联合检测新生儿脑血流、ET-1、脑CT、CK—BB对脑损伤早期诊断价值的临床研究

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血浆内皮素-1（ET-1）、脑CT值、血清肌酸激酶脑型同工酶（CK—BB）与脑血流动力学的变化。方法随机选择HIE患儿40例，根据临床表现分为轻度组15例，中度组13例，重度组12例，对照组为健康新生儿20例。各组均在出生24h及治疗7d后检测脑血流参数、血浆ET-1水平、CK—BB、脑干听觉诱发电位（BAEP）、颅脑CT扫描并测定CT值。结果HIE患儿脑血流阻力增加，血流速度减慢；HIE各组ET-1含量明显高于对照组；HIE各组脑CT值均低于对照组。高胆红素血症患儿其血清CK—BB较对照组明显升高。高胆红素血症患儿BAEP检查时各波潜伏期较对照组均明显延长，HIE组与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通过联合检测脑血流、ET-1、脑CT值、CK—BB水平，及时、早期发现脑损伤，早期作出诊断并治疗，可减少后遗症的发生。