基于Logistic回归分析的子宫异常出血患者子宫内膜息肉发生的预测模型构建及效能验证研究

目的探讨基于Logistic回归分析的子宫异常出血患者子宫内膜息肉发生的预测模型,为子宫内膜息肉的临床诊治提供参考依据。方法选取330例子宫异常出血患者,按照是否发生子宫内膜息肉将患者分为发生组(99例)与未发生组(231例)。对两组患者的基本情况[年龄、体质量指数(BMI)]、孕产次情况、月经情况、避孕情况、合并症情况进行观察和比较。结果预测子宫异常出血患者子宫内膜息肉发生的预测模型:P=1/[1+exp(4.227-1.165X_(1)-1.817X_(2)-2.029X_(3)-2.120 X_(4)-2.080X_(5))];Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示χ^(2)=7.993,P=0.434。结论年龄、产次、子宫内膜炎、子宫肌瘤和口服避孕药是子宫异常出血患者子宫内膜息肉发生的危险因素,基于Logistic回归分析构建的子宫异常出血患者子宫内膜息肉发生的预测模型拟合情况良好,具有临床应用价值。

输卵管妊娠根治性手术、保守性手术治疗与药物保守治疗的临床分析

目的分析根治性手术、保守性手术治疗与药物保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将123例输卵管妊娠患者根据治疗方式分为3组,A组32例行根治性手术,B组42例行保守性手术,C组49例行药物保守治疗,对比3组患者再妊娠率。结果 B组患者宫内妊娠率显著高于A组和C组(P<0.05),C组妊娠率稍高于A组,无显著差异(P>0.05);3组再次异位妊娠率无显著差异(P>0.05)。B组输卵管通畅率高于C组(P<0.05)。结论根治性手术对较大包块妊娠者有显著效果,不适用于有生育要求妇女;保守性手术、药物治疗适用于有生育要求妇女,而保守性手术再妊娠率、输卵管通常率高于药物保守治疗;因此需根据患者要求,选择针对性手术治疗。

快薇乔与铬制肠线缝合阴道断端300例对比分析

目的 比较快薇乔与铬制肠线缝合阴道断端的愈合及出血情况。方法 对 30 0例腹式全子宫切除术者随机分为两组 ,用两种不同缝线缝合阴道断端进行观察 ,定期检查阴道断端愈合和出血情况。结果 术后 7d及 1个月观察两组阴道断端愈合情况。观察组愈合率 97.3%,对照组愈合率 86 .7%。观察组阴道顶端见肉芽组织发生率为 2 .7%(4/15 0 ) ,对照组发生率为13.3%(2 0 /15 0 ) ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。阴道断端出血情况 :两组阴道断端出血量少 ,为术后中期出血 ,观察组出血率为3.3%(5 /15 0 ) ,对照组为 7.3%(11/15 0 ) ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 观察组阴道断端的感染率明显低于对照组 ,P <0 .0 5 ,具有显著性差异 ,说明了快薇乔缝合阴道断端切口愈合明显优于羊肠线组 ;而阴道断端出血率观察组为 3.3%(5 /15 0 ) ,对照组为 7.3%(11/15 0 ) ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组出血率均为手术后中期少量出血。

卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症12例临床分析

卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症１２例临床分析广东省肇庆市妇幼保健院妇产科（５２６０４０）岳小玲，张映辉卵巢巧克力囊肿破裂是妇科急腹症之一，发病急，常伴有不同程度的内出血，临床上常易误诊为宫外孕，急性阑尾炎等疾病。我院于１９８６年６月至１９９３年１１月共收...

低位水囊引产联合安定静脉注射治疗低宫颈评分患者的临床观察

目的:探讨低位水囊引产联合安定静脉注射在低宫颈Bishop评分患者引产中的效果。方法:选择我院收治的234例低宫颈评分患者为研究对象,分为实验组和对照组各117例,实验组实行低位水囊引产联合安定静脉注射,对照组给予单纯水囊引产。对比分析两组产程时间、分娩结局、产后Bishop评分及产后出血量。结果:实验组总产程为(9.4±1.8)h,短于对照组(11.7±2.1)h(P<0.05)。实验组剖宫产率为19.66%,低于对照组的32.48%(P<0.05)。实验组患者产后宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05)。实验组产后出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论:低位水囊联合安定静脉注射引产低宫颈Bishop评分患者能显著缩短产程,减少分娩不良结局发生。

超声联合血清肿瘤标志糖类125水平检测在诊断卵巢癌中的应用

目的研究分析超声联合血清肿瘤标志物糖类抗原(CA)125水平检测在诊断卵巢癌中的应用价值。方法抽取2015—2016年经病理学检查确诊的卵巢肿瘤患者48例作为研究对象,其中,良性肿瘤患者35例,恶性肿瘤患者14例,所有患者术前均应用超声进行检查,并应用全自动化学发光免疫分析仪对患者机体内CA125水平进行检测,对比分析超声、CA125诊断结果与术后病理结果。结果恶性肿瘤组患者RI值、CA125水平与良性肿瘤组患者,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤组与良性肿瘤组单独超声检查和单独CA125诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);超声联合CA125诊断恶性、良性肿瘤患者的符合率比单独超声和单独CA125检测诊断高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合血清肿瘤标志物CA125水平检测在诊断卵巢癌中的应用价值较高,能有效提高诊断准确率。

穴位注射地塞米松治疗慢性盆腔炎24例报告

慢性盆腔炎是妇科常见病之一,治疗方法较多。我院于1993年元月～1993年12月,对24例慢性盆腔炎患者采用肾俞穴注射地塞米松加普鲁卡因,获得了较好疗效,现报告如下:一、临床资料本组病例来源于本院妇科门诊,年龄最小25岁,最大48岁,病程最短半年,最长4年。均有不同程度的腹痛,腰酸(其中8例有明显性绞痛),白带增多(其中4例有脓样白带),月经不调等症状,根据病史、病状和体征、结合B超检查,确诊为慢性盆腔炎。二、治疗方法患者取俯卧位,用7号针刺入肾俞穴,待明显感觉酸麻感时,注入地塞米松5mg加1%普鲁卡因2ml。

宫内节育器对内分泌激素影响的调查

目的 调查宫内节育器（简称IUD）对内分泌激素影响。方法 对健康育龄妇女自愿者进行内分泌检测，按放置IUD与否分IUD组和无IUD组。结果 ①IUD对生理周期内分泌无影响，因此月经周期无改变，差异无显著性，P〉0．05。②IUD组经期稍长于无IUD组．P〈O．05。结论 IUD对内分泌激素无影响；但因IUD对子宫内膜局部的影响，如循环障碍、损伤和炎症使子宫内膜修复延缓，经期稍长。

子宫肌瘤合并卵巢骨瘤1例

子宫肌瘤合并卵巢骨瘤甚为罕见，本院于1991年3月遇到一例，报告如下：

医学生社会实践宣教模式在地中海贫血防控中的应用

目的利用在校医学生假期进行地中海贫血(地贫)宣教,提高基层目标人群地贫知晓率及主动咨询检测的意识。方法选取50名临床和护理专业学生,在假期对其家人、亲戚和朋友及家周边居民进行地贫宣教,并进行宣教前后问卷调查。结果农村居民地贫知晓率明显低于城镇(P<0.05),听说过地贫的基层居民知识来源第一位的是各种媒体。宣教后居民对地贫知识掌握优于宣教前(P<0.05),对地贫筛查的态度优于宣教前(P<0.05)。结论利用医学生基层社会实践开展地贫宣教可作为地贫防控工作中简单、有效的宣教模式,不同知识水平社会人群采用针对性、有重点的地贫宣教取得成效。

无创DNA对高龄孕妇胎儿非整倍体筛查的价值

目的探讨无创DNA对高龄孕妇胎儿非整倍体筛查的价值,为临床优生优育提供指导。方法选取2016年1月至2018年6月云浮市妇幼保健院产检的高龄孕妇620例为研究对象,随机分为直接组和间接组,每组310例。直接组孕妇行直接羊水检测,间接组孕妇先行无创DNA产前检测,结果呈阳性者再行羊水检测。比较两组胎儿染色体异常的检出率,并进行统计学分析。结果间接组310例孕妇先行无创DNA检测,阳性3例,再行羊水检测确诊3例,总染色体异常检出率为0.97%;直接组310例孕妇直接性羊水检查发现染色体异常4例,染色体异常检出率为1.29%。两组孕妇染色体异常检出率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论无创DNA产前检测技术可为高龄产妇及拒绝羊膜腔穿刺的产妇提供准确性较高的产前诊断方法,对优生优育具有较好的临床推广价值。