B型脑钠肽在初发急性心肌梗死患者危险分层和短期临床预后中的作用

目的分析初发急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平与梗死面积及住院期间和随访3个月的主要不良心脏事件(MACE)之间的关系,评价BNP在AMI患者的危险分层和短期预后中的意义。方法选取非心力衰竭初发AMI患者82例,按照心电图分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,比较各组BNP水平;并按照BNP水平分为BNP<100ng/L组,BNP≥100～200ng/L组和BNP≥200ng/L组,比较各组MACE的发生率。结果 STEMI组血浆BNP水平显著高于NSTEMI组,(208.4±180.2)ng/Lvs(93.6±76.8)ng/L(P<0.01)。BNP≥200ng/L组MACE发生率高于BNP≥100～200ng/L组和BNP<100ng/L组(分别为46.2%,8.33%,3.12%;P<0.01)。BNP与住院期间和短期MACE发生相关(HR=0.985,95%可信区间CI=0.973～0.996;P<0.01)。结论 AMI患者的BNP水平越高,梗死面积越大,近期MACE发生率越高,高BNP水平是与住院期间和短期MACE发生率相关的危险因素。BNP测定有助于AMI患者的危险分层及预后判断。

无缝隙护理对慢性心力衰竭患者生活质量和心理情绪的影响

目的探讨将无缝隙护理用于慢性心力衰竭患者(CHF)中,对其生活质量和心理情绪的影响。方法以肇庆市第一人民医院于2018年1月至2020年10月期间收治的100例CHF患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组50例患者给予常规护理干预,观察组50例患者在常规护理干预基础上给予无缝隙护理干预。观察2组患者的心功能、生活质量、心理情绪。结果随访结束后,2组的心功能等级均低于干预前(P均<0.05),且观察组心功能等级低于对照组(P均<0.05);2组的健康调查量表36(SF-36)各项评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05);2组的积极情感(PANAS-P)评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组的消极情感(PANAS-N)评分均低于干预前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论无缝隙护理可促进CHF患者心功能恢复,提高生活质量,改善心理情绪。