侵袭性骨肿瘤细胞凋亡及P53、P16、BcL-2的表达研究

目的 研究侵袭性骨肿瘤细胞凋亡及P53、P16、BcL - 2的表达的情况 ,并初步探讨其临床及生物学意义。方法 采用原位DNA末端标记法及免疫组化方法检测 6种共 12 3例侵袭性骨肿瘤中细胞凋亡及P53、P16、BcL - 2的表达情况 ,并统计其阳性反应率。结果 发现在几种骨肿瘤中P53、P16表达较普遍。BcL - 2的表达仅见于部分恶性肿瘤病例 ,良性肿瘤不表达。恶性骨肿瘤P53和BcL - 2基因蛋白表达阳性率均高于良性肿瘤 ,差异有显著的意义 (P值 <0 0 1)。恶性骨肿瘤细胞凋亡及P16基因蛋白表达阳性率均低于良性肿瘤 ,差异有显著的意义 (P值 <0 0 1)。结论 细胞凋亡及相关基因P53、P16的异常活动在骨肿瘤的发生、发展过程中可能起着相当重要的作用 ,而BcL - 2的表达可作为良、恶性骨肿瘤鉴别的一个参考指征。

老年患者胸部手术后肺部感染14例护理体会

老年患者呼吸生理的主要变化是肺活量减少、残气量增加,最大通气量明显减少,肺和毛细血管结构改变,氧利用系数降低,膈肌活动幅度减少,肺顺应性降低。由于以上改变,老年患者开胸术后极易发生呼吸道并发症。现就我科收治的胸部手术后发生肺部感染的老年患者的肺部感染原因及防治护理对策报道如下。

老年急性胆囊炎患者105例临床分析

目的分析老年急性胆囊炎患者的临床治疗情况。方法选择2009年3月～2010年4月收治的老年急性胆囊炎患者105例,其中55例仅采用保守治疗、作为对照组,50例经保守治疗病情无缓解改行手术治疗、作为观察组,比较两组的临床效果。结果观察组治愈率为94.5%,略低于对照组的98.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间为(12.0±2.5)d,明显短于对照组的(16.5±3.0)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎患者应根据病情选择合适的治疗方法,有利于患者的康复,值得临床关注。

乙状结肠异物穿孔1例报告

乙状结肠穿孔临床常见的原因有外伤性及乙状结肠扭转，溃疡性结肠炎、乙状结肠癌等引起，而乙状结肠异物穿孔临床极少见。笔者就1例乙状结肠异物穿孔的病例来浅析诊治的体会。现报告如下：

吻合器痔上黏膜环切术在重度痔疮治疗中的应用

目的:分析吻合器痔上黏膜环切术在重度痔疮治疗中的应用情况。方法:选择我院2009年5月—2010年3月收治的重度痔疮患者94例,遵照知情同意原则随机分为两组,对照组45例采用外剥内扎术治疗,观察组49例采用吻合器痔上黏膜环切术,对两组的治疗情况进行比较分析。结果:观察组的手术时间及住院时间分别为(20.5±3.0)min、(3.0±1.0)d,均明显短于对照组的(34.5±3.5)min、(5.0±1.5)d,观察组的并发症发生率为2.00%,明显低于对照组的17.80%,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮临床效果满意,有利于患者的康复,值得临床推广应用。

肝吸虫误诊为胆结石病例分析

肝吸虫病又称中华分支睾吸虫病,是由肝吸虫寄生在肝脏胆管内所引起的一种慢性寄生虫病。主要是通过进食未熟的含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼虾引起,多寄生在肝内中等大小的胆管内,也可寄生在总胆管、胆囊、胰腺管及十二指肠。由于对于该病认识不够易出现误诊。

超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术41例临床分析

目的:观察超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术的临床应用情况。方法:将我院2005年6月—2010年9月收治的80例行甲状腺腺瘤切除术的患者随机分为两组,对照组39例采用传统甲状腺腺瘤切除术,观察组41例采用超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术,比较两组患者的治疗情况。结果:两组患者均临床治愈出院,观察组的手术时间、术中出血量、术后住院天数均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口美观度明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术临床应用效果满意,有利于患者的恢复,且术后美观度好,值得临床关注。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病15例护理体会

目的总结无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会。方法对我院收治的15例慢性阻塞性肺疾病患者进行心理护理、上机护理。结果15例患者在治疗1～3d后病情均好转,胸闷、气促、呼吸困难均不同程度缓解,意识逐渐清醒,精神状态改善。结论无创机械通气因其"无创"的连接方式,"上机"与"停机"相当灵活,只要临床医务人员在使用中注意操作的规范性,就可以使患者减轻病痛,早日康复。