阿仑膦酸钠联合辛伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的疗效分析

随着人们生活水平的提升，糖尿病发病人数逐年增加，患者易出现骨质疏松、高血压、肾脏疾病等并发症。2型糖尿病并骨质疏松症属全身性骨代谢障碍疾病，临床表现为全身骨量降低、骨脆性增大、骨微结构损坏、骨强度下降，且患者易发生骨折，易造成患者周身疼痛及活动障碍，情况严重时易造成致残，严重影响患者生活质量[1_2]。因此，寻找一种有效的2型糖尿病并骨质疏松症的治疗方法，对于提升患者生活质量非常重要。我院对2型糖尿病并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠联合辛伐他汀进行治疗，取得了较好效果。

舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤时Nrf2-ARE信号通路的影响

目的探讨舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤时Nrf2-ARE信号通路的影响。方法 30只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组及舒芬太尼后处理组,复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,舒芬太尼后处理组于再灌注前5 min,按1μg/kg的剂量将舒芬太尼经股静脉注入,假手术组和缺血再灌注组则注入等量的生理盐水,检测3组大鼠心肌梗死面积以及病理学改变,检测3组大鼠心肌细胞凋亡情况,利用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)和Western blot分别检测3组大鼠心肌组织中Nrf2、HO-1、NQO1、SOD1及GSTM2基因和蛋白表达。结果与假手术组比较,缺血再灌注组和舒芬太尼后处理组大鼠心肌细胞凋亡指数和梗死面积均增加,与缺血再灌注组比较,舒芬太尼后处理组大鼠心肌细胞凋亡指数和梗死面积均降低(P<0.05);与假手术组比较,缺血再灌注组和舒芬太尼后处理组大鼠心肌组织中Nrf2、HO-1、NQO1、SOD1及GSTM2基因和蛋白相对表达量均降低(P<0.05);与缺血再灌注组比较,舒芬太尼后处理组大鼠心肌组织中Nrf2、HO-1、NQO1、SOD1及GSTM2基因和蛋白相对表达量均升高(P<0.05)。结论舒芬太尼后处理可有效减轻缺血再灌注损伤大鼠心肌梗死面积以及细胞凋亡,其机制可能通过激活Nrf2/ARE信号通路促使其下游Ⅱ相解毒酶及抗氧化酶的表达,从而有效对抗氧化应激损伤。

黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变33例

目的探讨中西医结合方法治疗糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法65例患者随机分为治疗组33例,对照组32例,两组均给以常规西药,治疗组加用中药治疗,评价并比较两组疗效。结果治疗组显效8例,有效14例,无效11例,总有效率66.7%;对照组显效3例,有效16例,无效13例,总有效率59.4%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变安全有效。

知信行理论模式对2型糖尿病患者遵医行为及糖代谢的影响

目的探讨知信行理论模式对2型糖尿病患者遵医行为及糖代谢的影响。方法选择2017年6月至2019年6月我院就诊的2型糖尿病患者80例为研究对象,根据随机数字表法等分为对照组和观察组。两组患者入院后均接受对症治疗,对照组采取常规护理,观察组采取知信行理论模式。对比两组患者遵医行为及糖代谢指标。结果出院后3个月,观察组符合遵医行为条目≥14条的比例明显高于对照组(P<0.05);出院后3个月观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者采取知信行理论模式,可有效提高遵医行为达成率,改善糖代谢,效果显著。

不同剂量抗甲状腺药物治疗甲亢患者的疗效及对肝功能的影响效果分析

目的探究不同剂量抗甲状腺药物治疗甲亢患者的疗效及对肝功能的影响。方法对该院2016年5月-2019年4月期间治疗的126例甲亢患者进行病情回顾分析,取得患者及家属同意后,随机将其分成观察组与对照组,并以每组患者病程发展程度为依据将其分为3个小组,每组21例患者。医护人员分别给予每组患者不同剂量的药物进行治疗。治疗结束后,医护人员将两组患者不同时期的FT3、FT4水平、各小组患者治疗结束后FT3与FT4正常机率及肝功能损伤情况进行分析对比。结果观察组患者各阶段FT3、FT4水平均优于对照组患者,数据差异有统计学意义(P=0.031);观察组与对照组中每个小组患者治疗后FT3、FT4水平恢复正常几率差异无统计学意义(P=0.079);观察组与对照组患者肝损伤机率分别为(3.1%)、(15.8%),观察组患者肝损伤机率低于对照组患者肝损伤几率(χ^2=4.974,P=0.016)。结论以患者病情发展情况为依据给予其不同剂量的抗甲状腺药物进行治疗对甲状腺患者肝功能损伤不严重,但小、中剂量对轻微、中微甲状腺患者的治疗存在好处,因此,该治疗方法应推广使用。

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及作用机制探究

目的探究低分子肝素与常规药物联合治疗不稳定型心绞痛临床效果和安全性。方法选择72例2016年2月—2017年10月不稳定型心绞痛患者,根据随机表分组。对照组采用常规药物进行治疗;观察组采用低分子肝素与常规药物联合治疗。比较两组患者不稳定型心绞痛临床用药效果;硝酸甘油用量、心绞痛发作情况;治疗安全性;治疗前后凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间。结果观察组患者不稳定型心绞痛临床用药效果优于对照组,P<0.05;观察组硝酸甘油用量、心绞痛发作情况比对照组低,P<0.05。观察组1例恶心、1例皮下淤血、1例呕吐和1例牙龈出血,发生率11.11%;对照组2例恶心、3例呕吐,发生率13.89%,P>0.05。干预前凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间相似,P>0.05。干预后观察组凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间优于对照组,P<0.05。结论低分子肝素与常规药物联合治疗不稳定型心绞痛临床效果和安全性高,可控制心绞痛发作,减少硝酸甘油用量,改善机体凝血功能。

中西药合用治疗亚急性甲状腺炎78例报道

目的探讨以中西医结合方法治疗亚急性甲状腺炎的治疗效果。方法78例本病患者随机分为治疗组40例、对照组38例,两组均给以常规西药,治疗组加用中药治疗,评价并比较两组疗效。结果治疗组40例,治愈31例,好转7例,无效1例,总有效率95.0%;对照组38例,治愈20例,好转9例,无效9例,总有效率76.3%。两组总有效率比较,差异有显著性(χ2=5.62,P<0.05)。对治愈病例随访半年,治疗组随访24例,未见复发;对照组随访12例,有2例复发。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎安全有效。

放射性核素131碘治疗甲亢的临床分析

目的探讨放射性核素131碘治疗甲亢的临床治疗效果。方法方便抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的甲状腺功能亢进症患者78例为研究对象,按照随机数表法将其平均分为两组,即对照组与实验组,两组患者均为39例。对照组采用他巴唑药物治疗,实验组采用放射性核131碘治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗无效、有效、显效例数分别为2例、24例、13例,对照组患者无效、有效、显效例数分别为8例、19例、12例,实验组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(χ2=4.129,P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进症患者行放射性核素131碘治疗能够提高治疗总有效率,缩短患者的恢复时间。

α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的神经传导速度影响

目的 观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的神经传导速度影响.方法 选择90例2型糖尿病周围神经病变患者作为观察对象,按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,对照组给予降血糖综合干预、神经营养等常规治疗,观察组在对照组的基础上再给予α-硫辛酸治疗,600 mg/d,21 d为1个疗程,疗程结束后采用肌电图仪测定运动和感觉神经传导速,观察治疗前后外周神经病变症状（肢体疼痛、麻木、发热、发凉、感觉减退）改善情况,评价两组临床疗效.结果 观察组治疗后运动神经传导速度（正中神经、胫神经、腓总神经）及感觉神经传导速度（正中神经、腓总神经）均较治疗前明显升高（t =3.946、4.175、3.887、3.915、4.034,均P＜0.05）,但对照组正中神经感觉传导速度变化不显著（P＞0.05）,观察组治疗后运动神经传导速度（正中神经、胫神经、腓总神经）及感觉神经传导速度（正中神经、腓总神经）均明显高于对照组（=3.488、3.585、3.362、3.246、3.505,均P＜0.05.观察组肢体疼痛、麻木、发热、发凉、感觉减退总有效率分别为71.43％、78.95％、62.5％、61.54％、59.26％,对照组为36.36％、43.24％、21.4％、29.17％、28％,观察组明显高于对照组（χ^2=8.419、10.077、5.129、5.265、5.142,均P＜0.05）.观察组临床总有效率为84.44％,对照组为64.44％,观察组明显高于对照组（χ^2=6.925,P＜0.05）.结论 α-硫辛酸能够有效提高2型糖尿病周围神经病变患者的运动神经传导速度和感觉神经传导速度,显著地缓解糖尿病周围神经病变阳性症状,临床疗效明显提高,值得临床推广使用.

雌激素促进hTERT在乳头状甲状腺癌细胞中的表达

目的探讨在乳头状甲状腺癌K1及MCF7细胞系中,雌激素(E2)对hTERT的mRNA及蛋白表达的影响。方法应用Western Blot检测乳头状甲状腺癌K1细胞中雌激素受体(ER)的表达;应用共聚焦激光扫描显微镜观察ER在E2刺激后定位的改变;应用Real-time PCR检测E2刺激对人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA表达的影响;应用Western Blot检测E2刺激对hTERT的蛋白表达的影响。结果 K1细胞系中存在ERα阳性表达,在E2刺激后阳性表达产物入核,E2刺激能够促进K1细胞中hT ERTmRNA和蛋白表达水平上调。结论雌激素促进hT ERT在乳头状甲状腺癌细胞中的表达。