某基层妇幼保健院2016年——2018年间抗菌药物使用情况分析

目的:分析妇幼保健院临床抗菌药物的使用情况,评估其临床用药的合理性。方法:抽取2016年—2018年医院临床抗菌药物使用相关资料,分析其金额排序和用药频度(DDDs)的合理性。结果:3年间专科医院抗菌药物使用金额占药品总金额使用比例逐年下降,低于全国平均值(<40%),青霉素类及头孢菌素类抗菌药物使用占比较大,而极少使用喹诺酮类及氨基糖苷类抗菌药物。结论:统计数据全面反映专科医院抗菌药物使用现状,但仍然存在诸多问题需整改,制定措施,提高临床合理用药水平,减轻患者负担。

某三级妇幼保健院调节肠道菌群失调药物的用药分析

目的:考察某三级妇幼保健院调节肠道菌群失调药物使用的趋势及合理性。方法:应用回顾性调查分析,对该院2018年出院病历中应用调节肠道菌群失调药物进行分析。结果:检查出院病历12284份,含有7种调节肠道菌群失调药物病历1564份,占12.73%,儿科1059份(67.71%),新生儿科304份(19.44%),年龄0~3月及年龄4月~2.5岁使用频率最高,分别占40.60%及40.98%,下呼吸道感染使用频率最高(占66.18%),使用频率最高的依次为双歧杆菌四联活菌(0.5 g)(816例次,占45.03%),枯草杆菌二联活菌颗粒DUI>1.0(1.28)。结论:婴幼儿期临床治疗时使用抗生素会引起肠道菌群失衡,治疗时联合使用调节肠道菌群失调药物,维持肠道菌群平衡;对新生儿黄疸采用微生态制剂联合蓝光照射治疗可以有效、快速缓解临床症状;7种调节肠道菌群失调药物在我院使用基本合理,无滥用倾向。

妇幼医院资金管理质量提高的策略

妇幼医院作为我国的公立事业单位,需要积极开展内部管理,全面提升自身的经营管理水平,通过资金管理提高内部运营的稳定性,更好地提升妇幼医院的经济效益。全面分析了妇幼医院资金管理状况,针对当前妇幼医院存在的问题提出了相应的优化措施,希望能够帮助妇幼医院提高资金运营的可持续性,保障资金管理质量,提高资金利用效率,为妇幼医院稳定运营提供助力。

肇庆市端州区小儿过敏性疾病临床分析

目的了解肇庆市端州区小儿过敏性疾病的现状,为治疗该病提供科学依据.方法 采用文献法收集我院近2年过敏性疾病的相关文献,阐述肇庆市端州区小儿过敏性疾病的现状,制定相关应对措施.结果 肇庆市端州区过敏性疾病排在首位的是过敏性皮肤病（荨麻疹、湿疹、瘙痒症、皮炎和紫癜等）,其余依此为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、食物药物过敏和过敏性休克;而经过过敏原点刺检查,过敏原依次为粉尘螨（51.34％）、户尘螨（41.88％）、海虾、牛奶、狗毛、鸡蛋清、猫毛、羽毛和棉絮.结论 粉尘螨和户尘螨是肇庆市端州区儿童最常见的过敏性疾病过敏原,容易导致过敏性皮炎、支气管哮喘、湿疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病;而治疗该病最有效、安全、简单、经济的方法是脱敏治疗.

广东省肇庆市端州区剖腹产率现状分析

目的 了解广东省肇庆市端州区2011年9月1日到2013年8月31日共两年剖腹产率的现状,分析其原因以及应对措施,以降低过高的剖腹产率,减少产妇和新生儿的各种并发症,保障母婴健康.方法 采用文献法搜集剖腹产的相关文献,阐述我区近两年剖腹产率的现状,分析了其原因和应对措施.结果 分娩例数24536例,剖腹产为13046例,剖腹产率为53.17％,排在剖腹产首位的是社会因素,共6273例,占48.08％,其次为胎儿宫内窘迫（包括前置胎盘和胎盘早剥）2625例（20.12％）,往后依次是头盆不称1918例（14.7％）,疤痕子宫1278例（9.8％）,脐带绕颈398例（3.05％）,其余554例（4.25％）.结论 需要加强产妇及其家属的医学知识的培训学习,特别是生殖健康教育,提高医护人员接产技术水平和医德培训,严格把握剖腹产各项指征,并加强开展产科新技术,达到降低剖腹产率的目的,节省医疗资源,更好的保障母婴健康.

肇庆市端州区集体儿童生长发育现状分析

目的：了解端州城区学龄前儿童生长发育和营养状况,为改善儿童营养状况、促进生长发育提供依据.方法：对全区10900名集体儿童进行了身高、体重的测量,采用身高和体重指标、身高/年龄、体重/年龄、身高/体重等参数对集体儿童的生长发育进行了评价.结果：10900名儿童中体重/年龄在正常范围占94.06% ,身高/年龄在正常范围占96.96%,低体重儿童发生率3.94%,发育迟缓儿童发生率3.04%,肥胖儿童发生率1.99%.结论：端州城区集体儿童体格发育现状良好但仍面临着肥胖和营养不良双重问题.

等待宫缩自然娩肩法对肩难产新生儿产伤的预防效果观察

目的探讨等待宫缩自然娩肩法在预防肩难产新生儿产伤中的应用价值。方法选择2018年1—12月于肇庆市端州区妇幼保健院行阴道分娩的89例产妇作为研究对象,将2018年1—6月采用传统平卧娩肩法的44例阴道分娩产妇作为对照组,2018年7—12月采用等待宫缩自然娩肩法的45例阴道分娩产妇作为观察组。对比分析2组肩难产、产伤发生情况,产妇产程,产妇分娩结局,新生儿窒息和行为神经异常率。结果观察组肩难产、产伤发生率及产妇不良分娩结局发生率,新生儿窒息发生率,新生儿行为神经异常发生率为0%、4.44%、4.44%、4.44%、6.67%,低于对照组的13.64%、20.45%、22.73%、20.45%、22.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程分别为(449.18±45.26)min、(54.84±11.73)min、(8.26±1.38)min,与对照组的(458.64±47.59)min、(56.37±12.41)min、(8.41±1.59)min相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论等待宫缩自然娩肩法能够有效预防肩难产新生儿产伤,改善产妇分娩结局,降低新生儿窒息发生率、行为神经异常发生率,且不会增加产程时间,值得临床推广应用。

基于快速康复外科集束化护理模式对异位妊娠患者围手术期的影响

目的探讨基于快速康复外科(fast track surgery,FTS)集束化护理模式对异位妊娠患者围手术期的影响。方法选取2021年6月—2023年3月在肇庆市端州区妇幼保健院住院的80例围手术期异位妊娠患者作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于快速康复外科理念集束化护理模式,比较2组患者术后恢复情况、并发症发生情况、不良反应发生情况和护理满意度。结果观察组肛门排气时间、早期离床活动时间、拔出导尿时间和平均住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率和不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论基于FTS理念的集束化护理模式应用于异位妊娠患者围手术期的护理中效果良好,有利于促进患者整体机能的恢复,值得临床推广。

培坤丸联合黄体酮治疗功能失调性子宫出血的效果观察

目的:分析培坤丸联合黄体酮治疗功能失调性子宫出血的效果。方法:使用电脑分组法将2021年1月—2023年10月肇庆市端州区妇幼保健院妇科收治的功能失调性子宫出血患者60例随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组接受黄体酮治疗,试验组接受培坤丸联合黄体酮治疗。比较两组治疗总有效率、止血时间、治疗前后性激素水平、治疗前后疾病相关指标水平、不良反应发生率。结果:与对照组相比,试验组治疗总有效率、控制止血时间、完全止血时间更优(P<0.05);治疗3个月后,试验组雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平低于对照组,月经时间、血红蛋白水平、子宫内膜厚度优于对照组(P<0.05);对照组与试验组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:黄体酮胶囊联合培坤丸治疗功能失调性子宫出血患者的效果较好,可以提高止血效果,改善性激素水平和疾病相关指标,且安全性与黄体酮胶囊单独治疗相当。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征治疗中的应用价值

目的探讨多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的临床效果。方法选取60例多囊卵巢综合征患者,根据信封法分为两组,每组30例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的性激素水平、胰岛素水平、月经规律恢复及排卵恢复情况。结果治疗后研究组睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛素分泌指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。研究组月经规律恢复率93.33%高于对照组的73.33%,排卵恢复正常率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍能改善多囊卵巢综合征患者性激素、胰岛素水平,促进患者月经规律和排卵恢复,值得临床推广与应用。

肇庆市端州区“单独二孩”孕产妇保健管理模式转变与对策的研究

目的通过对2014-2015年"肇庆市城区围产期保健管理册"进行分析,探讨"单独二孩"孕产妇保健管理模式的转变与对策。方法选取2014年5月-2015年10月在端州城区辖区内医院单胎分娩的有端州户籍的新生儿5 645名为研究对象,其中符合"单独二孩"政策的有495名,非"单独二孩"政策的有5 150名。分析"单独二孩"产妇分娩的年龄、分娩方式的特点,并进一步探讨各种高危妊娠发生的情况。结果 "单独二孩"产妇分娩年龄较大,高龄产妇占比例较高,剖宫产率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "单独二孩"政策的实施和"单独二孩"孕产妇保健管理模式转变为肇庆市端州区各级妇幼保健工作者和医疗机构的产科工作者带来了挑战,也促使我们在医疗技术和服务质量方面得到全面提升,以应对"单独二孩"带来的挑战和责任,确保母婴安全。

危重新生儿院前急救与转运网络的实践及效果评价的研究

目的研究肇庆市城区及周边城乡危重新生儿院前急救与转运网络的方法与措施,并对其救治危重新生儿的效果评价。方法对我院经院前急救与转运的321例危重新生儿的临床资料进行回顾性研究,同时选取300例自行转运的危重新生儿作为对照,对比两组患儿的预后,并对转运以及转运过程中的急救措施进行分析,以求总结出危重新生儿院前急救与转运的最佳方法。结果本组病例转运成功率为100%、转运途中死亡率为0%,患者转至NICU后总治愈率为92.52%、放弃治疗率为4.98%和死亡率为2.49%。结论院前急救与转运对降低危重新生儿死亡率和致残率起到了积极有效的作用,它不但优化医疗资源,而且还提高了转运网络中基层医务人员对危重新生儿的医疗急救技术,减轻基层医务人员风险,减少医疗纠纷。

新生儿医院获得性脓疱疮感染原因分析及对策

目的对新生儿脓疱疮感染的易感因素进行分析并探讨预防措施。方法对我院产科出生7d 内的新生儿脓疱疮感染临床资料进行回顾性调查分析。结果 3年中出生新生儿5730例,医院内获得性脓疱疮感染95例,发病率1.66%,主要病原菌为表皮葡萄球菌及大肠埃希氏菌等。结论新生儿缺乏抗细菌定植能力,机体防御能力不全,为医院易感人群;医务人员对新生儿皮肤处理不当及洗手不规范易引起新生儿脓疱疮感染的发生,采取有效的预防对策可预防新生儿医院获得性脓疱疮感染的发生。

加强儿童保健对婴儿生长发育的影响分析

选择2012年3月本院分娩的364例新生婴儿随机分为观察和对照两组,各182例。观察组婴儿在常规生长发育监测的基础上增加婴儿游泳与儿童神经行为评估,而对照组婴儿只行常规生长发育监测。经过9个月的跟踪观察,发现观察组婴儿在身高、体重、适应能力,语言和精细运动及营养性疾病发病率等指标均明显优于对照组。加强儿童保健对婴儿生长发育有积极的影响,不但可增强婴儿体格、降低营养性疾病发生率,还可提高婴儿智力发育。

肇庆市城区1994-2003年出生新生儿性别体重调查分析

目的:了解肇庆市城区出生新生儿性别、体重的变化、情况,为制定妇幼保健工作的计划生育措施提供科学依据,为控制出生人口性别比升高提出对策.方法:对近1994～2003年在肇庆市端州区妇幼保健院出生的14 307名新生儿采用回顾性调查方法,按不同年份分成10个组,从新生儿性别、体重、城乡等方面进行分析比较.结果:肇庆市城区10年共出生9 329人,其中男性5 165人,女性64 164人;出生人口平均性别比为124,且有逐年升高的趋势,但较乡镇出生人口性别比146略低;城区出生男性平均体重为3221g,较女性3123g高,经检验两者显著差异(t=11.15,P＜0.01);乡镇出生男性平均体重为3 181 g,较女性3 069 g高,两者有显著差异(t=8.14,P＜0.01).同样,肇庆市城区出生的男、女新生儿的体重均高于乡镇出生的新生儿体重,经检验两者均有显著差异(P＜0.01).结论:肇庆市城区出生人口性别比有逐年升高的趋势,且出生新生儿体重有逐渐增加,控制出生人口性别比升高是今后工作的重点.