护理风险管理在临床工作中的应用

通过护理风险管理,分析护理工作中存在或潜在风险因素,采取有效措施,增强安全意识,减少或避免医疗纠纷发生。风险管理是预防为主,全员参与、全过程监管,确保临床护理安全。

观察在手术室护理管理中护理安全风险管理防御机制的应用价值

目的探究护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理的应用价值。方法将该院自2018年6月-2019年6月期间实施手术的68例患者和24名护理人员采取抽签法随机分为试验组与参照组,每组随机纳入34例患者和12名护理人员,参照组采取常规护理管理,试验组在参照组基础上落实护理安全风险管理防御机制。对比两组护士掌握风险管理防控知识评分及患者对护理的满意度。结果试验组护士各项风险管理防控知识评分明显优于参照组,风险事件发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理安全风险管理防御机制应用在手术室护理管理中能提高护理效果,降低患者风险事件的发生率,提升患者满意度。

“五常法”在外科护理管理中的应用

“五常法”也称“5S”法，即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。它源于日本企业中广泛推行的5S管理活动，是用来维持环境品质的一种有效技术。我科于2010年9月开始实施“五常法”管理以来，各项工作取得了较好的效果。现将做法和体会介绍如下。

药剂科管理与促进药物合理应用的价值研究

目的研究药剂科管理与促进药物合理应用的价值。方法选取2020年1—6月在该院药剂科工作的医务人员10名纳入参比组,应用常规方式管理,将2020年7—12月在该院药剂科工作的医务人员10名纳入研究组,应用加强药剂科管理。分析两组医务人员管理后的测评成绩、工作能力、不合理用药发生率。结果研究组医务人员的测评成绩高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组医务人员的工作能力高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不合理用药发生率低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对药剂科进行管理时,应用加强药剂科管理能够提升医务人员专业水平,锻炼其工作能力,降低不合理用药发生率,值得研究使用。

临床高危药品护理安全管理策略

目的:加强高危药品管理,保障患者用药安全。方法结合本院临床高危药品管理实际,分析高危药品护理安全管理中存在的问题,采取相应管理策略:通过筛选确定高危药品品种;建立临床高危药品护理安全管理组织;完善高危药品管理制度;强化高危药品相关知识培训;结果加强了高危药品护理安全管理,提高了用药安全管理水平和风险防范能力。确保了临床用药安全有效。

神经内科护理管理中应用精细化管理的护理效果分析

目的探讨神经内科护理管理中应用精细化管理的护理效果。方法搜集我院2016年10月至2017年12月神经内科进行护理的156例病患,根据护理方式不同分为两组各78例,参照组给予常规护理,观察组给予精细化管理,观察对比最终的护理效果。结果精细化管理实施前后,基础护理、病房管理、护理文书和操作技能评分等相关指标,观察组与参照组相比差异很大(t=7.22、5.37、5.94、7.08,P<0.05);对比护理满意度,观察组97.44%(76/78)与参照组85.90%(67/78)相比差异大(X^2=6.80,P<0.05);对比意外事件、不良反应、并发症发生情况,观察组2.56%、2.56%、1.28%与参照组11.54%、10.26%、8.97%相比差异大(X^2=4.79、3.90、4.74,P<0.05)。结论神经内科护理管理中应用精细化管理的护理效果十分显著,可以有效提高我院医护人员的护理质量和护理满意度,降低不良事件的发生,临床护理价值更高。

放射科DR应用QC管理

1小组概况在我院放射科成立以主管领导为组长,科室所有医护人员为组员的QC质量管理小组,健全科室各级管理制度,制定各岗位的工作职责,加强医德教育,确立以患者为中心、全心全意为患者服务的思想,提高诊疗质量。

基于KAP模式的全程健康教育在高血压合并糖尿病患者中的应用

目的:探讨基于KAP模式的全程健康教育在高血压合并糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2020年8月1日~2022年8月1日收治的110例高血压合并糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用基于KAP模式的全程健康教育干预;比较两组干预前后症状改善、疾病知信行水平及生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果:干预后,观察组血糖、血压指标优于对照组(P<0.05);干预后,观察组疾病知信行水平、GQOL-74评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于KAP模式的全程健康教育干预可改善高血压合并糖尿病患者症状,稳定血压、血糖水平,提升疾病知信行水平,提高生活质量。

泽泻醇提取物对高血糖小鼠血液生化指标及胰岛素的影响(英文)

目的:探讨泽泻醇提取物(rhizomaalismaticextract,RAE)对正常动物及糖尿病动物的血糖、血脂、胰淀粉酶及胰岛素的影响,为泽泻用于治疗糖尿病及康复措施的介入提供理论依据。方法:选择雄性昆明种小鼠29只,按随机抽签法分为4组:生理盐水组、格列齐特组、RAE10g/kg组、RAE20g/kg组。给小鼠尾静脉注射四氧嘧啶90mg/kg,造成高血糖动物模型。用自动生化分析仪测定血糖、血脂和胰淀粉酶。放免法测定血清胰岛素。光镜下观察胰腺和胰岛的组织学变化。结果:RAE一次灌胃20g/kg,可使正常小鼠血糖明显降低犤对照组(7.6±1.1)mmol/L;RAE20.0g/kg组(5.6±1.5)mmol/L,(t=2.329,P<0.01)犦。重复治疗7d,RAE10,20g/kg使四氧嘧啶小鼠血糖降低犤对照组,RAE10g/kg组,RAE20g/kg组血糖值分别为(21.9±2.8),(15.7±5.7),(9.3±3.9)mmol/L(t=2.329,P<0.05,t=3.118,P<0.01)犦。光镜下观察:四氧嘧啶小鼠胰岛数量减少,形态也明显缩小,而用RAE治疗动物的胰岛组织学未见明显变化。RAE20g/kg还使正常小鼠犤对照组,RAE20g/kg组的胰岛素水平分别为(16.4±4.0),(24.6±8.1)μU/L犦及四氧嘧啶小鼠的胰岛素水平犤对照组,RAE20g/kg组的胰岛素水平分别为(13.5±4.3),(20.1±9.1)μU/L犦增加。结论:RAE具有明显的降血糖和降血脂作用。

绝经后妇女2060名月经初潮年龄等因素与骨密度的关系

目的探讨绝经后妇女月经的初潮年龄、绝经年龄、绝经年限等因素与腰椎及股骨近端骨密度(BMD)的关系。方法调查2060名上海地区绝经后妇女的月经初潮年龄、绝经年龄、绝经年限,测量其身高、体重、L1～L4和股骨近端的BMD。结果调整年龄、身高、体重后,初潮年龄、绝经年限与L1～L4(r=-0.0717、-0.123)、股骨颈(r=-0.035、-0.127)、全髋(r=-0.054、-0.127)、大转子(r=-0.067、-0.090)的BMD呈负相关(P值分别<0.05、0.01),绝经年龄、行经时间与L1～L4(r=0.123、0.144)、股骨颈(r=0.126、0.129)、全髋(r=0.122、0.136)、大转子(r=0.089、0.112)的BMD呈正相关(P值分别<0.05、0.01)。初潮年龄≤14岁、初潮年龄>14且<18岁、初潮年龄≥18岁组间L1～L4、股骨颈、大转子和全髋的BMD的差异均有统计学意义(P值均<0.05),随初潮年龄的增大各部位的BMD呈下降趋势;绝经年龄≥54岁组各部位的BMD显著高于绝经年龄>45且<54岁组(P值均<0.05),后组又显著高于绝经年龄≤45岁组(P值均<0.05)。多元回归分析发现,体重及绝经年限分别可解释其变异的15.0%～28.3%及4.5%～24.6%,初潮年龄及行经时间对BMD变异的贡献较小,仅可分别解释腰椎及全髋BMD变异的0.4%及0.2%。结论绝经后妇女月经初潮年龄越大、绝经年龄越早、绝经年限越长,BMD相对越低,体重和绝经年限对BMD变异的影响最大。本研究有助于建立筛选骨质疏松高危妇女的标准。

开展健康教育与健康促进工作的做法及体会

《首次中国居民健康素养调查》显示,我国居民健康素养水平普遍偏低,具备健康素养的总体水平仅为6.48%。开展健康教育与健康促进对提高全民健康素养水平具有重要而深远的意义。医院开展健康教育与健康促进工作是提高医疗质量和服务水平、扩大医疗服务范围的有利措施,是全社会提高居民健康素养水平的重要组成部分。笔者所在医院作为胜利油田仙河区域独立矿区的一所综合性二甲医院，

血同型半胱氨酸检测的临床意义

同型半胱氨酸（HCY）是一种含硫的氨基酸,是蛋氨酸转化成半胱氨酸代谢过程中能量代谢的一个重要中间产物,主要通过再甲基化途径、转硫化途径释放到细胞外液代谢。它的致病机理主要包括损伤血管内皮细胞、促进血管平滑肌细胞增殖、影响凝血系统及脂质代谢。大量研究表明HCY与心脑血管疾病等常见临床疾病有着密切的关系,本文就HCY研究的进展综述如下。

口服缓释、控释制剂的常用技术及临床应用

背景:新型缓释、控释制剂加速药物制剂的研究速度,使得药物剂型及制剂质量不断提高。目的:分析了目前临床上常用的口服缓释、控释制剂的常用技术及临床应用情况。方法:以"缓释,控释,生物制药,药物载体,高分子材料"或"delayed release,drug delivery carrier,polymer material;controlled release"为检索词,应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中2000-02/2011-04关于口服缓释、控释药物的相关文章。选入文章内容与高分子药用材料及缓释、控释药物制剂技术及和临床应用有关,排除重复研究。结果与结论:理想的剂型是指药物对靶部位选择性高,且能推迟必要的药效时间,迅速而完全地排泄,尽量不对其他脏器与组织产生不良反应。在缓释制剂的设计中,需要充分考虑药物的水溶性、油水分配系数、化学稳定性以及蛋白结合率等理化性质和生物学性质对缓释制剂释药行为的控制;生理因素对缓释制剂的设计,如给药部位、胃肠蠕动、首过效应、血流供应、患者疾病状态、药物作用的靶器官等也需考虑。

康妇消炎栓联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的探讨康妇消炎栓联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将东营市胜利石油管理局滨海医院2010年2月至2012年2月收治的608例慢性盆腔炎患者采用区组随机化进行分组:联合组(310例)采取康妇消炎栓联合抗菌药物静脉注射治疗,单用组(298例)仅采取抗菌药物静脉注射治疗。对两组患者治疗前后炎性包块和盆腔游离液体深径等关键指标及临床治疗有效性进行比较分析。结果联合组显效率高于单用组(62.9%vs 44.7%),联合组总有效率高于单用组(93.5%vs 77.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组和单用组治疗后患者盆腔游离液体深径以及炎性包块均较治疗前减小,在改善幅度上联用组显著优于单用组(P<0.05)。结论在慢性盆腔炎治疗中,采用康妇消炎栓联合抗菌药物治疗能够显著提高临床治疗效果,提高治愈率,值得临床推广。

剖宫产术产后出血原因及防治分析

目的：分析剖宫产手术后出血原因及防治方法。方法：对我院2009年9月-2012年9月行剖宫产手术的的760例产妇中30例出现产后出血的产妇临床资料进行回顾性分析。结果：与本院自然分娩产后出血情况比较，剖宫产产后出血率、出血量等方面均有明显的提升（P〈0.05）。结论：造成孕妇产后出血的主要原因是剖宫产手术、宫缩乏力、胎盘因素、切口裂开以及凝血功能障碍等。对于存在宫缩乏力或胎盘因素的患者提前做好预防产后出血的治疗措施。在治疗产后出血症中，可采取压迫止血、B-Lynch缝合术等治疗措施，必要时可进行子宫切除手术，以保证产妇的生命安全。

急性冠状动脉综合征院前急救护理65例早期干预

目的：探讨早期干预在急性冠脉综合征（ACS）院前急救中的应用效果。方法：选择2012年3月～2013年12月开展院前急救护理早期干预的65例ACS患者为观察组,选择2010年1月～2012年2月实施常规院前急救护理的49例ACS患者为对照组。结果：两组心源性休克、恶性心律失常、院内心肌梗死复发的发生率及住院天数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过对ACS患者实施早期急救护理干预,缩短了平均住院日,降低了并发症的发生率,为患者赢得抢救时间,提高了急救效率。

临床路径教学法在手术室护理带教中的应用

目的探讨临床路径教学模式在手术室护理实习带教的方法与效果。方法应用路径教学模式,对实习护生进行为期4周带教,与传统带教模式的理论知识、操作技能、应急能力等方面进行相比。结果路径教学模式在手术室专科知识、操作技能、应急能力等方面优于传统带教模式。结论在手术室实施路径教学模式可明确教学目标,提高临床实习质量。