MRI扫描对脑胶质瘤诊断以及分级的应用价值分析

目的:探讨MRI扫描对脑胶质瘤诊断以及分级的应用价值。方法:回顾性分析2020年4月—2021年5月青岛大学附属医院收治的50例脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者均行MRI扫描检查,分析MRI诊断准确率、检出率;计算脑胶质实质区相应的动态灌注扫描定量容积转换常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))、肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD),并分析各指标之间的关系。结果:与病理学检查结果比较,MRI增强扫描星形细胞瘤检出率为83.33%(25/30),胶质母细胞瘤检出率为75.00%(6/8),少枝胶质细胞瘤检出率为58.33%(7/12);K^(trans)比较中,Ⅱ级组<Ⅲ级<Ⅳ级组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级组的V_(e)值水平显著低于Ⅲ级组、Ⅳ级组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05),但Ⅲ级组和Ⅳ级组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);分析得出K^(trans)、V_(e)值与脑胶质瘤分级均呈显著正相关性(r>0,P<0.05)。结论:MRI通过定量参数可准确反映肿瘤状态,对脑胶质瘤诊断以及分级中的有重要应用价值,为患者疾病治疗提供积极的作用,值得临床推广使用。

胃壁起源成人腹腔巨大淋巴管瘤1例

1病例介绍。患者男,24岁,因近1个月来腹部不适伴疼痛来诊。CT腹盆腔内可见一巨大囊样低密度影,大小约29 cm×12 cm×31 cm,边缘清楚,其内见分隔及血管穿行(图1),分隔较少、较薄,囊内密度较均匀,CT值约13 Hu,邻近组织、器官明显受压、移位,无腹水。增强扫描动脉期显示肿瘤未见明显异常强化,CT值约13 Hu。静脉期及延退期显示肿瘤亦未见明显延迟强化,CT值约13 Hu,分隔稍强化(图2)。术中肿瘤起源于胃壁,上至肝下缘,下至直肠陷凹,紧贴胃壁大弯侧,其内无腹腔器官。病理诊断:淋巴管瘤;免疫组织化学结果:CD31(脉管+),D2-40(脉管+),SMA(平滑肌+),S100(神经+),Ki-67(约1%+),HMB45(-)。