病耻感心理干预对康复期精神分裂症患者自尊水平、应对方式及生活质量的影响

目的:探讨病耻感心理干预对康复期精神分裂症患者自尊水平、应对方式及生活质量的影响。方法:选取2020年5月-2021年5月肇庆市复退军人医院收治的68例康复期精神分裂症患者作为本次研究对象,随机分为对照组34例,研究组34例。对照组患者给予常规护理干预,研究组在对照组基础上实施病耻感心理干预。观察比较两组服药依从性、复发率以及干预前后自尊水平、应对方式、生活质量评分情况。结果:干预后两组自尊、社交自信、学习能力、外貌、体能等缺陷感量表(FIS)评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);干预后两组面对、回避评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),屈服评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后两组躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活状态等生活质量综合问卷(GQOL1-74)评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者服药依从性优于对照组(P<0.05),疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论:病耻感心理干预能够有效改善康复期精神分裂症患者的自尊水平与生活质量,同时促进积极应对方式,进一步提高患者服药依从性,降低疾病复发率,临床应用效果较好,值得应用与推广。

碳酸锂联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效

目的分析碳酸锂联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及对血清炎症因子、认知功能的影响。方法采用随机数字表法将2018年2月—2020年10月广东省肇庆复退军人医院收治的64例双相情感障碍躁狂发作患者分为两组,每组32例。对照组患者给予碳酸锂,观察组加用丙戊酸镁,两组均治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子水平和认知功能的改变。结果治疗前两组倍克-拉范森躁狂量表评分[(34.92±5.34)分vs(34.97±5.04)分]差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组评分[(6.13±1.36)分]低于对照组[(14.07±2.45)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(93.75%)高于对照组(71.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组威斯康星片分类测验、言语记忆测验、持续操作测验评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-6、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IL-2、IL-6水平降低,IL-10水平升高,观察组降低或升高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(6.25%vs 25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用碳酸锂联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作患者有利于降低患者狂躁程度,改善认知功能,调节血清炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性较高。