Ki-67、环氧合酶-2和高危型人乳头瘤病毒在宫颈病变中的表达及其与疾病进程的相关性

目的检测Ki-67、环氧合酶(COX)-2和高危型人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈病变中的表达,并分析其与宫颈上皮内瘤变(CIN)进程的相关性。方法选择胜利油田中心医院自2014年8月—2016年8月收治的80例宫颈癌患者(其中Ⅰ至Ⅱa期50例、Ⅱb至Ⅲ期30例)和90例CIN患者(其中Ⅰ级44例、Ⅱ级20例、Ⅲ级26例)。采用免疫组织化学染色法检测患者病理组织标本中Ki-67和COX-2的表达,同时采用第二代捕获杂交法检测患者HPV感染情况。采用Pearson相关性分析研究Ki-67、COX-2和高危型HPV表达水平与CIN进程的相关性。结果 Ki-67在宫颈癌Ⅰ至Ⅱa期(χ~2=0.200)和Ⅱb至Ⅲ期(χ~2=0.149)中的阳性表达率均显著高于在不同CIN分级中的阳性表达率(P值均<0.05),且其阳性表达率随CIN分级的增加而升高(F=34.043,P<0.05);COX-2在宫颈癌Ⅰ至Ⅱa期(χ~2=0.222)和Ⅱb至Ⅲ期(χ~2=0.167)中的阳性表达率均显著高于在不同CIN分级中的阳性表达率(P值均<0.05),且其阳性表达率随CIN分级的增加而升高(F=31.035,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,宫颈组织中Ki-67水平(r=0.375 2)和COX-2水平(r=0.243 7)均与CIN分级呈正相关(P值均<0.05)。HPV16/18在CINⅠ至Ⅲ级和宫颈癌Ⅰ至Ⅲ期组织阳性样本相对光单位(RLU)/阳性对照RLU的比值均≥1.0,提示HPV16/18为高危型HPV。CINⅠ级病变中HPV6/11阳性率显著高于CINⅡ级(χ~2=0.666)和CINⅢ级(χ~2=0.702)、宫颈癌Ⅰ至Ⅱa期(χ~2=0.230)和宫颈癌Ⅱb至Ⅲ期(χ~2=0.192,P值均<0.05);宫颈癌Ⅰ至Ⅱa期(χ~2=0.166)和Ⅱb至Ⅲ期(χ~2=0.354)中HPV16/18的阳性率均显著高于不同分级CIN中HPV16/18的阳性率(P值均<0.05),且HPV16/18阳性率随CIN分级的增加而升高(F=29.072,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,HPV16/18的阳性率与CIN分级呈正相关(r=0.433 8,P<0.05)。结论宫颈病变组织中的Ki-67、COX-2和高危型HPV的表达水平均与宫颈病变的进程密切相关,将其用于宫颈癌的靶向防治具有积极指导意义。

阴道内原发性胃肠外间质瘤1例报道

阴道内原发性胃肠外间质瘤（extragastrointestinal stromal tumor,EGIST）临床极其罕见,文献中未见相关报道。本文报道1例发生于阴道内的EGIST,并复习相关文献,对其临床病理特征及免疫表型进行分析,以提高对该肿瘤的认识水平。1材料与方法1.1临床资料患者女性,63岁。2年前无意中发现阴道内包块,近半年来增长加快,出现尿频症状;既往身体健康,无肝炎、结核等传染病史。

原发性回肠上皮样血管肉瘤1例

患者男性,68岁,因上腹部隐痛1月加重3天伴呕吐入院。查体:患者贫血貌,腹部平软,中上腹部压痛明显,无腹肌紧张及反跳痛,大便潜血试验阳性,发病以来患者体重减轻显著。腹部CT检查示右下腹部见类圆形软组织肿块影,边界清晰,大小约4.3 cm×3.8 cm,其内见肠系膜脂肪进入,增强扫描后可见肿块影,并见套头区管壁轻度增厚,扫描近端胃肠道未见明显扩张积液。

“桥”式修补术联合阴式全宫切除术治疗老年妇女盆腔脏器脱垂的疗效

研究认为老年妇女盆腔脏器脱垂和年龄存在直接联系㈩.随着年龄的增长,机体各项器官及组织功能逐渐下降.特别在绝经之后,由于机体雌激素分泌较少,造成盆底肌肉张力出现下降,可能引发局部的韧带以及结缔组织的弹性下降,最终出现盆腔脏器脱垂[2].

宫颈脱落细胞块及CINtec PLUS在ASC-US、LSIL和ASC-H患者分流中的意义

目的探讨数控标准化细胞块制备技术(NCS)下宫颈细胞块(CB) p16/Ki-67免疫细胞化学(CINtec PLUS)的染色及判读,同时探讨CINtec PLUS在意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)患者中分流的意义。方法收集自然沉降液基薄层细胞学技术(LCT)诊断为ASC-US、LSIL、ASC-H患者共220例,以宫颈活检诊断为最终标准,将NCS用于CB制备中,探讨CB中CINtec PLUS染色及判读;同时采用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值同比LCT CINtec PLUS结果,评价CB CINtec PLUS的筛查效能。结果①220例LCT样本制备的CB诊断结果为:NILM 32例、ASC-US 77例、LSIL 57例、ASC-H 33例及HSIL 21例,CINtec PLUS在LCT同CB中的阳性率均与病变程度呈正相关;②本数据诊断为ASC-US、LSIL和ASC-H的病例中,CB的组织学阳性符合率92.2%(154/167)高于LCT 87.3%(192/220);③ASC-US、ASC-H样本中,CINtec PLUS在CB中的敏感度高于LCT。结论 CINtec PLUS在CB诊断ASC-US、ASC-H患者中的应用,有助于患者分流管理。

黄芩苷对人宫颈癌HeLa细胞增殖和凋亡影响机制研究

目的观察黄芩苷对人宫颈癌HeLa细胞增殖及凋亡的影响,初步探讨其作用机制。方法不同浓度(5、10、20、40、80和160μg/mL)的黄芩苷作用于人宫颈癌HeLa细胞24、48和72h后,采用CCK-8法检测黄芩苷对HeLa细胞增殖的影响;40μg/mL黄芩苷作用于HeLa细胞24h后,采用普通光学显微镜观察细胞形态学变化,Hoechst 33342染色后在荧光倒置显微镜下观察细胞核形态学改变;AnnexinⅤ/PI双染后采用流式细胞术检测细胞凋亡的改变;蛋白质印迹法检测Caspase家族中Caspase-3、-8、-9蛋白表达变化。结果黄芩苷可明显抑制HeLa细胞增殖,随时间延长及剂量增加,细胞增殖抑制率也明显升高,P<0.05;经40μg/mL黄芩苷处理24h的HeLa细胞明显变小、变圆、且有凋亡小体产生,细胞核固缩、碎裂,呈现典型的凋亡形态学改变;40μg/mL黄芩苷处理HeLa细胞24、48h后细胞早期凋亡率分别为(10.5±1.5)%、(21.8±2.4)%,与对照组的(1.3±0.9)%相比,差异均有统计学意义,P<0.05;蛋白质印迹检测法结果表明,黄芩苷处理后Caspase-3蛋白由0.09上调至0.65,Caspase-8蛋白由0.04上调至1.22,Caspase-9蛋白由0.12上调至1.10,提示剪切片段蛋白的表达呈上调趋势。结论黄芩苷可抑制人宫颈癌HeLa细胞增殖,并诱导其凋亡,其机制可能与激活Caspase相关。

射频消融治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

功能失调性子宫出血简称功血，约占妇科门诊患者就诊量的10％，其多数发生于绝经过渡期，可造成患者月经量增多、贫血和生活质量下降。绝经过渡期功血的治疗方法以保守治疗为主，包括刮宫、药物周期治疗等，其缺点为易复发，

宫颈上皮内瘤样病变患者阴道微环境平衡和HPV感染及危险因素

目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变患者阴道微环境平衡和人乳头瘤病毒(HPV)感染及危险因素,为宫颈病变的防治提供参考依据。方法 选取2018年12月-2019年12月胜利油田中心医院收治的行阴道镜及宫颈组织活检患者,其中确诊为低级别鳞状上皮内病变(LSIL组)130例、高级别鳞状上皮内病变(HSIL组)80例、宫颈癌30例(宫颈癌组),另选取同期行阴道镜检查排除宫颈病变的150名健康体检者为对照组。所有研究对象均进行阴道微生态平衡状态检查、阴道微菌群检测及高危HPV感染筛查,分析不同级别宫颈病变患者阴道微环境指标、阴道病原体感染及高危HPV感染情况,并分析宫颈上皮内瘤样病变危险因素。结果 宫颈病变组阴道清洁度、菌群多样性、pH值及过氧化氢异常率均高于对照组(P<0.05),且宫颈癌组患者上述指标异常率最高;宫颈病变组细菌性阴道炎(BV)、需氧性阴道炎(AV)、滴虫性阴道炎(TV)检出率均高于对照组,其中宫颈癌组各类型阴道炎检出率最高;各组HPV高危亚型16、18和52检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中高危亚型16检出率最高;阴道清洁度异常(OR=3.543)、菌群多样性异常(OR=2.568)以及高危HPV感染(OR=5.328)均是宫颈上皮内瘤样病变的危险因素(P<0.05)。结论 阴道微环境异常及高危HPV感染在宫颈病变的发生发展中起到重要作用,关注患者的阴道微环境及高危HPV感染情况,对防治宫颈病变有重要的临床价值。

微小RNA-101-3p对卵巢癌细胞紫杉醇敏感性的影响

目的探讨微小RNA-101-3p(miR-101-3p)调控Notch同源物1(Notch1)对卵巢癌细胞紫杉醇敏感性的影响。方法将A2780/Taxol细胞分为紫杉醇组(用1.8μmol·L^(-1)紫杉醇处理),第1转染组(转染miR-101-3p mimics,用1.8μmol·L^(-1)紫杉醇处理),第2转染组(转染pcDNA3.1-Notch1,用1.8μmol·L^(-1)紫杉醇处理),第3转染组(同时转染pcDNA3.1-Notch1和miR-101-3p mimics,用1.8μmol·L^(-1)紫杉醇处理)。用逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-101-3p在A2780和A2780/Taxol细胞中的表达水平。48 h后,用CCK-8检测细胞增殖活性。用流式细胞术检测细胞周期,用蛋白质印迹(Western blot)法检测Notch1的表达水平。结果miR-101-3p在A2780和A2780/Taxol细胞中的表达水平分别为1.00±0.04,0.35±0.05,差异有统计学意义(P<0.05)。紫杉醇组、第1转染组、第2转染组、第3转染组的细胞48 h增殖率分别为(141.82±5.45)%,(106.06±7.35)%,(184.24±8.20)%,(146.06±7.57)%;G0/G1期细胞百分比分别为(40.17±2.93)%,(53.38±2.56)%,(19.97±3.22)%,(35.49±4.51)%;S期细胞百分比分别为(36.74±4.07)%,(33.05±3.13)%,(40.12±3.29)%,(37.05±2.39)%;G2/M期细胞百分比分别为(23.09±1.42)%,(13.57±0.58)%,(39.92±2.68)%,(27.46±4.59)%;Notch1的相对表达水平分别为1.03±0.09,0.53±0.04,1.89±0.21,1.26±0.11。第1转染组、第2转染组分别与紫杉醇组比较,第3转染组与第2转染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论miR-101-3p在紫杉醇耐药细胞A2780/Taxol中低表达,过表达miR-101-3p可通过靶向下调Notch1的表达增强A2780/Taxol细胞紫杉醇敏感性。

舒适护理在卵巢癌患者术后应用的效果评价

卵巢癌是女性三大恶性肿瘤之一[1]，由于早期症状不典型，加之患者自己的疏忽造成了早期诊断的延误。卵巢癌进展迅速，治疗困难导致此病的死亡率位居妇科恶性肿瘤的首位[2]，已经成为严重威胁广大妇女生命和健康的主要肿瘤。随着人们生活水平的提高，

数控标准化细胞块制备技术在子宫颈高级别鳞状上皮内病变中的筛查价值

近年来细胞蜡块技术在传统的细胞学领域有着广泛的应用,包括痰液、尿液、灌洗液、浆膜腔积液、脑脊液、妇科(子宫颈或子宫内膜脱落细胞).穿刺液等标本。文献报道显示细胞蜡块技术利于样本长期保存,与单纯细胞学涂片、制片相比更能明确诊断肿瘤的组织类型,提高诊断正确率,而且可拓展应用于免疫组织化学、分子病理等检测.