中医证候积分,减轻机体炎症反应,效果优于单纯氨茶碱治疗。

有限接触动力加压钢板内固定术与锁定加压钢板内固定术联合植骨术治疗四肢骨折术后无菌性骨不连患者的效果比较

目的:比较有限接触动力加压钢板(LC-DCP)内固定术与锁定加压钢板(LCP)内固定术联合植骨术治疗四肢骨折术后无菌性骨不连患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年5月该院收治的90例四肢骨折术后无菌性骨不连患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用LCP内固定术联合植骨术治疗,观察组采用LC-DCP内固定术联合植骨术治疗。比较两组手术优良率、手术相关指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间)水平,手术前后肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表]评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术优良率为93.33%(42/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组上肢部分、下肢部分等FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.44%(2/45),低于对照组的20.00%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LC-DCP内固定术联合植骨术治疗四肢骨折术后无菌性骨不连患者可提高手术优良率和肢体功能评分,改善手术相关指标水平,降低并发症发生率,效果优于LCP内固定术联合植骨术治疗。

百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿患者的效果

目的:观察百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺气肿患者的效果。方法:回顾性分析2020年8月至2023年8月该院收治的80例COPD合并肺气肿患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各40例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以乙酰半胱氨酸治疗,研究组在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、血清学指标[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、神经生长因子(NGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组喘息气短、咳嗽痰多、胸闷脘痞、倦怠乏力等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FEV_(1)、FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组NGF、bFGF、ECP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗COPD合并肺气肿患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低中医证候积分和血清学指标水平,效果优于单纯乙酰半胱氨酸治疗。

青少年如何预防呼吸道传染病?

什么是呼吸道传染病?呼吸道传染病是一种通过呼吸道传播的病毒、细菌及支原体等病原体侵入人体产生的疾病,如流行性感冒、麻疹、风疹、肺结核、肺炎等。呼吸道传染病以空气(飞沫、粉尘)传播为主;部分疾病也可以经由直接的接触传染。当患者或病原携带者在呼吸、咳嗽、喷嚏等过程中,将含有细菌或病毒的呼吸道分泌物扩散到周围的环境中,易感染人群通过呼吸、接触等途径被传染,经过长短不一的潜伏期后就会发病。

如何快速有效救治青少年严重创伤

青少年活泼好动,发生严重创伤的概率较高。严重创伤比普通外伤复杂,往往多脏器受损,死亡率高,所以采取有效的应急措施显得尤为必要。当青少年受到严重创伤时,可以采取以下救治措施,以帮助其降低伤害。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床治疗价值对比

探讨在冠心病患者的治疗过程之中采取瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的临床治疗价值和影响。方法 研究时间为2019年1月--2022年1月,选取在这个期间在我院收治的120例冠心病患者,回顾性分析按照治疗方法分为研究组(瑞舒伐他汀治疗)和参照组(阿托伐他汀治疗),观察两组患者的临床治疗效果。结果 研究组实验患者整体血脂四项检验结果优异(P<0.05);研究组实验患者的整体治疗有效率较参照组高(P<0.05);研究组实验患者心绞痛的发作情况优异(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率比参照组低(P<0.05)。结论 在冠心病患者的治疗过程之中采取瑞舒伐他汀,治疗效果理想,有利于改善TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,减少心绞痛的发作,不良反应发生率低,治疗安全性高,可以在临床上进行推广。

依那普利联合叶酸片对H型高血压的治疗效果分析

深入细致的分析和研究依那普利联合叶酸片对H型高血压的治疗效果。方法 本次患者是在我院确诊为H型高血压的,病例总数是120例,就诊是从2021年1月开始,截止时间是2022年12月,对患者采取随机分组原则,常规治疗组(60例),只服用依那普利来治疗,综合治疗组(60例),联合使用依那普利+叶酸片治疗,对两组患者的血压、血清Hcy、生活质量、不良反应和疗效情况进行分析和比较。结果 综合治疗组和常规治疗组的治疗效果相比较是属于较高的(P<0.05);治疗前,两组血压、血清Hcy的数据资料之间是无区别的(P>0.05),治疗后,综合治疗组血压、血清Hcy是低于常规治疗组的(P<0.05);综合治疗组不良反应率比常规治疗组低(P<0.05);综合治疗组生活质量评分比常规治疗组高(P<0.05)。结论 依那普利联合叶酸片对H型高血压的治疗效果好,可显著改善患者血压、血浆Hcy水平,且不良反应率低,对提升患者生活质量有作用,值得在临床中推广。

新型冠状病毒肺炎疑似人员隔离期不良情绪分析及心理护理

新型冠状病毒肺炎疫情蔓延期间各基层单位高度重视,纷纷制定严格的预防隔离措施。针对从湖北武汉疫区返回人员,有过体温升高史的疑似人员,直接将其送入医院发热门诊进行14 d的医学隔离。此次疫情正值新春佳节,很多疫区返回的疑似人员还没来得及和家人见上一面,就被封闭在了隔离区。为此,本研究针对隔离期疑似人员进行心理护理,采取了一系列有效的措施,收到较好的成效。

凝血酶原时间与血小板检验方式对肝硬化疾病患者诊断的作用探讨

目的主要探讨在诊断是否患有肝硬化疾病患者时,应用凝血酶原时间测定与血小板检验方式是否具有价值,观察并总结经验。方法在我院选取2017年1月至2019年1月间收治的100例肝硬化疾病患者作为观察组,并将同一时间段于我院进行体检后显示健康的人群100例设置为对照组,两组均分别给予凝血酶原时间测定与血小板检验方式。结果观察组血小板分布宽度、凝血酶原时间均高于对照组,血小板计数、血小板分布宽度、血小板压积低于对照组,差异显著(P <0.05)。结论在对肝硬化疾病患者进行诊断时运用凝血酶原时间测定与血小板检验方式所得结果较为显著,具有一定的诊断价值。

探讨hs-CRP联合血常规检查对小儿细菌性感染性疾病患儿的诊断价值

目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血常规检查对小儿细菌性感染性疾病的诊断价值。方法选取100例小儿细菌性感染性疾病患儿作为研究对象,所有患儿分别接受hs-CRP单独检查、血常规单独检查及hs-CRP联合血常规检查。对hs-CRP单独检查、血常规单独检查及hs-CRP联合血常规检查的诊断符合率进行比较。结果经hs-CRP检查后, 100例患儿中确诊阳性58例,阴性42例,诊断符合率为58%;经血常规检查后, 100例患儿中确诊阳性56例,阴性44例,诊断符合率为56%;经hs-CRP联合血常规检查后, 100例患儿中确诊阳性79例,阴性21例,诊断符合率为79%;hs-CRP联合血常规检查的诊断符合率显著高于hs-CRP单独检查和血常规单独检查诊断符合率,差异有统计学意义(χ^2=10.219、12.057, P<0.05)。结论hs-CRP联合血常规检查应用于小儿细菌性感染性疾病的临床诊断中,可有效提高患儿的诊断符合率,减少漏诊、误诊现象,具有临床推广价值。

柴胡疏肝散合四君子汤在胃脘痛患者中的应用

目的探讨柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛患者的临床效果。方法选取2018年7月—2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第九六八医院收治的82例胃脘痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各41例。对照组患者采取常规西医治疗,试验组患者采取柴胡疏肝散合四君子汤治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应总发生率、复发率及中医证候积分。结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的胃脘疼痛、上腹胀满、嗳气反酸评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的胃脘疼痛、上腹胀满、嗳气反酸评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃脘痛患者治疗中,柴胡疏肝散合四君子汤治疗效果理想,可有效改善患者症状,抑制病情复发,且安全可靠,值得借鉴。

甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗糖尿病合并甲亢患者的临床疗效

目的研究甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者的临床疗效。方法106例糖尿病合并甲亢患者,采用随机信封法将其分为观察组与比照组,每组53例。比照组患者仅采用甘精胰岛素治疗,观察组患者则采用甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗。比较两组患者治疗效果、血糖达标时间、甲状腺功能达标时间、药物治疗总时间以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率98.11%高于比照组的79.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血糖达标时间(5.16±2.33)d、甲状腺功能达标时间(6.47±2.61)d、药物治疗总时间(11.59±4.68)d均短于比照组的(9.02±3.15)、(10.22±3.94)、(16.95±5.74)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.77%(2/53)低于比照组的20.75%(11/53),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效较为理想,能够更快控制患者的临床症状,提升治疗效果,且并无严重的不良反应,是一种兼具有效性与安全性的治疗方案。

甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效

目的分析对老年糖尿病患者应用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的疗效及对血糖、血红蛋白水平等指标的改善作用。方法84例老年糖尿病患者,采用双盲法将患者分为对照组与观察组,各42例。对照组应用甘精胰岛素单一治疗,观察组应用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗。对比两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、血红蛋白水平及临床疗效。结果观察组空腹血糖为(7.15±1.05)mmol/L、餐后2 h血糖为(9.04±2.01)mmol/L、血红蛋白水平为(6.13±1.09)%,均低于对照组的(9.09±2.23)mmol/L、(11.11±3.05)mmol/L、(8.02±1.11)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率95.24%显著高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素与阿卡波糖联合使用治疗老年糖尿病的药物治疗方案,能明显改善患者的血糖、血红蛋白水平等生化指标,提升疾病治疗效果,值得应用。

瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的研究分析2型糖尿病患者采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗的临床效果。方法50例2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各25例。对照组采用瑞格列奈治疗,实验组采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗。对比两组治疗前后血糖指标、不良反应发生率、治疗效果。结果治疗后,两组的糖空腹血糖(FPC)、化血红蛋白水平(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PC)水平均较治疗前下降,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的治疗总有效率为96.00%(24/25),高于对照组的72.00%(18/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病患者,疗效确切,有效改善患者血糖指标水平,减少不良反应的发生率,用药安全性高且可靠,建议在临床中广泛推广。

缺铁性贫血和地中海贫血在血常规中的鉴别诊断效果分析

目的探析缺铁性贫血和地中海贫血在血常规中的鉴别诊断效果。方法选取本院于2017年8月至2018年11月前来的60例健康受检者为对照组,另选取同期检测出贫血患者60例,以患有地中海贫血患者20例为观察一组;以患有缺铁性贫血患者40例为观察二组,比较三组各项血常规指标。结果观察一组、二组MCV、MCH、MCHC、RBC、HB指标低于对照组,RDW高于对照组,有明显差异(P<0.05);观察二组MCHC、RBC、HB指标低于观察一组,RDW高于观察一组,有显著差异(P<0.05)。结论缺铁性贫血和地中海贫血的各项血常规资料存在差异,可应用血常规检查方式进行鉴别诊断。

三味温中包对虚寒型胃脘痛患者临床疗效及生活质量的影响

目的分析三味温中包对虚寒型胃脘痛患者临床疗效及生活质量的影响。方法选取2018年11月—2020年11月中国人民解放军联勤保障部队第九六八医院收治的96例虚寒型胃脘痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(48例)和参照组(48例)。参照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在参照组基础上采用三味温中包治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、生活质量评分量表(WHOQOL)评分、不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(95.83%)高于参照组(70.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组脘腹胀满、嗳气呃逆、口淡喜温症状积分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WHOQOL评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(8.33%)与参照组(6.25%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三味温中包可有效缓解虚寒型胃脘痛患者临床症状,提高生活质量,且不良反应较少。

护理管理干预对门急诊静脉输液患者的优质护理及健康教育应用效果

目的:评价门急诊静脉输液患者应用护理管理干预对于护理质量的影响。方法:选取我院2019年2月至2020年2月期间接诊的98例静脉输液患者,按照双盲法将患者划分为两组,每组各49例,接受常规管理的小组命名为对照组,接受护理管理干预的小组命名为观察组,将两组静脉输液患者的护理质量进行对比分析。结果:观察组一次性穿刺成功率、穿刺无痛率、固定无松脱率和拔针无淤青率均高于对照组,医疗纠纷率小于对照组(P<0.05)。观察组焦虑、抑郁评分、健康知识得分、护理满意度评分均优于对照组(P<0.05)。观察组沟通能力评分、责任心评分、服务态度评分和数量程度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:门急诊静脉输液患者应用护理管理干预可以显著提升一次性穿刺成功率,可以降低医患纠纷和患者的不良情绪,对于改善护理质量和患者对输液知识掌握度具有重要意义,值得在临床护理中进行推广使用。

内囊预警综合征临床表现及应用盐酸替罗非班治疗效果研究

目的探讨内囊预警综合征(CWS)的临床特征及盐酸替罗非班治疗的疗效。方法回顾性分析自2017年1月至2019年1月收治的9例CWS患者的临床资料,总结其临床特征及盐酸替罗非班治疗CWS的疗效与安全性。结果患者的主要发作表现为24 h内≥3次刻板样发作的短暂性运动和(或)感觉症状,一侧的面、上肢、下肢等两个部位以上无力,不伴有失用、失语等皮层受损症状。治疗前,患者发作率为100.0%(9/9),治疗后24 h发作率为77.8%(7/9),差异有统计学意义(P<0.05);22.3%(2/9)的患者仍然有发作,治疗后72 h均未再发作。入院时患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)为(8.9±3.1)分,治疗后NIHSS评分为(2.1±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者均未发生严重出血,2例患者出现可控制的牙龈出血,末次随访所有患者未复发,100.0%(9/9)的患者改良Rankin量表评分≤2分。结论盐酸替罗非班治疗无大血管病变的CWS患者安全有效,进一步开展多中心、大样本的随机对照研究可为临床CWS的治疗提供证据。

关节间隙对关节镜治疗膝骨关节炎疗效影响的研究

目的研究关节间隙对关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎疗效的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年10月在解放军联勤保障部队第九六八医院骨科行关节镜清理术的膝关节骨性关节炎223例患者的临床资料和随访数据,根据磁共振测量关节间隙最窄处的数值,将患者分为3组:关节间隙3 mm以下为A组,关节间隙3~4 mm为B组,关节间隙4 mm以上为C组,并通过术后回访测评(WOMAC评分、GROC评分)评价膝关节间隙、年龄等因素对于关节镜清理术效果的影响。结果3组患者在年龄、肌酐、尿酸等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。关节镜清理术后随访1年,A组WOMAC评分术前为(99.9±6.3)分,术后为(100.7±2.7)分,差异无统计学意义(P>0.05);B组WOMAC评分术前为(99.6±5.4),术后为(50.8±5.0)分,术后效果优于术前,差异具有统计学意义(P<0.01);C组WOMAC评分术前为(83.7±7.4)分,术后为(40.8±4.2)分,术后效果优于术前,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后1年组间比较,B组、C组术后效果均优于A组(P<0.01)。通过Logistic相关回归分析,关节间隙能够影响关节镜手术效果(P<0.01),而年龄等其他因素对于关节镜手术效果的相关性不明显(P>0.05)。使用ROC曲线分析关节间隙发现,关节间隙2.7 mm是预后的分界点,即2.7 mm以上的关节间隙提示关节镜清理术后的病情改善更为明显(即GROC大于或等于3分)。结论关节镜治疗膝骨性关节炎有效,关节间隙<2.7 mm的患者进行关节镜清理术的远期效果欠佳,可考虑其他手术治疗方式。