微波消融技术在甲状腺结节患者治疗中的效果及对甲状腺功能的影响研究

目的探讨微波消融技术在甲状腺结节患者中的临床效果及对血管内皮生长因子（VEGF）、微血管密度（MVD）的影响。方法2015年6月至2017年6月本院收治的甲状腺结节患者120例，随机数字法分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组采用常规甲状腺切除术治疗，观察组采用微波消融技术治疗，两组治疗过程中取病灶组织，采用酶联免疫吸附试验检测手术前、后甲状腺激素水平，比较两组临床效果及对血管内皮生长因子、微血管密度的影响。结果观察组围术期出血量、手术时间、住院时间及手术瘢痕长度，均少（短）于对照组（均P〈O．05）；两组术前甲状腺水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后FT3为（9．32±1．24）pmol/L，TSH为（2．73±0．51）uIU/L，均低于对照组的（9．31±1．23）pmoL/L及（2．64±0．56）uIU/L，均P〈0．05，观察组术TT4水平的（2．39±0．63）pmol／L，高于对照组（P〈0．05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论将微波消融技术用于甲状腺结节患者中效果理想，有助于提高结节消退率，改善血管内皮生长因子、微血管密度，值得推广应用。

保乳术后联合单一放射治疗与混合放射治疗方案的效果分析

目的探讨保乳术后联合单一放射治疗与混合放射治疗方案的效果对比及对患者预后sF-36评分的影响。方法选取2013年5月至2014年4月本院收治的行保乳手术治疗乳腺癌患者116例，按照自愿原则分为对照组及研究组，对照组乳腺癌患者使用保乳术后联合单一放射方案干预治疗，研究组乳腺癌患者使用保乳术后混合放射治疗方案干预治疗，对比两组患者治疗效果、心理活动、性生活及sF-36评分情况。结果研究组近期及远期治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）；干预前两组患者心理活动及性生活满意度评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），干预后，研究组患者心理活动及性生活满意度评分明显优于对照组（P〈0．05）；患者sF-36评分方面，干预前两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义（JP〉0．05），通过干预治疗，研究组患者各阶段生活质量评分明显优于对照组患者（P〈0．05）。结论早期乳腺癌患者行保乳术后联合混合放射治疗方案干预效果理想，放射干预对乳房外形无明显影响，联合使用效果较单一放射治疗效果更为显著，另外因保乳术美容效果良好，减少患者心理波动，提高患者的生活质量，应作为临床常规治疗方法推广使用。

经腹腔直视下腹膜前修补老年复发性腹股沟疝的体会

目的探讨经腹腔直视下腹膜前间隙修补治疗老年复发性腹股沟疝的应用。方法采用原腹股沟修补切口入路,在内环口上方打开腹腔,经腹腔直视下打开腹膜前间隙放置补片修补治疗老年复发腹股沟疝9例。结果手术过程顺利,术后恢复良好,肠蠕动无明显受影响,无明显异物感,无切口感染。4例术后出现尿潴留,留置尿管至第二天后恢复,2例阴囊少量积液自行吸收。平均住院时间5～7天。随访半年到2年无复发病例。结论经腹腔腹膜前间隙补片修补治疗老年复发腹股沟疝具有解剖清楚、操作较简单、补片放置准确的优点。

开放式腹膜前修补老年复发性腹股沟疝的体会

我科自2009年1月至2011年2月采用开放式腹膜前间隙修补治疗老年复发腹股沟疝9例，效果良好，现将结果报告如下。