DCE-MRI在评估肝硬化血流动力学与肝功能关系中的应用

目的:探讨3.0T磁共振增强技术在对比研究正常肝脏及肝硬化肝脏血流变化与肝功能的相关性中的应用价值。方法:分别对53例肝硬化患者(肝硬化组)及46例健康人(正常对照组)进行MR对比剂动态增强扫描,连续扫描10期。分别测量肝、脾、门静脉及腹主动脉的最大上升斜率(MSI)、信号增强率(SER)、正性增强积分(PEI)、最大下降斜率(MSD)和峰值(PV)。比较肝硬化组与正常对照组血流参数,同时分析以上测量指标与肝硬化、Child-Pugh分级以及临床肝功能血清标记物之间的关系。结果:在肝硬化组,肝脏的PEI及PV,门静脉的PV,以及腹主动脉的MSI、PEI及PV均小于正常对照组(P值均<0.05)。在肝硬化组,肝脏的MSI、SER、PEI、MSD及PV,门静脉的PEI及PV,腹主动脉的MSD均随着Child-Pugh分级的增加而下降,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。但脾脏的MSI、SER、PEI、MSD及PV在肝硬化组与正常对照组之间、不同Child-Pugh分级之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。另外,肝硬化组MSI、MSD和PV均分别与TBIL总胆红素和IBIL间接胆红素呈负相关(P值均<0.05),PEI与IBIL呈负相关(P=0.019,r=0.486),其余动态参数与肝功能血清标记物未见相关性(P>0.05)。结论:MR对比剂动态增强技术可无创评估肝硬化血流动力学的变化,在肝功能的评估方面也具有一定的价值。

椎管肿瘤伴脊髓空洞症的MRI研究

目的：研究了51例椎管肿瘤并脊髓空洞症的MRI诊断和鉴别诊断。方法：全部病例均用SE序列进行矢。横断面成像。结果：椎管内肿瘤好发于颈胸髓，局部脊髓增粗，信号不均匀，瘤巢均有明显强化，有37.3％的脊髓内肿瘤发生囊变，囊壁水肿较明显。脊髓空洞位置远离肿瘤，范围明显较肿瘤为广，平均累及6.48个脊椎节段。偏心型和多腔空洞较多见（58％），少数可见肘脊液流空现象（CFVP），本文对脊髓空洞症的发病机理进行了探讨。结论：MRI是本病最有效的检查方法;增强扫描对于鉴别脊髓内空洞、肿瘤囊变与正常脊髓有十分重要的意义。

胃肠道间质瘤的影像学表现及其临床病理分析

目的分析胃肠道间质瘤的影像学表现,探讨其影像诊断价值。方法复习相关文献并回顾性分析30例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的影像学表现,并对其临床病理学进行对照分析。结果 30例胃肠道间质瘤或者中,共发现病灶30例,全部为单发病灶,未见多发病灶,病灶部位以空肠最多见,(18/30)。其中共有6例为良性肿瘤,均为单发肿块,多层螺旋CT影像学表现为平扫多为密度较均匀肿块影,增强扫描表现为轻度强化,边界清晰,有完整包膜。24例为恶性间质瘤,病灶多大于5cm,形态不规则,部分病灶有分叶,肿块内见有更低密度囊变影或中央坏死密度影;部分肿块内见气体密度影;增强病灶多表现为不均匀环形强化,中央坏死及囊变影未见强化;部分恶性间质瘤患者见有肝脏及腹膜后转移。结论胃肠道间质瘤有一些特定的影像学表现及临床病理学特点,尤其以多层螺旋CT平扫加增强扫描对胃肠道间质瘤有重要的诊断价值。

螺旋藻粉降血糖作用的初步研究

目的:通过动物实验证实螺旋藻粉具有辅助降血糖的功能。方法:选用健康雄性小鼠进行空腹血糖试验和葡萄糖负荷糖耐量试验,采用Medi Sense Optium型安妥血糖仪进行测定。实验数据用Excel软件建立数据库,经SAS统计软件进行方差分析,并进行结果判断。结果:服用螺旋藻粉的中剂量组小鼠血糖明显降低。结论:螺旋藻粉具有一定的辅助降血糖功能。

畸胎瘤螺旋CT诊断与病理对照分析

收集经螺旋CT诊断及手术病理证实的畸胎瘤 3 0例 ,均行螺旋CT平扫 +增强扫描和病理组织学检查 ,并将螺旋CT表现与病理表现进行对照分析。结果良性囊性畸胎瘤 2 8例 ,恶性畸胎瘤 2例。CT扫描对于瘤内的脂肪、钙化以及类似牙齿和骨骼状组织等多种成分均可清楚显示 ,对于灶周的转移病灶亦可较全面的显示。螺旋CT表现与手术病理表现基本一致。

肺纹理形成之探讨

肺纹理是放射医学常用术语,是从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影,随着逐渐分支,纹理逐渐变细变少。肺纹理由血管、支气管、及淋巴管所组成,其中主要是肺血管的分布影像,支气管淋巴管和其周围的间质组织虽然参与了肺纹理的组成,但在正常情况下,

^(31)P-MRS在肝脏良、恶性占位性病变中的诊断价值

目的探讨31P磁共振波谱成像(MRS)在肝脏良、恶性占位性病变诊断中的价值。方法分别对35个(其中肝脓肿13个)肝脏良性病灶及62个恶性病灶进行单体素31P-MRS扫描,计算肝细胞内pH值(pHi)、磷酸单脂(PME)、磷酸双脂(PDE)、无机磷(Pi)、γ-、β-、及α-三磷酸腺苷(ATP)、PME/ATP、Pi/ATP、PME/PDE、PME/Pi、PDE/Pi、PDE/ATP和低能磷酸盐(LEP)等参数。分析以上代谢参数在良、恶性病变之间差异。结果在良、恶性病变之间,γ-ATP分别为1 279.46±432.21和758.22±240.79,Pi/ATP分别为3.98±0.86和5.36±0.96,差异均有统计学意义(P<0.05);在良、恶性肿瘤及肝脓肿之间,pHi分别为7.03±0.43、7.09±0.35、7.45±0.51,γ-ATP分别为1 260.71±407.72、758.22±240.79、1 268.62±444.10,差异均有统计学意义(P<0.05),其余代谢物参数在以上各种分组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论31P-MRS代谢物γ-ATP和Pi/ATP可作为鉴别肝脏良、恶性病变的参数,pHi值有助于肝脓肿与肝脏肿瘤的鉴别。

高仟伏摄影的临床应用价值

我们在过去由于受X线机等设备的限制，高仟伏摄影技术一直得不到充分的开展。随着X线机管电压的提高、高栅比(16：1以上)的细格滤线栅、高R值胶片和快速增感屏的研制成功，高仟伏摄影技术在临床的应用价值也大大提高。