专科小组护理模式管理手术室贵重仪器设备的效果

目的对手术室贵重仪器设备实施分专科小组护理模式管理,以保障手术的顺利进行,降低仪器设备的维修成本支出。方法 2013年1月开始,我们对手术室贵重仪器设备实施分专科小组管理,将手术室24名护士分为7个专科小组,每个专科组设立组长1名,7个专科分别管理心胸外科、骨科、普外科、五官科、妇产科、泌尿外科、神经外科的贵重仪器设备,专人负责、规范培训。结果实施分专科小组护理管理前的2011至2012年贵重仪器设备维修次数为72次,实施分专科小组护理管理后的2013至2014年在贵重仪器设备使用次数增加的情况下、维修次数为25次;手术医生对贵重仪器设备使用满意度由实施前的70.0%、提升到实施后的95.0%,χ2值=6.44,P<0.05。结论对手术室贵重仪器设备实施分专科小组管理模式能明显降低仪器设备的维修次数、提高手术仪器设备使用的满意度,保障手术顺利完成。

加强手术室保温护理在宫颈癌根治术患者手术过程中的应用价值探究

目的探究加强手术室保温护理在宫颈癌根治术患者手术过程中的应用价值。方法研究对象为方便选取2017年10月—2019年12月在该院进行宫颈癌根治术治疗的患者48例,利用随机数字表将患者平均分为对照组和观察组,各组24例。对照组术中实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施综合保温护理。比较两组患者术中肛温,血清肾上腺激素(adrenal hormone,AD)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)及C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平,术中低体温发生率、术后并发症发生率及术后恢复时间。结果观察组患者术中肛温[(36.85±2.17)℃vs(34.56±2.56)℃]显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.342,P=0.002);观察组血清AD[(97.68±18.97)pmol/L vs(115.76±22.18)pmol/L]、NE[(149.75±20.71)pmol/L vs(168.56±23.76)pmol/L]及CRP[(79.45±13.89)pmol/L vs(90.67±9.71)pmol/L]均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.035、2.924、3.243,P<0.05);观察组患者术后清醒时间、肛门排气时间及下床活动时间均显著低于对照组(t=9.216、9.942、3.237,P<0.05);观察组患者术中低体温发生率(4.17%vs 25.00%)及术后并发症发生率(8.34%vs 33.34%)均显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.181、4.547,P<0.05)。结论在宫颈癌根治术患者手术过程中加强手术室保温护理能够改善患者术中应激指标,促进患者术后恢复,明显降低术后并发症发生。

研究保温护理对手术室患者术中应激及满意度的影响

目的:探究保温护理对手术室患者术中应激及满意度的影响。方法:随机选取我院收治的45例手术患者,所有患者以手术室护理差异分为参照组(23例,常规护理)和研究组(22例,保温护理),对比分析两组患者的术中应激水平(肾上腺激素:AD、去甲肾上腺激素:NE、C反应蛋白:CRP、心率)及护理满意度。结果:两组术中AD、NE、CRP及心率等应激水平对比,研究组均比参照组低;护理满意度对比,则是参照组明显低(P<0.05)。结论:对手术患者实施手术室保温护理,有利于手术应激水平的降低,可对患者活力满意度进行有效提升。

音乐辅助疗法在手术病人中的应用

目的 探讨手术病人术中应用音乐疗法的效果。方法 将394例手术病人分成两组,应用音乐疗法的病人197例为观察组,未应用音乐疗法的病人197例为对照组,比较两组病人术前术中焦虑程度,血压及心率的变化,结果 观察组病人术中焦虑程度减少,稳定血压和心率,两组比较差异均有显著意义(P<0.05,P>0.01)。结论 手术病人应用音乐疗法,可缓解病人紧张恐惧心态,减少紧张引起的不利因素,有益于病人的身心健康。

术中肢体被动活动对全麻手术患者复苏期的效果观察

目的探讨在手术中为全麻手术患者被动活动下肢，对缓解复苏期躁动及其他不良情况的效果。方法将84例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各42例，观察组在全麻开始2h后至手术结束患者完全清醒前，由巡回护士为患者做一系列下肢被动活动，对照组患者则不做任何被动活动。观察两组患者复苏期拔管时间、清醒时间、躁动和其他情况。结果两组拔管时间比较，差异无显著性意义（P〉0．05），观察组完全清醒时间较对照组显著提前（P〈0．05），躁动分值显著少于对照组，输液针头脱出率也少于对照组。结论术中采取下肢被动活动，有利于缩短复苏时间，减轻患者复苏期躁动，使患者感觉舒适。

采用导引钢丝引导的方式为全麻手术患者留置胃管的效果分析

目的:探讨分析采用导引钢丝引导的方式为全麻手术患者留置胃管的临床效果。方法:选取2009年6月至2010年6月间我院收治的需要进行留置胃管的全麻手术患者30例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(15例)和实验组(15例),采用常规方法为对照组患者留置胃管,采用导引钢丝引导的方法为实验组患者留置胃管,观察对比两组患者留置胃管的成功率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:实验组患者的平均插管次数明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者的一次性插管成功率为86.7%,对照组患者的一次性插管成功率为33.3%,实验组患者的一次性插管成功率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用导引钢丝引导的方式为全麻手术患者进行留置胃管的临床效果显著,与常规留置胃管方法相比,具有便捷、高效、成功率高等优点,值得在临床上推广应用。

术前护理干预对手术患者身心状态的影响

目的探讨术前护理干预对手术患者身心的影响。方法将100例择期手术患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组按手术常规护理;观察组除常规护理外,巡回护士于手术前1d进行术前访视、术日晨到病房迎接患者、入室后给患者戴上耳机欣赏选定的音乐30min。比较两组患者术前1d与术前焦虑程度、心率及血压的变化。结果观察组患者术前SAS评分显著低于对照组(P<0.01),且心率和血压稳定。结论实施术前护理干预能有效减轻患者的应激反应,维持血流动力学的稳定,有利于手术的顺利进行。

体外循环手术的麻醉护理配合

目的分析麻醉护理配合在体外循环手术中的应用效果。方法选取2010年2月-2013年1月在肇庆市第二人民医院接受体外循环手术治疗的300例患者为研究对象,根据患者年龄进行分组,成年人为A组,未成年人为B组。手术期间实施麻醉护理配合,比较两组手术并发症的差异。结果与A组比较,B组手术并发症发生率明显较高(P<0.05)。结论在体外循环手术中应实施优质的麻醉护理配合,尤其对未成年患者而言更为重要,是手术成功的保证。

优质护理联合心理护理在泌尿系统结石患者手术中的应用价值

目的探究优质护理联合心理护理在泌尿系统结石患者手术中的应用价值。方法便利选取2017年2月—2018年2月期间在该院收治泌尿系统结石患者200例,观察组和对照组各100例。观察组患者手术过程中应用优质护理联合心理护理方案进行护理干预,对照组给予手术室常规护理。分别观察两组患者手术时间、一次性取石成功率;两组患者护理前后VAS疼痛评分、抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分以及两组患者护理满意度。结果观察组手术时间为(96.8±14.1)min,明显短于对照组的(126.4±16.7)min,差异有统计学意义(t=13.543,P<0.01);观察组患者一次性取石成功率94.00%,显著高于对照组78.00%,差异有统计学意义(χ2=10.631,P<0.05)。进行优质护理后,两组患者VAS、HAMA、HAMD评分对比治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意度为92.0%,显著高于对照组的护理满意度70.0%,组间差异有统计学意义(χ2=3.874,P<0.01)。结论应用优质护理联合心理护理方案能够提高患者一次性取石成功率,改善患者疼痛、焦虑抑郁情绪,护理满意度更高。

影响围手术期患者舒适护理的因素与对策

目的 了解分析影响入室手术患者舒适护理的因素,为舒适护理的实施提供改进的依据。方法 对手术患者的围手术期进行术前访视、术中身心护理、术后随访问卷,由手术室护理人员完成。结果 护士素质的存在差异、人手短缺、收费问题等诸因素客观存在,而致影响入室手术的舒适护理的有效实施。结论 加强手术室护理人员素质教育,密切各部门间关系,合理的收费,更好实施舒适护理,让患者受惠。

术前心理干预对外科择期手术患者的影响

目的分析术前心理干预对外科择期手术患者的影响。方法按照随机数字表法将我院2018年11月至2019年5月收治的400例外科择期手术患者分为对照组和观察组,各200例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予术前心理干预。比较两组患者干预前、后的焦虑、抑郁评分以及术前心率与血压。结果干预后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术前心率、收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予外科择期手术患者术前心理干预,可显著改善其不良心理,平稳心率与血压,使患者以积极心态迎接手术治疗,为手术顺利进行创造良好条件。

3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理配合

目的探讨3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理的效果。方法选择2012年3月~2014年3月我院治疗的因结肠肿瘤造成急性肠梗阻进行腹腔探查患者30例作为A组。选择2010年3月~2012年3月我院治疗的因结肠肿瘤造成急性肠梗阻患者30例作为B组。A组采用螺纹管配合的微创灌洗方法。B组采用传统的灌洗方法。两组清理术野、腹腔,关闭腹腔的方法均相同。比较两组术后吻合口瘘发生率、腹腔感染、切口感染发生率。结果A组吻合口瘘、腹腔感染、切口感染率发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论 3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理配合效果优于传统的开放肠腔进行冲洗护理配合方式。

快速康复外科护理在高龄高危前列腺增生并膀胱结石患者围术期的应用效果

目的探讨快速康复外科(FTS)护理在高龄高危前列腺增生(BPH)并膀胱结石患者围术期的应用效果。方法选取2018年10月~2019年10月广东省肇庆市第二人民院收治的80例高龄高危BPH合幷膀胱结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予FTS护理,观察两组的术后恢复情况、疼痛情况和焦虑情况及术后并发症发生情况。结果术后,观察组的持续膀胱冲洗时间、尿管留置时间、首次下床活动时间、首次排气时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为12.50%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的视觉疼痛模拟量表(VAS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FTS护理可有效缩短前列腺电切联合膀胱碎石患者的术后恢复时间,缓解患者疼痛,改善其焦虑状态,并降低并发症发生率。

透气式不锈钢器械托盘的研制与应用

目的节省器械烤干、打包时间,延长器械包布使用寿命,提高灭菌合格率。方法对同样的腹部手术器械分别采用三种不同的包扎材料,各包扎、灭菌300次,其中A组直接采用包布包扎,B组采用器械托盘承托后包扎,C组采用自制透气式不锈钢器械托盘承托后包扎。结果C组器械烤干、打包时间,包布使用寿命及灭菌合格率均显著优于A、B组(均P<0.01)。结论使用透气式不锈钢器械托盘承托包扎器械进行灭菌既可提高工作效率,又可节约资源,保证灭菌效果。

腹腔镜镜头两种防雾方法的应用效果比较

目的研究碘伏纱块和高温灭菌水对腹腔镜镜头防雾的应用效果。方法选择行腹腔镜手术的118例患者作为研究对象,随机分为两组,各59例。对照组腹腔镜镜头采用传统的高温灭菌生理盐水进行防雾处理,观察组腹腔镜镜头采用碘伏纱块擦拭法进行防雾处理,比较两组起雾时间及防雾处理消耗时间;比较两组手术过程中不良事件的发生率。结果观察组腹腔镜镜头起雾时间≤30 min的比例低于对照组(P<0.05);观察组手术期间防雾处理消耗时间少于对照组(P<0.01)。观察组手术过程中防雾处理不良事件的总发生率低于对照组(P<0.01)。结论碘伏擦拭法对腹腔镜镜头的防雾效果更好,能有效减少手术过程中因防雾处理出现的不良事件,省时省力,成本低,实用性高,安全性好,值得临床推广使用。

单孔腹腔镜下密闭式排烟装置的临床应用效果

目的探讨单孔腹腔镜下密闭式排烟装置的临床应用效果。方法选取2019年4—12月在肇庆市第二人民医院行单孔腹腔镜下手术的60例患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用传统单孔套件排气口排烟,观察组患者采用自制密闭式排烟装置排烟。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术者暂停手术频率、暂停手术耗时、消耗CO2量、尘埃粒子计数、术者满意度评分及两组患者的术后近期并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术者暂停手术频率、暂停手术耗时均小于对照组,消耗CO2量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中0.3、0.5、1.0、3.0、5.0μm尘埃粒子计数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术者满意度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制单孔腹腔镜下密闭式排烟装置可有效排出单孔腹腔镜下手术患者术中产生的烟雾,利于手术操作,减少手术室空气污染,且具有较好的安全性。

控制性降压麻醉在鼻内窥镜术中的应用及护理

目的探讨控制性降压麻醉在鼻内窥镜术中的应用效果及护理要点。方法将160例鼻内窥镜手术患者随机分成对照组和常规组。常规组在局麻加度冷丁下手术，进行常规护理，对照组在控制性降压麻醉下行鼻内窥镜手术，除常规护理外加强循环系统的监测和管理。结果对照组术中出血显著少于常规组（P〈0．001），治疗效果显著高于常规组P〈0．005，无并发症发生。结论鼻内窥镜术中应用控制性降压麻醉，能减少术中出血，提高手术疗效。对患者进行全面评估和监测，加强并发症观察及护理，是患者安全渡过手术期、预防并发症发生的关键。