广西壮族自治区胸科医院不同年龄和性别肺泡灌洗液分枝杆菌菌种分布特征

目的通过微阵列基因芯片法检测肺泡灌洗液分枝杆菌,了解广西壮族自治区胸科医院肺部感染分枝杆菌患者不同年龄和性别的菌种分布特征。方法收集2018年1月至2022年12月广西壮族自治区胸科医院收治的肺部感染患者的肺泡灌洗液通过微阵列基因芯片法检测的结果,统计就诊患者的资料,分析其分枝杆菌的分布特征。结果949份灌洗液检测出分枝杆菌348例,检测率为36.7%(348/949),其中结核分枝杆菌复合群占83.6%(291/348),男性检出率为33.2%(203/611),女性检出率为26.0%(88/338),男女间检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.29,P<0.05),非结核分枝杆菌(NTM)占16.4%(57/348),男性检出率为5.1%(31/611),女性检出率为7.7%(26/338),男女间检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.64,P>0.05)。检测出的NTM中,胞内分枝杆菌占35.1%(20/57),龟/脓肿分枝杆菌占33.3%(19/57),鸟分枝杆菌占19.3%(11/57),戈登分枝杆菌占5.3%(3/57),蟾蜍分枝杆菌占5.3%(3/57),浅黄分枝杆菌占1.7%(1/57)。各年龄段的肺部感染患者中,结核分枝杆菌复合群的检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=10.8,P>0.05),各年龄段的肺部感染患者中,NTM的检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=18.7,P<0.01)。结论广西壮族自治区胸科院肺部感染分枝杆菌以结核分枝杆菌复合群为主,NTM主要的流行菌株为胞内分枝杆菌、龟/脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌,结核分枝杆菌复合群的肺部感染患者不存在年龄差异,但存在性别差异,NTM的肺部感染患者不存在性别差异,但存在年龄差异,有老龄化趋势,NTM菌种具有多样化。

公立医院科教项目的内部审计探讨──以新疆维吾尔自治区胸科医院为例

文章以我院为例对公立医院科教项目纳入内部审计的背景、核算范围、内部审计的必要性和措施方面进行了分析。

内蒙古自治区“卫生部加强与促进结核病控制项目”实施情况分析

目的 分析项目实施 8年的情况。方法 根据项目实施细则建立规范的报告系统而获得信息。结果 项目占全区总县数的 31.7% ,人口覆盖率为 4 3.4 %。 8年共发现涂阳肺结核病人132 6 0例。涂阳病人治愈率 93.7% ,其中初治治愈率 94 .7% ,复治 88.3%。结论 卫生部项目实施 8年 ,对自治区结核病控制工作起到了促进作用。

1998年内蒙古自治区结核病流行病学抽样调查结果分析

目的 了解全区的结核病疫情动态 ,评价防治措施的效果 ,为制定全区 2 0 0 1— 2 0 10年结核病防治规划提供科学依据。方法 参照《1990年全国结核病流行病学抽样调查实施细则》在全区采取分层、整群、等比例方法随机抽取 30个调查点。结果 实检人数为 5 382 6人 ,占应检人数的97.1% ,活动性肺结核患病率为 6 87.4 0 / 10万 ,涂阳肺结核患病率为 16 1.6 3/ 10万 ,菌阳肺结核患病率为 183.93/ 10万 ,与 1990年比年递降率分别为 2 .6 % ,7.3%和 6 .9%。结论 全区的结核病疫情仍十分严重 ,疫情下降缓慢。

广西胸科医院治疗前耐药HIV/AIDS患者治疗情况回顾性调查

目的 回顾性分析广西胸科医院治疗前耐药HIV/AIDS患者治疗情况。方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月在广西胸科医院初始抗反转录病毒治疗(ART)、有基线耐药报告且坚持治疗满1年的HIV/AIDS患者27例为研究对象。结果 CRF01-AE型15例(55.6%),CRF01-B+C亚型6例(22.2%),CRF08-BC亚型5例(18.5%),CRF01-B型1例(3.7%),耐药种类NNRTIs16例,同时耐两种以上NNRTIs12例,中度耐药7例;PIs类耐药7例,17例按时进行HIV-RNA检测,12例低于20拷贝/mL,病毒抑制率70.6%,5例血浆可检出病毒,其中4例HIV-RNA在(20~199)拷贝/mL,1例为4035拷贝/mL。结论 治疗前NNRTIs类药物耐药居多,治疗1年时病毒完全抑制率及CD4+T淋巴细胞计数增长率均偏低,存在治疗失败的风险,PIs和INSTIs方案的两项指标较高,提示一线ART方案受到挑战。

电视胸腔镜手术在基层医院的开展应用

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在基层医院的应用。方法 VATS20例。结果 1例发生复张性肺水肿,3例持续漏气,经低负压吸引好转,全部患者痊愈出院,无手术死亡。随访3～20个月,无复发病例,效果满意。结论合理、充分地利用胸壁小切口,既可以减少手术的支出,又可以显著提高手术的安全性,缩短手术时间。

医院公共卫生管理相关策略探讨

目的探讨医院公共卫生管理相关策略,使医院的公共卫生管理功能得到充分发挥,提高医院的公共卫生服务水平。方法参照《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中关于公共卫生管理工作的指导,与我国医院的公共卫生管理现状相结合,总结分析所存在的不足之处,制定相应改进措施。结果公共卫生管理、运行、监督机制的不完善,管理人员的专业素养的缺乏及不健全的公共卫生控制机制是医院公共卫生工作水平低下的主要原因。结论建立完善的医院公共卫生管理体系,是促进公共卫生事业发展的关键所在,是维护人民群众健康的保证。

改良预警评分在结核病医院急诊预检分诊作用

目的研究改良早期预警评分在结核病专科医院急诊预检分诊中的运用。方法择取本院急诊收治的结核病患者640例作为研究对象,随机分研究组(改良早期预警评分分诊)与对照组(常规分诊流程)各320例,评估两组预检分诊准确率、分诊质量与患者满意度。结果研究组服务态度、实践操作、评估病情与基础护理的分值较对照组均高,差异有统计学意义(P <0.05);研究组轻微与较重的分诊准确率是100%与91.08%,均高于对照组97.78%与78.88%,差异有统计学意义(P <0.05)。差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者满意度(99.37%)高于对照组(96.87%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论对结核病专业医院急诊患者采用改良早期预警评分能提高分诊准确率与分诊质量,改善预后。

新疆某医院开展药学服务的实施与作用

药学服务的理念已在我国普遍开展。随着《医疗机构药事管理暂行规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》逐步的实施,现代医学与药学的飞速发展,医师或患者对药学服务的要求越来越高,药师再也不能简单作为药品的供应者或调配者,还应是正确选用药品的建议者和监督者,同时也是安全合理用药的服务者。药学服务在《抗菌药物专项整治活动》和三级医院评审中起到了重要作用。

医院统计在医院管理中的重要性分析

经济社会迅猛发展和市场竞争日益激化,统计工作不断拓展领域,其作为信息资源主体的统计数据被市场依赖和需求,也受到领导和社会各界的关注。医院作为社会公众身体健康的服务中心,应用统计工作必不可少,文章主要从医院统计工作的内涵及功能入手,分析统计工作在医院管理的重要性,提出优化医院统计工作路径。

专科医院科研管理工作实践与探索

临床科研为目前医院发展不可或缺的动力，是医院软实力的体现。新疆维吾尔自治区胸科医院是治疗胸部疾病为主的三级专科医院，为全疆省级结核病定点诊治医院，承担全疆结核病诊治及指导任务，尤其是重症、难治性结核病的诊疗工作。多年来医院以临床工作为重点，科研基础薄弱，体现在医院学科发展缓慢、申报科研项目不积极，医院论文发表质置不高等方面。近几年来医院领导高度重视，医院要走“科技兴院”之路必须进行科研教学发展，采取了一系列措施，逐渐缓解了医院科研瓶颈状态，使得医院科研工作有了活力，取得了一定的成效，但是与综合医院及内地一些专科医院对比差距仍然较大，需要在今后的工作中不断的探索前进。

某三甲专科医院结核重症监护病房多重耐药菌分布情况

目的分析我院重症监护室（ICU）多重耐药菌分布和耐药情况。方法采用回顾性调查方法,对我院2013~2015年多重耐药菌目标监测数据进行分析。结果 1.所检出多重耐药菌中以革兰阴性杆菌为主。革兰阴性杆菌占87.04%,其中大肠埃希菌占8.33%,肺炎克雷伯菌占24.54%,鲍曼不动杆菌占38.89%,铜绿假单胞菌占7.87%;革兰阳性球菌占12.96%,其中表皮葡萄球菌占3.24%,金黄色葡萄球菌占8.80%;2.多重耐药革兰阴性杆菌的耐药率中总体对庆大霉素、左氧氟沙星、头孢他定耐药程度比较严重,对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南已有耐药情况,多重耐药革兰阳性球菌的耐药率中总体对替加环素、万古霉素、利奈唑胺比较敏感;3.多重耐药菌标本中93.06%都来源于痰液。结论多重耐药菌同样是结核重症监护病区患者感染的重要病菌,应加强对高危科室和易感人群的监控,遏制多重耐药菌的感染和传播。

医院工会经费管理中存在的问题及对策

本文主要从医院工会经费管理现状,分析医院工会经费管理过程中存在的问题,并根据相关的政策法规和工作实践提出对应的解决方法。

浅谈档案资料在等级医院评审工作中的重要作用

真实完备的医院档案资料源于规范、系统的医院管理,档案资料的真实与准确又是医院管理层规范管理的信息依据[1],根据医疗机构基本标准和医院评审标准,医院开展自我评价,持续改进各项工作,推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设离不开档案资料。在等级医院评审工作中,专家评审组遵照医院评审标准实施细则,经过听汇报、看资料、实地察看、理论考核和现场抽查等程序,对医院进行全面考核。

医院中心供氧系统的设计及施工

医院中心供氧系统,是现代化医院的必备项目。如何科学、合理的设计、选型、施工、是医院和设计单位关注的问题。

新疆结核病定点医院结核病规范化诊疗培训现状分析及探讨

目的分析全区结核病定点医院医师结核病规范化培训情况,探讨今后新疆新型结核病防治体系中结核病定点医院结核病防治人员规范化诊疗培训新模式。方法通过2013年新疆维吾尔自治区结核病防治临床中心对全区开展结核病定点医院结核病规范化培训班的实施情况,进行了学员问卷调查、课堂交流、课后实地交流及培训效果评价。结果随着全区新型三位一体结核病防治模式的开展,基层定点医院医务人员结核病临床诊疗培训需求非常迫切,结核病诊治能力亟待加强,需要不断加强培训力度,逐步探索符合新疆实际情况的结核病规范化诊疗培训新模式。结论新疆结核病定点医院的结核病规范化诊疗培训工作取得了一定成效,但我们仍要不断加强结核病规范化诊疗培训力度,进行培训需求分析,寻找新的培训思路,保证培训的可持续性。

当前公立医院改革新形势下全成本核算管理研究

在当今公立医院不断改革与发展的过程中,全成本的核算管理显得越来越重要。医院通过全成本核算的管理以真实反映医院的经营管理现状及医院的管理理念,清楚的认识医院的资源设备的耗用情况,全体员工的工作情况,从而不断降低成本,改革发展医院,做到真正为人民服务。