β-阻滞剂治疗充血性心力衰竭合并室性早搏临床观察

目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性早搏(PVC)的疗效。方法 充血性心力衰竭合并室性 早搏87例患者,随机分为治疗组和对照组,两组抗心力衰竭常规治疗相同,治疗组除常规治疗外加用美托洛尔6.25mg bid po, 2周内加至25mg bid,连用3月。结果 治疗组心功能改善,LVEF值提高优于对照组。治疗组治疗3月时室性早搏控制优于 对照组。结论β-阻滞剂可明显改善心脏的收缩功能,减少室性期前收缩。

急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗观察

目的探讨急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗。方法 2009年1月至2011年1月收治的急性冠状动脉综合征患者168例,随机分为强化治疗组88例,常规治疗组80例,对两组病例于术前、术后1d、术后3d、术后7d进行血清高敏C反应蛋白检测并进行比较。结果两组术前血清高敏C反应蛋白检测比较P>0.05无显著差异性。两组术后血清高敏C反应蛋白检测比较P<0.05有显著差异性。结论在急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗可以明显减轻介入造成炎症,稳定斑块,减少再发心肌梗死及再住院率。

冠状动脉支架置入术后再狭窄的临床观察

目的回顾性分析冠状动脉支架植入术后发生再狭窄的相关危险因素,积极预防再狭窄的发生。方法自2009年7月至2013年5月我院共行选择性冠状动脉支架植入术后,进行了冠状动脉造影随访的125例资料进行了分析,冠状动脉病变狭窄程度及长度用定量冠状动脉造影分析,统计学应用SPSS 11.5软件进行统计学处理。结果 125例患者在160处病变植入支架。冠状动脉造影显示支架内再狭窄29例、35处病变,无再狭窄96例、125处病变。多因素回归分析显示再狭窄与术前术后低密度脂蛋白、三酰甘油浓度、术前狭窄程度和术后残余狭窄呈显著正相关,术前参考血管直径、狭窄程度、病变长度与再狭窄位置有关。结论冠状动脉支架植入术后再狭窄与低密度脂蛋白、三酰甘油浓度、术后残余狭窄与狭窄程度呈显著正相关,参考血管直径越小,低密度脂蛋白三酰甘油浓度越高,残余狭窄越重,再狭窄发生率越高;血管管腔大,狭窄重的,出现再狭窄多在置入支架的两端,以近端为主;长病变、置入支架较长的,再狭窄多出现在支架内。对支架植入术患者选择适当支架完全覆盖病变,尽量减少术后残余狭窄,严格控制低密度脂蛋白、三酰甘油是减少再狭窄的重要环节。