综合病例下站点式护理技能考核在新入职护士规范化培训中的应用

目的研究综合病例下站点式护理技能考核在新入职护士规范化培训中的应用价值。方法选择2020年1月至2021年12月来肇庆市第二人民医院护理部参加新入职护士规范化培训的60例新入职护士作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用传统教学法教学模式,观察组采用综合病例下站点式护理技能考核。在开展本研究前,对所有新入职护士的理论知识和实践操作能力进行试卷评估并开展实习,待实习期结束后,比较对照组和观察组的新入职护士理论知识和实际操作评分,记录综合能力,评估差异。结果在接受培训3个月后,观察组中新入职护士的理论知识和实践操作能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组中新入职护士的综合能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中新入职护士对于教育工作满意度明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用综合病例下站点式护理技能考核在医院诊疗教学新入职护士中,可提高主动学习兴趣,熟练掌握理论知识和操作能力,值得在医院临床实训中实践应用。

心血管外科手术围术期的优质护理服务应用效果与心理状态分析

目的探讨心血管外科手术患者围术期开展优质护理服务的效果与对其心理状态的影响。方法现以2018年3月至2019年10月这一时间段内于我院开展心血管外科手术的78例患者为例,将围术期开展常规护理的39例定为A组,将另外开展优质护理的39例定为B组,对比护理结果。结果护理之后,B组患者的心理状态SAS与SDS评分与A组相比显著更低(P<0.05);B组患者的护理满意度与A组相比显著更高(P<0.05);且B组的术后并发症发生率与A组相比显著更低(P<0.05)。结论在心血管外科手术患者的围术期内开展优质护理服务可有效改善患者的心理状态,提升患者的护理满意度,降低术后并发症发生率,建议临床上推广。

心脏瓣膜病患者术前实施综合护理干预的效果评价

目的探讨心脏瓣膜病患者术前实施综合护理干预的效果。方法选取2011年8月至2012年12月及2013年2月至2014年3月在我院行心脏瓣膜病手术的200例患者为研究对象。将2011年8月至2012年12月100例患者为常规组，2013年2月至2014年3月100例患者为干预组。常规组按照成人心外科基础护理常规及瓣膜置换围手术期护理常规护理。干预组在落实护理常规基础上，给予综合护理干预，比较两组患者术前并发症发生率、术前住院时间、患者、家属对护理工作满意度。结果干预组术前并发症发生率5．0％，常规组术前并发症发生率15．0％；干预组术前住院天数（12．85±4．56）d，常规组术前住院天数（14．68±6．30）d。干预组患者满意度、家属满意度显著高于常规组（P〈0．05）。结论对心脏瓣膜病患者术前实施综合护理干预，可减少并发症发生，缩短术前住院时间，提高患者及家属满意度。

PBL教学法在护理查房中的应用效果及评判性思维评价

目的分析PBL教学法在护理查房中的应用效果及评判性思维评价。方法回顾性分析本院2019年1月-2019年12月60例骨科低年资(N0-N1)护士与实习护士,按随机数表分为两组,对照组30例采用传统教学法查房,研究组30例采用PBL教学法查房,对两组评判性思维、考核成绩、对带教形式的满意度以及对导师的满意度进行比较。结果采用PBL教学法进行护理查房的研究组其系统化能力、开放思维、认知成熟度、评判性思维、分析能力评分优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究的组护理技能、护理理论评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组对带教模式的满意度,研究组(96.67%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组对导师的满意度,研究组各项评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将PBL教学法应用于护理查房中,能提高护生评判性思维,还能使其护理技能以及护理理论提高,并且这种带教方式能够使护士学习的积极性得到提升,临床上值得推广使用。

改良护理告知方法对非计划性拔管的影响

目的探讨改良护理告知方法对非计划性拔管的影响。方法对本院2014年1—6月留置管道患者,采用常规告知方法,对7—12月留置管道患者,采用改良告知方法。结果两种不同的告知方法所得结果比较,非计划性拔管总发生率由原来0.78%降至0.28%,P<0.05,差异有统计学意义。结论对留置管道患者重点进行脱管风险告知,选择合适的告知时机和方式,告知对象包括患者和家属或陪护,对特殊患者进行强化告知,可有效减少非计划性拔管的发生。

提高门诊服务质量对患者心理状态的影响

目的探讨门诊服务质量的提高对患者满意度以及心理状态的影响。方法选取2012年6月至2016年6月于本院门诊接受治疗的患者120例作为研究对象,所有患者均为两次就诊,其中第1次就诊于行优质护理服务前,第2次就诊于行优质护理服务后。调查所有患者两次就诊时对服务人员专业知识水平、主动服务情况、健康教育情况和门诊工作流程四个方面的满意情况。采用焦虑自评量表(SAS)评价患者两次就诊时的心理状态改善情况。结果第2次就诊时患者对门诊服务人员专业知识水平、主动服务情况、健康教育情况和门诊工作流程的满意度分别为91.67%、85.00%、83.33%、96.67%,均明显高于第1次就诊时的70.00%、53.33%、43.33%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。第2次就诊时的SAS评分为(32.12±3.29)分,低于第1次就诊时的(40.58±4.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高门诊服务质量可有效改善患者心理状态,提高患者满意度。

间歇经口管饲法对脑卒中吞咽障碍合并构音障碍患者的应用研究

作为临床常见的心脑血管疾病,脑卒中主要指的是各类因素相互作用引起的脑血管损伤、局部脑组织损害,呈现出典型的高发病率、高致残率及高死亡率三高特征,是导致居民死亡的主要原因[1]。20%~60%脑卒中患者伴随吞咽障碍及构音障碍,一方面增加了误吸风险,另一方面影响患者正常工作与生活,降低了患者生活质量[2]。传统临床针对脑卒中吞咽障碍合并构音障碍多采用鼻饲法予以干预,尽管能够取得一定的效果,但受长时间置管及患者基础疾病的影响,容易出现营养不良、食管狭窄等并发症[3]。

医护联合查房的临床实践及体会

目的探讨管床医生与责任护士联合查房对医护记录、护理级别、患者满意度的影响。方法选择本院泌尿外科作试点科室,2014年3—5月387例住院患者采用传统查房模式进行查房(传统查房组),2014年6—8月412例住院患者采用管床医生与责任护士联合查房的模式进行查房(联合查房组),通过质控运行病历并记录医护记录不一致情况;评估患者病情和生活自理能力并与护理级别对照;进行满意度调查。结果联合查房组较传统查房组医护记录不一致明显减少(P<0.05),护理级别准确率明显提高(P<0.01),患者满意度提高(P<0.05)。结论管床医生与责任护士联合查房可有效减少医护记录不一致现象,护理级别更准确,提高患者满意度。

改良概念图教学法对护理实习生临床实践行为的影响

目的探讨改良概念图教学法对护理实习生临床实践行为的影响。方法本研究为对照研究设计,选取2015年1月至2015年4月在呼吸内科、消化内科、神经外科和骨外科接收的实习护理学生30名为观察组,2014年9月至2014年12月在以上四个科室实习的护理学生30名为对照组。观察组采用改良概念图教学法,对照组采用传统教学方法,比较两组的临床实践行为和出科考核成绩。结果在临床实践行为评价一级指标中,观察组护理学生在认知和动作技能领域的评价高于对照组(P<0.05);在二级指标中,在运用理论知识、临床技能、沟通交流和自我导向的学习行为方面观察组高于对照组(P<0.05);并且,除呼吸内科成绩外,观察组护理学生的出科成绩均高于对照组(P<0.05)。结论改良概念图教学法可以提高实习护理学生的临床实践行为,增强实习效果,值得推广应用。