某市临床不合理用药及医学检查现状及对策

目的了解临床不合理用药及医学检查现状,探究有针对性的解决办法。方法抽查自贡市2007年1月～2008年6月共8家二级甲等以上综合或专科医院出院归档病历1480份,按统一方法和标准对临床医学检查、用药是否合理进行评价。结果不合理用药为28.65%。其中,不合理应用抗菌药物占70.99%,主要表现为选药档次高、给药次数及疗程不合理、联合用药不合理、无指征用药等;不合理医学检查为17.50%,主要表现为过度医学检查、检验及重复检查等。结论临床执业医师是不合理医疗的主要责任者。医疗机构要从根本上解决不合理医疗问题,重点应加强执业医师业务技术培训及职业道德教育。

39所医院感染管理工作现状调查分析

目的探讨自贡市医院感染管理工作存在的问题,为提高全市医院感染管理工作质量提供科学依据和应对措施。方法采取现场检查与问卷调查相结合的方式,调查39所医院感染管理工作现状。结果 39所医院设立医院感染科的医院38所,占97.44%,院感科未独立设置的医院25所,占64.10%,其中三级医院0所,二级医院6所占42.86%,一级医院为19所占100.0%;医院感染专职人员构成:中专和大专占73.07%;高级职称为26.92%;护理专业人员占88.46%;11.54%的专职人员未接受过医院感染培训,各级医院感染预防与控制管理工作水平不均衡。结论领导重视、健全管理组织、合理配置管理人员、加强培训、转变观念、严格规范医疗行为、提高基层医院感染管理水平,是有效预防与控制医院感染和提高全市医院感染管理工作质量的关键。