肥东县4477例药品不良反应报告分析

目的:了解ADR在我县的发生情况及其给患者造成的危害。方法:利用国家药品不良反应监测平台报告系统Excel建立相关表格并将其作为统计分析对象,将对象的性别、年龄、职业分布、药品种类、给药途径、累计系统-器官及其临床表现、转归等进行统计和分析。结果:涉及ADR的药品抗感染药物居首位,用药途径以静脉滴注为主,主要的不良反应累计系统-器官及其临床表现为胃肠系统损害。结论:应合理使用抗感染药物,慎重选择静脉滴注给药治疗,加快药品不良反应信息的传递,保障公众安全合理用药。

某二甲医院73例中药注射剂不良反应分析

目的:分析中药注射剂不良反应(ADR)的发生特点及相关因素,促进临床合理用药。方法对某二甲医院2010年7月~2013年7月的73例中药注射剂不良反应进行分析、病例回顾,对发生不良反应涉及的注射剂品种、给药途径与剂量、联合用药等进行分析。结果中药注射剂致不良反应的主要原因与给药剂量过大、联合用药等有关。结论中药注射剂的使用应进行合理规范,以减少不良反应的发生。

我院普外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查

目的分析肥东县人民医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用情况。方法收集2014年10月至2015年3月该院普外科150例Ⅰ类切口手术患者的临床资料,调查分析围术期预防性应用抗菌药物的种类、抗菌药物使用率、给药时机、疗程、给药方式及联用情况。结果该院普外科Ⅰ类(清洁)切口手术围术期预防性使用抗菌药物大多数是科学合理的,但部分患者存在抗菌药物使用率过高、用药时间过长、时机把握不当、用药起点过高、联合用药不合理等问题。结论我院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物存在一定不合理现象,应加强管理,规范使用抗菌药物。

乳腺癌患者化疗期间使用戈舍瑞林保护卵巢功能1例分析

1例有生育需求的乳腺癌新辅助化疗患者为保留其生育能力,化疗期间予以戈舍瑞林以保护卵巢功能,并对患者进行长期的监护、随访。患者化疗期间月经一直不规律,术后约半个月月经基本恢复正常。使用该治疗方法时,医生需紧密关注患者化疗效果,药师需长期监护患者用药有效性、安全性。

浅谈铬超标胶囊对人体的危害

目的铬是人体必需的微量元素,掌握超量的铬会对人体产生危害。方法分析六价铬对人体可能产生的危害。结果铬超标的胶囊会对身体产生一定的影响。结论巧用技巧选择合格的胶囊。

药品价格上涨对基层患者经济负担的影响

目的:探索药品价格上涨对基层患者的影响,为医药行业相关政策和临床用药提供参考。方法:提取安徽省某基层医院2017—2019年医院信息系统中药品价格上涨的相关数据,计算药品日均费用(defined daily dose consumption,DDDc),用DDDc变化大小反映药品价格上涨对基层患者经济负担的影响。结果:调查发现共78个品规在调查期间价格上涨,以低价目录为主有54个,占69.23%;33个品规发生2次以上涨价;涨幅前20位的药品有16个是基本药物、18个是注射剂,各占80%和90%;DDDc变化值0.01~170.88元,前20位的药品DDDc变化值均大于10元,且全部为注射剂,其中有9个在急抢救药品目录中。结论:建议相关部门对药品价格制定合理的监管机制,重点监测临床急需和必需的药品,切实降低药品价格,减轻患者药品费用负担。

先天性胆红素升高的乳腺癌患者选用治疗药物的个案分析

1例伴有先天性胆红素升高的局部晚期乳腺癌患者,化疗前药师协助医师为患者制定个体化的治疗方案,并对患者进行长期的监护,患者顺利完成新辅助化疗并进行手术,整个治疗期间监测患者肝功能均未见明显异常。药师需重点关注特殊人群的药物选择,协助医师为患者提供安全、有效的药物治疗方案,保障患者的用药安全。

某院耐碳青霉烯类肠杆菌感染患者抗菌药物使用分析

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染的危险因素、抗菌药物的使用情况及预后,为CRE感染患者合理选用抗菌药物提供依据。方法对某院2013-2017年CRE检出菌株及CRE感染患者临床资料进行回顾性研究,探讨CRE感染患者抗菌药物的合理选择。结果104株CRE菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率高达90%以上,对氟喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率<80%;80例CRE感染患者主要分布于ICU、呼吸科、神经外科等科室,死亡或自动出院率为46.25%,其中年龄≥80岁、皮肤黏膜屏障破坏、近期住院史、近期入住ICU、近期使用呼吸机是死亡的高危因素;80例患者中,抗菌药物选择不合理率为66.25%,主要表现为单用抗菌药物不合理。使用不合理的患者死亡率为54.72%,高于使用合理的患者29.63%(χ^2=4.529,P=0.033)。结论CRE耐药率高,感染死亡率高,及时对具有危险因素的CRE感染患者进行预警、合理使用抗菌药物可有效降低死亡率。