军事飞行员腰围变化趋势与血脂相关性分析及干预建议

目的分析军事飞行员腰围纵向变化趋势及其与BMI、血脂代谢指标的相关性,为制定军事飞行员个性化健康干预措施提供参考。方法采用回顾性分析,收集2017年1月至2022年1月于空军杭州特勤疗养中心连续疗养3次,完成3次健康体检指标检测的323名飞行员的体检资料。按其腰围大小分为<85、≥85~90和≥90 cm组;按其腰围变化趋势分为腰围增加组(腰围差值>0 cm)和腰围减少组(腰围差值≤0 cm);按照腰围5年间的变化率(Δ5)分为腰围相对增加组(Δ5>3%)、腰围相对稳定组(-3%≤Δ5≤3%)和腰围相对减少组(Δ5<-3%)。比较不同腰围分层、腰围5年变化率与BMI、血脂指标及高脂血症异常率情况。腰围的测量及判定标准分别依据飞行人员及成人的相关标准。结果①323名飞行员腰围均值接近中心型肥胖前期,BMI均值已达到超重标准,TG、TC均值在正常高值。②5年期间3次重复测量血脂指标值中TG、TC和LDL-C均值呈升高趋势,差异有统计学意义(F=7.39、9.49、3.67,P=0.001、<0.001、=0.026),且第3次测量结果TG、TC均值已达到边缘升高。③BMI、TG连续3次测量结果,LDL-C(第1、3次测量结果),TC(第1次测量结果)和高脂血症异常率均随腰围的增加而增加,差异均有统计学意义(F=3.06~133.39,χ^(2)=9.08~22.99,P均<0.05);HDL-C随腰围的增加而降低,差异有统计学意义(F=6.32、9.78、10.86,P=0.002、<0.001、<0.001)。腰围≥85~90 cm组3次检测BMI均值均达到了超重水平,前2次检测TG、TC均值在正常高值,但第3次均值高于正常范围;腰围≥90 cm组BMI、TG和TC 3次均值均在异常范围。④腰围增加组BMI、LDL-C的5年变化率高于腰围减少组(F=26.02、14.95,P均<0.001)。⑤腰围相对稳定组及相对增加组的高脂血症新发率较高,分别有27人(21.77%)、24人(20.00%),腰围相对减少组高脂血症好转比例最高,有5人(6.33%),但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论军事飞行员腰围、BMI及血脂异常率较高且呈递增趋势,腰围的变化与BMI、血脂代谢指标密切相关,维持腰围在正常范围内有助于血脂代谢的稳定。