作业疗法结合经皮神经电刺激对脑卒中后肩痛的疗效观察

目的探讨作业疗法结合经皮神经电刺激对脑卒中后肩痛的疗效。方法选取2020年6月—2023年6月在肇庆市第一人民医院治疗的60例脑卒中后肩痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。其中,观察组进行作业疗法结合经皮神经电刺激;对照组单纯进行作业疗法。记录患者治疗前及治疗4周后的视觉模拟疼痛评分(VAS),改良Barthel指数(MBI)和汉密顿抑郁量表评分(HAMD),并对记录进行检验和t检验。结果观察组和对照组的治疗效果比较差异有统计学意义(P=0.019),观察组治疗有效率(93.33%)高于对照组(63.33%);治疗前两组患者的VAS(P=0.536)和HAMD(P=0.558)分值比较差异无统计学意义,治疗后其VAS(P=0.049)及HAMD(P=0.023)分值均较治疗前下降,且观察组下降幅度分别为(2.23±1.14)分和(4.47±3.06)分,均高于对照组的(1.27±0.98)和(1.33±1.35),组间比较差异有统计学意义;治疗前两组患者的MBI分值比较差异无统计学意义(P=0.216),治疗后其MBI分值均较治疗前提高,且观察组提高幅度(21.87±10.25)较对照组(12.00±13.58)更显著,组间比较差异有统计学意义(P=0.003)。结论作业疗法结合经皮神经电刺激可缓解脑卒中肩痛,改善患者日常生活能力和心理精神状态,减少抑郁的发生。

延续护理在改善脑卒中患者睡眠质量及促进神经功能康复中的作用

目的探究延续护理在改善脑卒中患者睡眠质量及促进神经功能康复中的作用。方法选取2017年5月～2018年2月我院收治的67例脑卒中患者,以随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组患者给予常规出院指导,观察组在对照组基础上给予延续护理,连续随访6个月。比较两组患者生活质量、睡眠质量及神经功能康复情况、遵医行为以及护理满意度。结果干预后,两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均增加,且观察组显著高于对照组(P <0.05);干预后,两组患者睡眠质量评分减小,FMA和MBA评分均升高,且观察组睡眠质量评分显著低于对照组,FMA和MBA评分显著高于对照组(P <0.05);两组患者依从性存在差异(Z=-2.063,P=0.039),其中观察组依从率显著高于对照组(97.06%vs 75.76%,χ~2=4.831,P=0.028);两组患者护理满意程度存在差异(Z=-2.032,P=0.042),其中观察组满意率显著高于对照组(97.06%vs 72.72%,χ~2=6.009,P=0.014)。结论延续护理能够显著改善脑卒中患者睡眠质量及神经功能康复,提高患者生活质量以及对护理满意度,值得临床推广。

头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍的临床效果观察

目的探讨头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍的临床效果。方法选取42例脑卒中认知障碍患者为研究对象,随机分为两组,各21例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予头皮针针刺和经颅磁刺激治疗;观察治疗1疗程后治疗效果及简易智力状况检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)及日常生活活动能力(ADL)评分情况。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.01);两组治疗后MMSE、Mo CA、ADL评分均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MMSE、Mo CA、ADL评分均高于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01)。结论头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍,操作简单,疗效满意。

浮针联合肌内效贴布治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效观察

目的:观察浮针联合肌内效贴布对脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法:选取2020年6月至2022年6月肇庆市第一人民医院收治的脑卒中肩手综合征的患者84例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各42例。对照组采用靳三针治疗,治疗组采用浮针联合肌内效贴布治疗,通过Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)和肩手综合征评估量表(SHSS)、视觉模拟评分法(VAS)量表对两组患者评分,观察该治疗对肩手综合征的临床疗效。结果:治疗2周后,两组患者FMA评分、SHSS评分、VAS评分均优于治疗前(P<0.05);治疗2周后,治疗组VAS评分、SHSS评分均优于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组FMA评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者FMA疗效指数、SHSS疗效指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者VAS疗效指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针联合肌内效贴布治疗能较好地缓解肩手综合征患者的疼痛、浮肿,并改善患者上肢运动功能。

针刺治疗寰枢关节紊乱型眩晕36例

目的观察针刺治疗寰枢关节紊乱(寰枢椎失稳)型眩晕的临床疗效。方法将符合寰枢椎失稳型眩晕诊断的患者67例随机分为针刺治疗组36例及西药对照组31例,治疗组用针刺双风池、百会、印堂、双眩晕区治疗,对照组用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果治疗组有效率为86.1%,对照组为64.5%。两组有效率比效,治疗组明显优于对照组(P<0.01),且两组治疗后症状积分比较差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论针刺治疗寰枢椎失稳型眩晕疗效显著,值得临床推广应用。

《内经》面部气色望诊在针灸辨证治疗中的作用

本文根椐《内经》有关面部望诊方面的内容,阐述了面部气色望诊的部位、内容以及在针灸辨证和治疗中的作用,提出了面部气色望诊之"望",并不仅仅是肉眼"看"的意思,而且有"望穿"、"看透"的含义,能直观、具体地了解脏腑气血虚实盛衰及其生克变化,对针灸辨证、选穴和虚实补泻有重要的指导作用。同时,提出了个人掌握这一技术的条件和方法。

Rood技术对脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的影响

目的观察Rood技术对脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的疗效.方法选取2019年1月—2022年2月该院收治的60例脑梗塞后上肢处于软瘫期的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为常规治疗组及Rood技术治疗组,各30例.常规治疗组采用常规药物和肢体关节被动活动等常规康复治疗,Rood技术治疗组在常规药物治疗的基础上采用Rood技术疗法.治疗前、治疗4周后,采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表(U-FMA)、改良Ashworth痉挛评定量表和Barthel指数(BI)评分分别对两组患者进行上肢运动功能评分、肌张力等级评定和日常生活能力的评估.结果治疗前,两组U-FMA评分和BI评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,Rood技术治疗组U-FMA评分、BI评分分别为(10.33±2.86)分、(54.34±6.82)分,均高于常规治疗组的(8.41±3.02)分、(46.51±7.13)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).Rood技术治疗组肌张力改善率为80.00%,高于常规治疗组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论Rood技术疗法可有效促进脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的恢复.

神经肌肉电刺激对脑梗死患者肢体功能康复的影响

目的:探讨神经肌肉电刺激治疗对脑梗死患者肢体功能康复的影响。方法:选取2018年1月~2019年5月收治的脑梗死患者70例为研究对象,随机分成研究组和对照组,各35例。对照组采用常规治疗及康复训练干预,研究组在对照组干预基础上加用神经肌肉电刺激治疗。比较两组治疗前后Fugl-Meyer评测法评分,美国国立卫生研究院卒中量表及日常生活能力量表评分。结果:治疗后两组上下肢Fugl-Meyer评测法评分、日常生活能力量表评分均较治疗前提高,美国国立卫生研究院卒中量表评分较治疗前降低,且研究组治疗后上肢、下肢Fugl-Meyer评测法评分、日常生活能力量表评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用神经肌肉电刺激治疗脑梗死患者可促进患者肢体功能康复,提高患者神经功能及日常活动能力。

降张操联合作业技能再学习治疗偏瘫上肢痉挛状态的疗效观察

探究降张操联合作业技能再学习对偏瘫上肢痉挛状态的治疗疗效。采用随机对照的临床试验研究,通过随机数字法将确诊为脑卒中的患者60人分成两组,分别是“降张操结合作业技能再学习”的作业治疗组和常规的作业治疗组,每组各30例,并观察两组患者治疗前后改良Ashworth量表及工具性日常生活活动能力(IADL)量表的评分变化,通过疗效指数比较两组治疗效果。降张操联合作业技能再学习能够有效提高偏瘫上肢痉挛患者的上肢功能,值得在临床上进行推广。

谈“凡刺之真,必先治神”

从传统文化、道家文化等有关神及治神的内容,论述《内经》治神的含义,即通过长期的修炼,使人身心达到较高水平的精神安定、心境平静的状态,而不是简单的针刺时医者和病者精神专注。强调治神是针灸医生针刺前必须长期进行的一项基本训练。