中医药四个自信融入PBL教学法在中医肛肠科临床带教的应用

目的 探讨中医药四个自信融入问题式学习(PBL)教学法在中医肛肠科临床带教中的应用效果。方法 将医学本科实习生30名随机分为实验组(中医药四个自信融入PBL教学组)15名、对照组(PBL教学组)15名。在实习结束后,比较两组学生中医肛肠科临床实践技能、中医药四个自信认知度差异,调查实验组学生中医肛肠科临床实习满意度。结果 实验组的中医肛肠科临床实践技能成绩、中医药四个自信认知度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组学生中医肛肠科临床实习满意度高于90%。结论 中医药四个自信融入PBL教学可提高学生中医肛肠科临床实践技能、中医药四个自信认知度,实习生临床实习满意度较高。

典型病例结合PBL模式在规培生肛肠科危急重症临床教学中的应用

目的探讨典型病例结合问题式学习(PBL)模式对肛肠科规范化培训(以下简称“规培”)研究生临床教学的应用效果。方法选取进入肛肠科接受规培的专业型硕士研究生120名作为研究对象,根据专业是否为肛肠方向进行分层,然后再分为两组,各60名。其中肛肠方向每组20名,非肛肠方向每组40名,性别不限。对照组采用传统教学模式,实验组采用典型病例结合PBL教学模式。分别对两组学生采用考试和问卷调查相结合的方式进行教学效果评价。结果理论考试及病例分析考核成绩比较,无论是肛肠方向还是非肛肠方向,实验组成绩均优于对照组(P<0.05);且实验组肛肠方向优于非肛肠方向(P<0.05)。学习兴趣、注意力集中、记忆归纳能力、学习内容理解程度4个小项满意度比较,实验组分数均高于对照组(P<0.05),且观察组肛肠方向分数高于非肛肠方向(P<0.05)。结论典型病例结合PBL教学模式有助于提高肛肠科危急重症的临床教学效果,并与专业方向存在相关性。

预见性护理对肛肠科手术患者康复效果的影响分析

目的探究肛肠科手术患者围手术期应用预见性护理对于术后康复的影响。方法选取我院肛肠科于2022年5月至2023年10月收诊的外科手术治疗患者136例为对象,以随机数字表法分入两组中,对照组围手术期给予常规护理干预,观察组围手术期给予预见性护理,收集两组的围手术期指标、术后康复指标等。结果观察组的术后并发症发生率(11.76%)低于对照组(35.29%)(P<0.05)。术后第3天、第7天的创面疼痛程度VAS评分以及术后5 d的PSQI睡眠障碍评分比较,观察组均低于对照组(P<0.05)。两组的创面愈合时间和住院时间比较,观察组短于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度(97.06%)高于对照组的护理满意度(85.29%)(P<0.05)。结论预见性护理的应用有助于加速肛肠科手术患者的术后康复,减少术后并发症发生。

乙字汤在肛肠科中的运用进展

乙字汤是一种传统中医药方剂,具有消肿、活血、温通等功效。近年来,在肛肠科领域中,乙字汤的运用得到广泛关注,且跟师方宗武主任医师过程中经耳濡目染、口传心授,获得一些体会,现通过对相关文献的综述和分析,总结乙字汤在肛肠科中的运用进展。首先介绍乙字汤的组成和制备方法,然后探讨乙字汤在治疗痔疮、便秘、直肠脱垂等常见疾病中的临床应用情况,以期为临床治疗肛肠科疾病提供一定参考。

疼痛规范化管理模式在肛肠科手术患者中的应用

探讨肛肠科手术的病人接受医疗服务期间,将疼痛规范化管理形式落实到位后,各人员病情改善情况。方法 入选的研究成员均来自肛肠科,且接受手术治疗。所选取的110例病例基于时间顺序的差异,划分到2组。每一组的样本量均为55例。在第一组中,执行的方案为常规的疼痛管理手段。此组命名为参照组。而第二组方案的选择,以疼痛规范化管理为主。该组定义为试验组。各组均接受1周的管理。对其疼痛、满意水平进行分析。结果 基于对疼痛感受的评价,显示为观察组人群有着更低的评分,并且在护理工作满意程度方面优异性突出,观察组睡眠质量、心理应激评分更低,差异存在意义(P<0.01)。结论 手术后疼痛的管理期间,选择具有规范化的模式,是帮助各病人减轻痛感的主要手段。而此种操作形式对于促使病人睡眠与情绪的改善也存在显著优势。

分阶段健康教育在肛肠科护理中的实施效果

本研究旨在分析分阶段教育在肛肠科护理中的应用效果。方法 本研究选取2022年1月-2022年12月期间在我科治疗的结直肠癌患者60例作为研究对象。患者分为干预组和对照组,干预组接受多学科赋权教育,对照组接受常规健康教育。采用凯斯勒心理压力量表(K10)评估涉及抑郁和焦虑症状的心理压力,采用欧洲癌症研究和治疗组织的生活质量问卷(EORTCQLQ-C30)测量生活质量。采用重复测量方差分析来检验干预效果。结果 与接受多学科赋权教育后相比,干预组的患者心理困扰明显较低,生活质量明显优于对照组。此外,与基线水平相比,干预组的心理困扰显著降低,生活质量显著改善。结论 多学科协同赋权教育可有效改善结直肠癌化疗患者的心理困扰和生活质量。这些结果表明,建立多学科合作授权教育可以作为联合化疗期间临床患者教育的一种创新手段,以改善结直肠癌患者的健康结果。

关联性整体护理模式对肛肠科患者术后肛门疼痛与排便的影响

目的 分析关联性整体护理模式对肛肠科患者术后肛门疼痛与排便的影响。方法 选取2021年7月—2022年7月80例肛肠科患者作为研究对象,将其分成对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规护理,观察组实施关联性整体护理模式。比较两组患者术后肛门疼痛情况、排便情况、负面情绪评分、并发症发生率。结果 与对照组比较,观察组患者术后肛门疼痛评分较低(P<0.05)。观察组患者术后首次排便时间均短于对照组,术后1周、2周内观察组患者排便次数多于对照组(P<0.05)。干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对肛肠科患者实施关联性整体护理模式能够减少患者疼痛情况,促进患者排便,改善患者负面情绪,并降低患者术后并发症发生率。

针对性护理对于肛肠科术后缓解肛门疼痛与排便的效果观察

探讨肛肠科术后采取针对性护理对肛门疼痛及排便的影响效果。方法 选取医院100例肛肠科术后患者为对象,分成对照组及观察组,对照组采取常规护理,观察组进行针对性护理,观察效果。结果 经护理后,观察组患者不良情绪SAS(45.07±1.61)分、SAS(45.08±1.69)分均低于对照组(47.25±1.83)分、SAS(47.31±1.75)分。术后排便方面,观察组患者首次排便时间(50.48±4.22)h、排便所用时间(15.67±2.04)min均短于对照组首次排便时间(52.24±4.13)h、排便所用时间(19.54±2.75)min,且术后2周内排便次数(11.14±1.32)次多于对照组(8.09±1.12)次,肛门疼痛评分(4.22±0.71)分低于对照组(5.61±0.89)分,有统计学差异(P<0.05)。结论 针对性护理可以有效缓解肛肠科术后肛门疼痛,促进排便。

分析健脾祛湿活血消肿在肛肠科术后应用效果

分析健脾祛湿活血消肿在肛肠科术后应用效果。方法 选择我院2023年1月-2023年10月肛肠科术后患者共40例,随机分两组比对,对照组以未用中药治疗,观察组给予健脾祛湿活血消肿治疗。比较两组肿胀消退时间、疼痛缓解时间、出血消失时间、渗出消失时间、治疗前后患者肿胀积分、疼痛评分、血液流变学指标、生活质量评分、总有效率。结果 观察组肿胀消退时间、疼痛缓解时间、出血消失时间、渗出消失时间短于对照组,治疗后患者肿胀积分、疼痛评分、血液流变学指标、生活质量评分优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 健脾祛湿活血消肿在肛肠科术后应用效果确切,值得推广和应用。

肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术用于肛肠科术后镇痛的效果分析

目的分析临床在肛肠科术后镇痛中,运用肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术的效果。方法选取2022年11月—2023年12月三穗县中医医院收治的100例肛肠手术患者为研究对象,经随机数表法分为参比组、探究组,每组50例,参比组使用双氯酚酸钠缓解胶囊治疗,探究组选择肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术治疗,比较两组患者的疼痛情况、心理状态以及不良反应发生情况。结果探究组术后6 h、术后24 h及术后48 h的疼痛评分分别为(2.82±0.18)分、(2.19±0.16)分、(1.63±0.12)分,均低于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组的心理状态优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。探究组的不良反应总发生率为4.00%,低于参比组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论在肛肠科术后镇痛中,肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术可以缓解患者术后疼痛程度,患者心理状态得到改善,不良反应发生率降低,安全性良好。

目标管理教学法用于肛肠科临床医生带教中的有效性

目的针对目标管理教学法用于肛肠科临床医生带教中的有效性进行研究。方法选择2019年12月—2022年2月重庆医科大学附属永川医院肛肠科的专培医生60名作为本次的研究对象,按照专培医生的基本资料将其分为对照组和观察组,对照组专培医生实施传统带教法带教,观察组专培医生实施目标管理教学法带教,针对两组专培医生的理论知识、操作技能、综合能力以及对带教工作的评价等指标进行对比分析。结果在本次研究中,观察组专培医生的理论知识评分、操作技能评分、综合能力评分均高于对照组实习生的成绩,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组专培医生对带教老师的各项指标评价得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肛肠科临床医生带教中,采用目标管理教学法进行带教,可以提高专培医生的理论知识和操作技能,同时还可以提高专培医生对带教工作的满意度,整体带教满意度较高,有较高的应用价值。

PBL教学法在肛肠科中医规培带教换药中应用

目的探讨PBL教学法在肛肠科中医规培带教换药中的应用。方法选择于我院肛肠科轮转的中医规培生64人,分为对照组与观察组各32人,对照组实行传统教学方法,观察组实行PBL教学方法。于出科前进行换药的理论与技能考核,并对教学方法进行评估;判断两组中医规培生对教学方法、教学结果、教学内容的满意度;带教老师对于中医规培生的认可情况进行比较。结果观察组的理论与技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对于肛肠科换药带教的教学方法、教学结果及教学内容的满意度均优于对照组,观察组的自主学习能力、临床思维能力、分析解决问题能力、交流能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL教学法在肛肠科中医规培带教换药中意义重大,能提高中医规培生的学习能力。

经方五苓散异病同治在肛肠科的应用

五苓散出自张仲景的《伤寒杂病论》,针对的病机为“水蓄膀胱,气化不利,兼有表证未除”和“水气内停,逆阻中焦,气机痞塞”,取“化气利水,通里达表”之治法。根据中医“异病同治”法则,临证中无论何病何症,但诊见此病机皆有投用此方之道理,以病机之不变可应病候之万变。胡海华教授在肛肠科疾病的临证中,准抓病机,灵活使用经方,并随证加减,常有佳效。临证中尤其擅长使用五苓散加减治疗多种肛肠科疾病,多有效验。

医学人文教育融入中医肛肠科临床带教的探索实践

目的 客观评价在中医肛肠科临床带教中引入医学人文教育理念的应用效果。方法 将36名参加中医肛肠科临床教学实践的住院医师随机分为观察组(n=18)和对照组(n=18),观察组采用常规带教模式结合以人文理念为核心的培训教学项目,对照组采用肛肠科常规带教模式。在轮转出科前,采用迷你临床演练评估(mini clinical evaluation exercise,Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)模式,并引入病患第三方评价模式,对两组进行评价分析。结果 观察组在人文素养和交流沟通方面优于对照组(P<0.05);在病患第三方评价中,观察组得分优于对照组(P<0.05)。结论将医学人文教育融入中医肛肠科临床带教的新型教学模式,可切实增强住院医师的人文意识,提高患者满意度,为中医肛肠科教学实践模式的改革提供新的思路和方法。

特色护理联合柔性管理在肛肠科的应用效果分析

目的:探讨特色护理联合柔性管理在肛肠科的应用效果。方法:选取2020年7月—2021年10月德阳市人民医院肛肠科收治的92例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组给予常规护理及管理,观察组给予肛肠科特色护理联合柔性管理。比较两组Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、护理质量评分、满意度。结果:干预后,观察组社会文化、生理、环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。干预后,观察组睡眠效率、睡眠时间、日间功能障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组病房管理、健康教育、沟通技能、操作技能、身体检查评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:肛肠科采用肛肠科特色护理联合柔性管理的效果显著,能提高护理质量与患者满意度,增加患者舒适感,改善睡眠质量。

案例为基础的教学法与传统教学法在肛肠科教学中的比较分析

目的比较案例为基础的教学(case based learning,CBL)与传统教学法在肛肠科教学工作的应用效果。方法选取2018年1—8月在中日友好医院肛肠科实习的中医学专业学生80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(CBL教学组)和对照组(传统教学组)各40例,对比两组教学效果评价。结果观察组学生在知识掌握、学习能力和学习自觉性方面的显著提高率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),但在学习兴趣的提高方面,差异无显著性(P>0.05)。结论在肛肠科教学中实施CBL教学法的应用价值高于传统教学法。

中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用

目的探讨中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用的疗效,用以指导临床。方法选取2010年2月至2012年10月来我院治疗的肛肠疾病患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例。将治疗组采用中医肛俞穴麻醉方法与对照组采用中医腰俞穴麻醉方法进行效果的比较,观察并比较两组患者变化情况。结果治疗组总优良率91.67%;对照组总优良率为87.33%。且经统计学处理后有显著的差异性(P<0.05)。结论中医肛俞穴麻醉是在继承张氏肛门局部神经阻滞麻醉技术基础上提出的一种新观点、新理论、新方法。麻醉时间可长达5h左右,是一种很受欢迎的较安全的中长效麻醉技术。值得在临床推广与应用。

挂线引流加桥形缝合法在肛肠科的应用研究

目的 :探索痔瘘术后缝合的最佳方法。方法 :将 6 0例痔瘘患者随机分为实验组 31例 ,对照组2 9例。实验组采用挂线引流加桥型缝合 ,对照组不予缝合。结果 :2组在切口愈合时间上有显著差异 ,实验组切口愈合时间明显短于对照组。在切口愈合上 ,实验组甲级愈合率与乙级愈合率明显高于对照组。结论 :挂线引流加桥形缝合是痔瘘术后缝合的一种理想方法。

分阶段健康教育在肛肠科护理中的应用分析

目的研究分阶段健康教育在肛肠科护理中的应用效果。方法本次选取的研究对象为2016年1月—2017年1月收治的肛肠科患者,将74例患者随机分为两组,每组37例。实施传统健康教育(对照组),采用分阶段健康教育(观察组)。对比两组的健康教育认知能力、疼痛分级。结果观察组肛肠科患者的四项健康教育认知能力评分、疼痛分级均优于对照组(P<0.05)。结论在肛肠科护理中采用分阶段健康教育有助于患者的早日康复,改善生活质量。

中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察

目的观察分析中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的应用价值.方法选取在我院2014年6月-2015年8月收治的肛肠科常规术后疼痛水肿患者临床资料62例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组均为31例.对照组应用温水熏洗坐浴方法,观察组应用优质中药熏洗坐浴方法.结果观察组在第1个疗程的环状混合痔、低位单纯性肛瘘、肛裂疼痛积分远远低于对照组（P〈0.05）,观察组与对照组两组患者在环状混合痔、低位单纯性肛瘘、肛裂水肿积分比较无统计学意义（P〉0.05）;观察组在第2个疗程结束后低位单纯性肛瘘、肛裂疼痛水肿积分远远低于对照组（P〈0.05）.中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的应用价值比较高.