多层螺旋CT(MSCT)征象对肺内孤立性结节良恶性诊断及鉴别诊断的价值探析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)征象对于鉴别诊断肺内孤立性结节良恶性的价值,为疾病的有效治疗提供有利参考借鉴。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月肇庆医学高等专科学校附属医院收治的36例肺内孤立性结节患者的临床资料,所有患者均采用X线平片检查与MSCT检查,以手术病理获得的结果作为诊断疾病的金标准,对采取不同的影像检查手段诊断疾病价值评价对比,评估诊断效能并且对结节良恶性影像表现观察。结果:手术病理结果最终证实肺内孤立性结节阳性20例(55.56%),采取X线平片诊断阳性13例(36.11%),采取MSCT诊断阳性19例(52.78%)。MSCT诊断恶性肺内孤立性结节同手术病理一致率高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT诊断恶性肺内孤立性结节的灵敏度与准确度分别为90.00%、91.67%,X线平片分别为60.00%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组特异度、阳性预测值与阴性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。良性肺内孤立性结节影像表现主要是结节边缘光滑,结节实施内点状钙化,未见分叶征,结节直径普遍较小,恶性肺内孤立性结节影像表现具体是血管聚集,周围可见明显的毛刺征,存在气管阻断的征象以及胸膜牵拉表现,结节直径普遍较大。结论:肺内孤立性结节的诊断鉴别中,应用MSCT检查方式的准确率高,良恶性结节的影像差异明显,能够为临床医师制定治疗方案提供有利参考借鉴。