浅谈疾病预防控制机构仪器设备档案管理

仪器设备档案是仪器设备从购置到报废的真实记录,仪器设备档案管理是疾控机构质量管理体系的重要部分。建立完善的仪器设备档案,加以规范化管理,使仪器设备档案在疾病预防检测工作中发挥最大作用。

肇庆市慢性病管理基本公共卫生服务绩效评价结果分析

目的:了解2017年—2020年肇庆市基本公共卫生服务项目慢性病健康管理服务实施现状。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,开展肇庆市2017年—2020年慢性病健康管理服务情况绩效评价,对项目指标进行描述性分析。结果:2017年—2020年慢性病患者档案信息真实准确率逐年上升,4年间慢性病患者管理任务数完成率、规范管理率有所提升,血压血糖控制率比较稳定,差异有统计学意义(P<0.05),管理任务数完成率未达到国家要求。结论:2017年—2020年我市慢性病健康管理服务工作处于成长上升稳定期,但存在管理任务数不高、管理不规范等问题,慢性病健康管理工作仍需加强。

2011-2020年肇庆市疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析2011—2020年肇庆市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测数据,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性。方法:通过《中国免疫规划信息管理系统》收集2011—2020年肇庆市上报的AEFI个案信息,结合各类疫苗实种统计数据,采用描述性流行病学分析方法进行数据分析。结果:2011—2020年肇庆市共报告AEFI个案5087例,累计报告发生率为25.40/10万剂次;男女性别比为1.47:1;以≤2岁人群为主,占67.27%;报告AEFI个案最多的疫苗是无细胞百白破疫苗,占报告总数的22.57%;报告发生率最高的疫苗为7价肺炎疫苗,为211.03/10万剂次。88.85%的AEFI发生于疫苗接种后24h内,以一般反应居多(92.02%),其次为异常反应(6.47%),96.03%的AEFI均治愈或好转。结论:肇庆市AEFI监测系统日趋完善,监测系统敏感性持续提高,但仍存在薄弱点,在今后的工作中,应加强对相关工作人员的督导考核及业务培训,规范报告流程,强化对薄弱地区的监测管理,进一步提高肇庆市AEFI监测工作水平。

肇庆市农村饮用水次氯酸钠、二氧化氯和漂白粉消毒效果及影响因素分析

目的 了解肇庆市农村饮用水次氯酸钠、二氧化氯和漂白粉3种消毒方式的消毒效果,并探讨其影响因素。方法 2016—2020年在全市农村地区抽取218家采取消毒的供水单位,采集出厂水和末梢水,检测消毒剂、微生物指标和浑浊度。结果 共监测经消毒处理的水样2 028份,次氯酸钠、二氧化氯、漂白粉消毒的饮用水菌落总数合格率分别为97.66%、 86.57%和86.94%,总大肠菌群合格率分别为94.16%、 86.14%和60.82%,微生物指标合格率分别为93.82%、83.19%和57.89%。不同消毒方式的水样菌落总数、总大肠菌群及微生物指标合格率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 肇庆市农村饮用水次氯酸钠消毒的水样微生物指标合格率最高,其次为二氧化氯消毒的水样。次氯酸钠消毒效果受消毒剂余量和卫生许可情况影响,二氧化氯消毒受消毒剂余量、浑浊度、消毒剂设备使用情况影响,漂白粉消毒受消毒剂余量、浑浊度、水样类型影响。配套完善净化消毒设施,规范农村供水净化消毒规程,做好管网维护,加强卫生监督,有助于提升农村供水水质。

2010—2019年肇庆市手足口病流行特征及EV71疫苗接种效果分析

目的:分析肇庆市2010—2019年手足口病流行特征及肠道病毒71(EV71)型疫苗接种效果,为完善手足口病防控策略提供科学依据。方法:收集手足口病病例资料和EV71型疫苗接种情况,采用描述性流行病学方法分析三间分布、病原构成和疫苗接种情况,保护效果采用疫苗保护效力评价。结果:肇庆市2010—2019年手足口病年均报告发病率为314.77/10万,发病以≤5岁儿童为主。肇庆市2016—2019年EV71疫苗估算接种率为6.80%,疫苗推广后报告发病率、重症比例较低,接种EV71疫苗是EV71所致手足口病的保护因素,总保护效果为92.70%。结论:EV71疫苗上市后肇庆市手足口病发病率有所下降,但仍处于较高水平,目标儿童疫苗估算接种率较低,应推广及时全程接种EV71疫苗,并加强重点人群手足口病知识健康宣教和病原学监测。

2014—2016年广东省肇庆市人感染H7N9禽流感病毒基因组特征分析

目的了解广东省肇庆市2014-2016年人感染H7N9禽流感病毒基因进化特征。方法对肇庆市17例H7N9患者咽拭核酸直接进行8节段基因序列扩增与测定,用BioEdit5.0、MEGA6.0进行同源性和重要氨基酸位点分析,采用Neighbor-Joining法构建进化树,参比序列从GenBank下载。结果 7份H7N9病例标本获得8节段全基因序列,HA与A/chicken/Dongguan/695/2014(H7N9)相似度最高,NA与A/chicken/Dongguan/1075/2014(H7N9)相似度最高;内部基因与2013—2014年广东东莞、深圳禽源H7N9及H9N2相似度较高。HA和NA基因与广东省东莞、广州、深圳等地市的H7N9序列同处于珠三角进化分支,与安徽、浙江、江苏等长三角分支的序列相似性低。HA蛋白受体结合位点发生G186V、Q226L变异,裂解位点序列均为PEIPKGR↓GLF,含有2个碱性氨基酸;M2蛋白上发现耐药位点S31N,PB2蛋白上发现E627K突变,NA蛋白上未发现耐神经氨酸酶的位点变异。结论肇庆市人感染H7N9病毒株可能来源于2013—2014年广东省珠三角地区禽源H7N9和H9N2,G186V、Q226L和E627K位点变异增强了对人的易感性。

广东省肇庆市农民工健康教育整体需求调查与分析

目的调查和评估广东省肇庆市农民工健康教育整体需求。方法采用整群抽样方法随机抽取农民工密集的企业一线工人700名进行现场匿名问卷调查。结果635人中4组等级认知水平组间差异显著(F=88.416,P=0.000),以"传染病"项目认知最差,Ridit=0.466;子条目认知0分比例在40%以上有4个,其中以"苯中毒"认知空白比例最高(54.80%);只有84.57%坚持使用劳保用品;39.21%有非婚性行为;非婚性行为中戴安全套性行有113人(45.38%),艾滋病认知是戴安全套性行为唯一影响因素(OR=2.185,P=0.032),吸烟行为与进城时间呈递进影响;信息需求形式首选讲座,不同人群对内容需求差异显著。结论农民工健康教育应以讲座形式为主,低龄工人是职业安全教育重点人群,大龄工人是性教育重点人群,农民工是城市控烟重点人群,继续加大艾滋病宣传力度。

2019—2020年肇庆市居民乙肝、麻疹、流行性腮腺炎和水痘免疫水平

目的了解肇庆市居民乙肝、麻疹、流行性腮腺炎和水痘的免疫水平,为制定免疫规划策略提供依据。方法采用分层随机抽样方法,选取城区和县城各3个医院作为监测点,随机选取到医院就诊的健康人群381人,采集血清标本,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测麻疹、流行性腮腺炎、水痘IgG抗体,采用ELISA法检测乙肝HBsAg和抗-HBs。结果麻疹、流行性腮腺炎、水痘抗体,HBsAg和抗-HBs阳性率分别为86.09%、79.27%、63.25%、4.99%、70.87%。结论肇庆市人群麻疹、流行性腮腺炎、水痘和乙肝抗体阳性率均不高,须加强重点人群麻疹疫苗接种,加强儿童流行性腮腺炎和水痘疫苗接种,建议成人高危人群接种乙肝疫苗。

肇庆市劳教所戒毒人员HIV、HBV、梅毒监测情况分析

目的了解肇庆市劳教所戒毒人员HIV、HBV、梅毒感染情况。方法对吸毒人员进行询问调查后,采集静脉血进行HIV、HBV、梅毒血清检测。结果检测1210名戒毒人员的抗-HIV、HBsAg、梅毒,检出感染HIV55人,阳性率为4.54%;感染HBsAg233人,阳性率为19.26%;梅毒52人,阳性率为4.30%。结论吸毒人员是HIV、HBV、梅毒感染高发人群,有关部门应加强对这类人群的监测。

肇庆市水产品中首次检出霍乱弧菌

目的：了解肇庆市零售水产品中霍乱弧菌的污染状况，为改善当前霍乱防治工作提供实验依据。方法：依据国标方法，对2004年7—8月采自肇庆市水产品批发市场、零售市场和酒店的水产品进行霍乱弧菌的分离、生化及血清学鉴定。结果：共采集水产品样品65件，水体样品22件。从样品中检出霍乱弧菌9株，其中分离自蛙8株，养殖水1株；8株为01群Ehor霍乱弧菌稻叶型91，1株为O1群Eltor霍乱弧菌小川型91。结论：该次肇庆市水产品检出的霍乱弧菌均为非流行株，但仍需加强对水产品的主动监测，预防霍乱流行株的出现而导致霍乱的散发和暴发流行。

肇庆市生产环境有害因素测定情况分析

目的了解我市生产环境有害因素测定情况,为今后职业卫生防护工作提供参考。方法收集我市生产环境有害因素测定资料,采用2检验统计分析资料。结果肇庆市现有厂矿企业448家,生产环境有害因素应测点为2384点,监测1072点,监测率44.97%,872点合格,合格率为81.34%。市直管企业与非市直管企业比较,无论是监测率还是合格率差异都有显著性,前者均高于后者。危害因素种类的比较,监测率和合格率差异都存在显著性,物理因素的监测率最高,粉尘的监测率最低;化学因素合格率最高,物理因素的合格率最低。不同行业企业合格率差异存在显著性,电子行业的合格率最高,纺织行业的合格率最低。结论我市职业卫生防护现状不容乐观,抓住重点,多方面结合是搞好职业卫生防护工作的关键。

2005年肇庆市城区游泳池水质卫生状况分析

游泳是广大人民群众喜爱的娱乐和健身活动，参加游泳活动的人急剧增加，城市发展又带动游泳场馆的建设，因此游泳池水质卫生问题日益突出。为了加强游泳场所的卫生管理，保障游泳者的身体健康，我们对肇庆市城区15家游泳场所的游泳池水水质进行监测，现将监测结果报告如下。

肇庆市慢性非传染性疾病预防控制能力基线调查分析

目的了解肇庆市慢性非传染性疾病(慢性病)预防控制(防控)能力现状。方法通过网络问卷对与慢性病防控工作相关的肇庆市所有疾病预防控制中心(CDC)和基层医疗卫生机构进行调查,采用调查问卷为《全国慢性病防控能力调查问卷》。结果共回收疾控机构和基层医疗卫生机构有效问卷分别为7份和109份,回收率均为100%。政策和基础配置能力:市级政府配置慢性病防控经费;肇庆市3.75%的CDC在岗人员从事慢性病防控工作,经费占总经费的2.37%,17.36%基层医疗卫生机构在岗人员从事公共卫生服务的慢性病防控工作,经费占基层医疗卫生机构总体财政拨款的11.38%。60%以上基层医疗卫生机构配置体重秤、身高计、腰围尺、血压计、血糖仪等设备。培训指导和合作能力:市级和县级CDC、94所基层医疗卫生机构开展培训;市级和县级CDC、90所基层医疗卫生机构开展现场技术指导;3所县级CDC与媒体合作。监测和评估能力:所有CDC均开展死因监测工作。3所县级CDC开展全民健康生活方式行动干预工作;所有基层医疗卫生机构开展35岁以上居民首诊测血压服务、65岁以上老年人免费体检服务和建档工作以及高血压和糖尿病患者建档工作和相应的随访管理工作;88所基层医疗卫生机构开展45岁以上居民免费血糖检测服务。结论肇庆市慢性病防控能力较薄弱。

肇庆市各级医疗机构消毒效果检测报告

为了解肇庆市各级医疗机构卫生消毒质量,加强法规化管理,采用现场抽样和微生物检测方法进行了调查。结果,室内空气卫生质量合格率为83.7%,物体表面和医护人员手卫生合格率分别为94.4%和82.4%;使用中消毒液质量合格率99.5%。紫外线灯管辐射强度检测合格率为96.8%;灭菌物品无菌合格率为94.1%。结论,肇庆市各级医疗机构卫生消毒质量比较好,但空气消毒质量合格率较低,无菌物品灭菌质量存在一定问题。

肇庆市农村地区40岁以上高血压人群糖尿病的流行现状及影响因素

目的:调查肇庆市农村地区40岁以上高血压人群糖尿病的流行现状及影响因素。方法:抽取969例肇庆市农村地区40岁以上人群作为研究对象。采用自制调查问卷,收集人口学特征及糖尿病家族史;采用集中体检,记录身高、体重、血糖、血压及血脂水平。采用Logistic回归分析确定高血压人群糖尿病流行病现状及相关影响因素。结果:在纳入对象中,高血压检出率为44.21%(340/969),糖尿病检出率为16.72%(162/969);在高血压人群中,糖尿病检出率为23.23(79/340)。对糖尿病影响因素进行多因素Logistic回归分析,结果表明,高龄、超重、肥胖、向心性肥胖、糖尿病家族史、高血糖、代谢综合征为导致高血压人群患糖尿病的重要因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在农村地区,高血压人群糖尿病的检出率比较高,对于高龄、超重或肥胖,尤其是向心性肥胖、糖尿病家族史、高血糖及具有代谢综合征的人群,应进一步开展糖尿病Ⅰ级预防,降低疾病发病率。

肇庆市某幼儿园诺瓦克样病毒性胃肠炎爆发情况调查

目的:对肇庆市某幼儿园一起诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎进行调查和分析。方法:采取面对面或电话问卷调查的方法收集病例发病时间、班级分布、性别年龄分布等资料,进行流行病学分析。结果:89例病例中幼儿园学生56人,教师、保育员9人,学生家长24人,罹患率分别为9.3%、12.7%、8.3%;学生发病主要集中在6个班级,年龄集中在6岁以下,平均病程3.7天。实验室检测10份粪便ELISA诺瓦克病毒抗原阳性5份,PCR检测阳性8份。结论:本起群体性胃肠炎是由诺瓦克样病毒引起,今后要加强幼托机构对新发传染病的防治工作。