山东省胶州市成年人抑郁症现患率调查分析

目的:调查山东省胶州市成年人抑郁症发生率,了解其发病相关因素,为临床精神疾病防治提供指导和依据。方法:回顾性分析8923例成年人的调查数据,抑郁量表采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)。结果:8923例成年人抑郁症现患率为3.55%,轻度183例(57.73%),中度91例(28.71%),重度43例(13.56%),终生患病率为7.37%。现患率以41～50岁(5.24%)和>60岁(5.58%)人群最高,终生患病率以40岁以上(41～50岁组为9.30%、51～60岁组为9.22%和>60岁组为12.18%)人群最高。男性(3.09%)现患率明显低于女性(4.04%),终生患病率(6.57%)也低于女性(8.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。现患率和终生患病率在文化程度分布上差异无统计学意义(P>0.05)。家庭月收入低人群抑郁症现患率与终生患病率要显著高于收入高的人群,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁症是一种发病率较高的精神疾病,并受多种因素影响,临床应加强精神卫生的防治工作。

感觉统合训练联合心理护理在注意力缺陷多动障碍患儿中的应用效果

目的:研究心理护理结合感觉统合训练(SI),对注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿效果。方法:选择本院ADHD患儿80例进行分析,均来自2020年1月至2021年1月收入,按随机法分为两组均40例,对照组实施常规护理,研究组实施感觉统合训练联合心理护理,观察两组行为量表、PSQ、C-WISC、SNAP-IV评分。结果:两组患儿护理前行为量表、PSQ、C-WISC、SNAP-IV评分无明显差异,P>0.05;护理后两组行为量表评分均明显下降,研究组护理后行为量表评分低于对照组,研究组PSQ评分低于对照组,C-WISC评分高于对照组,护理后两组SNAP-IV评分组间存在差异,P<0.05。结论:注意力缺陷多动障碍患儿采取心理护理结合感觉统合训练,能够改善患儿行为,并提升整体认知功能,改善注意力缺陷等障碍。

精神分裂症首次发病未用药患者认知功能的改变

目的:探讨精神分裂症首次发病未用药患者认知功能改变的相关性。方法:124例首发未治疗精神分裂症患者为研究组,同期健康体检者60名作为对照组,采用MCCB、Stoop色词测验对两组的认知功能进行评价,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估症状。结果:研究组患者认知功能各项评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关因素分析结果显示,首发未治疗精神病患者MCCB总分、Stroop色词测验与患者受教育年限呈正相关,与PANSS总分及各因子分呈负相关;数字广度测试与教育年限呈正相关;与阳性症状分、PANSS总分成负相关。回归分析表明精神分裂症患者认知功能与受教育年限及PANSS总分相关。结论:首发未治疗精神分裂症患者认知功能明显低于正常人,且患者的认知受损程度和其精神病症状有关。

舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的临床疗效分析

目的对舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的84例强迫症患者。将其平均分为实验组和对照组,对照组患者单独采用舍曲林进行治疗,实验组患者采用舍曲林合并喹硫平进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果对两组患者分别进行治疗后,实验组患者总有效率(90.47%)明显高于对照组患者的总有效率(64.29%),且实验组患者的困倦以及心率过速均明显低于对照组患者,差别有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组患者的恶心、焦虑、头痛、便秘等与对照组患者相比均没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林合并喹硫平对强迫症患者进行治疗的临床疗效显著,明显缓解了患者的临床症状,降低了不良反应的发生率,安全可靠,可以在临床上广泛应用。

帕罗西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效

目的研究分析对于帕金森病伴有抑郁的患者采用帕罗西汀进行治疗,观察其临床疗效。方法选取在我院治疗的帕金森病伴有抑郁的88例患者作为本研究的对象,将患者按数字表法分成实验组和对照组,平均每组44例患者。对照组的患者采用常规用药治疗,实验组的患者在对照组的基础上给予帕罗西汀治疗。比较两组患者治疗后的抑郁改善情况及治疗前后的帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分。结果在治疗后,实验组患者的HAMD评分明显低于对照组的患者,在统计学上有意义(P<0.05);实验组患者的总有效率(90.91%)明显高于对照组的总有效率(63.64%),在统计学上有意义(P<0.05);治疗后两组患者的UPDRS评分无显著的差异,在统计学上无意义(P>0.05)。结论对于帕金森病伴有抑郁的患者采用帕罗西汀治疗的临床疗效较显著,能有效的改善患者的抑郁状况,并且发生不良反应的概率较小,在临床上值得广泛运用。

以自伤为主要表现的Tourette综合征1例报告

1病例病案号7719,黄某,男,16岁,学生。身体多部位不自主抽动8年,不可控制、反复的自伤3年。患者8岁时,上课时无明显原因出现挤眼、弄鼻,歪脖、耸肩,做小动作。以后又出现喉内＂呃、呃＂发声,有时说脏话,用手触摸他人等。

结合病例浅谈青少年非自杀性自伤

非自杀性自伤(NSSI)是指个体在无自杀动机的情况下直接对自身组织的故意伤害,这种行为不被社会所认可,具有反复性、蓄意性、间断性等特点。NSSI不仅对青少年的躯体造成伤害,还严重影响着青少年的心理健康。

普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁疗效的临床研究

目的探讨普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁的临床效果。方法将我院2014年2月至2015年2月收治的80例帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁的患者,随机均分为实验组和对照组。对照组患者给予普拉克索治疗,实验组患者在此基础上加用艾司西酞普兰,比较2组治疗效果。结果治疗前两组患者精神、行为和情绪、日常活动、运动功能评分和治疗的并发症评分、39项帕金森病调查问卷(PDQ-39)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后8周精神、行为和情绪、日常活动和运动功能评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患者治疗后8周上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后4周、8周PDQ-39评分、HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患者治疗后8周PDQ-39评分均显著低于对照组,治疗后4周和8周HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床控制率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁临床疗效显著,能够更有效改善患者抑郁状态和帕金森病病情,可作为优选治疗方案。

观察帕罗西汀与奥氮平联合治疗抑郁症合并睡眠障碍患者的疗效及不良反应

目的探讨联合帕罗西汀与奥氮平治疗抑郁症合并睡眠障碍患者的综合效果。方法选取胶州市心理康复医院精神一科于2014年4月至2017年1月收治的抑郁症合并睡眠障碍患者82例作为研究对象,随机将其分为传统组与创新组,各41例。传统组仅采用帕罗西汀对抑郁症合并睡眠障碍患者进行治疗,创新组患者在对照组基础上采用奥氮平进行治疗,比较两组患者的临床疗效、睡眠质量改善情况以及抑郁程度和不良反应发生率。结果创新组患者的临床治疗总有效率与不良反应总发生率分别为97.56%和2.44%,传统组患者的临床治疗总有效率与不良反应总发生率分别为75.61%和21.96%,两组临床治疗总有效率与不良反应总发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。接受相应治疗后,创新组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论联合帕罗西汀与奥氮平对抑郁症合并睡眠障碍患者进行多重治疗,不仅能够显著优化其临床疗效,改善其睡眠质量,并且在有效调节抑郁情绪的同时进一步降低不良反应发生率。