中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：90例老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折患者的治疗方法包括手法复位小夹板外固定，应用治疗骨质疏松的药物并配合中药内服、外用熏洗。结果：90例病人全部治愈，治愈率为100％；平均治愈时间为30．5天；功能全部恢复正常。结论：中西医结合治疗老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折治愈率高，治愈时间明显缩短，功能全部恢复正常，值得临床推广使用。

中西医结合治疗股骨颈骨折85例临床体会

目的：探讨中西医结合治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：采用硬膜外阻滞麻醉后在C型臂X光机监视下行经皮加压螺钉内固定及中药内服治疗股骨颈骨折85例。结果：所有患者均得到随访，85例中优62例，良15例，差8例。结论：中药分期辨证配合加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好的治疗效果，值得临床推广使用。

不同术式对骨质疏松性脊柱骨折患者椎体高度、Cobb角及疼痛强度的影响

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)两种术式对骨质疏松性脊柱骨折患者椎体高度、Cobb角及疼痛强度的影响。方法选择2010年2月至2013年3月胶州市人民医院骨科,收治的40例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组与对照组。对照组20例患者,采用PVP术式进行治疗;观察组20例患者,采用PKP治疗。比较PKP和PVP两种术式的椎体高度、Cobb角及视觉模拟评分(VAS)。结果手术后6个月,观察组患者的VAS评分、椎体高度以及Cobb角分别为(1.32±0.69)分、(1.93±0.25)cm、(16.43±5.23)°,均优于对照组患者[(3.13±0.99)分,(1.67±0.23)cm,(21.09±5.68)°],差异有统计学意义(t=2.74,2.94,3.11;P<0.05)。结论采用PKP治疗骨质疏松性骨折,不但可以有效缓解老年骨质疏松脊柱骨折患者的疼痛程度,而且更有利于患者的椎体高度恢复以及后凸畸形的纠正,促进患者的预后恢复,其治疗效果明显优于PVP,值得临床应用。

骨搬移联合负压封闭引流术治疗胫骨感染伴骨缺损14例

目的探讨应用骨搬移联合负压封闭引流术治疗胫骨感染伴骨缺损的疗效。方法2009年1月至2012年2月，选择胫骨粉碎性开放性感染伴骨缺损患者14例，骨缺损长度3～9cm，平均6．1cm，并均有不同程度的皮肤软组织缺损、骨感染、外露。对缺损处彻底清创，修整骨折端，在小腿干骺端或骨干行保留骨膜截骨，并采用自制环形Ilizarov外固定架行骨搬移术，VSD材料覆盖创面，持续负压吸引，骨与软组织感染缺损同期治疗。结果所有患者均获术后8～12个月随访，感染得到控制，创面均得到良好的皮肤软组织覆盖，延长区与缺损处骨性愈合，恢复了肢体长度。结论骨搬移联合负压封闭引流术治疗胫骨感染伴骨缺损疗效满意，实现了骨与软组织缺损的同期治疗，具有同一时效性，其联合应用是一种最佳治疗方法。

严重多发性骨关节创伤的临床救治研究

目的：研究严重多发性骨关节创伤的临床救治方案。方法选择2012年1月至2014年1月胶州市人民医院收治的314例严重多发性骨关节创伤患者为研究对象，按治疗方案将其划分为观察组和对照组，对照组行常规救治，观察组在此基础上联合应用损害控制理论救治；对比两组患者手术效果、恢复效果及并发症发生率。结果观察组手术时间（66.9±12.5）min，手术成功率100%，较对照组手术时间（157.2±37.8）min，手术成功率88.6%，优势显著，差异具有统计学意义（P〈0.05）。且观察组各项预后标准，包括乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血酶原时间均要短于对照组，同时术后并发症率仅为6.7%，明显对于对照组的34.9%，上述对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论严重多发性骨关节创伤患者伤情严重，且往往具备多类并发症和合并伤，在开展手术前，宜应用损伤控制理论，先保证其生命安全，再行确定性手术，从而提升其预后效果。

伴有单侧下肢神经症状的骶髂骨侵袭性纤维瘤一例

患者女，30岁。因“腰、骶部不适3年余，加重伴左下肢麻木1个月”于2010年5月26日入住山东省胶州市人民医院。3年前无明显诱因开始出现腰骶部肌肉紧张，弯腰受限，劳累或长距离行走后腰骶部疼痛，无双下肢麻木、放射痛及活动障碍，未予以特殊处理。1个月前腰骶部不适加重并出现左下肢麻木，外侧明显。自发病以来大小便正常，既往无家族遗传病史及外伤史。月经史以及生育史：月经周期长、量少，生育1女。