自贡地区1020例变应性鼻炎患者吸入性变应原的临床分布特征

目的：调查自贡地区变应性鼻炎患者主要吸入性变应原的临床分布特征。方法：将2008年1月-2012年12月我院就诊的1020例变应性鼻炎患者按年龄阶段分为四个年龄组（5-25、25-45、45-65、〉65），回顾性分析患者变应原分布特征和变化情况。结果：变应性鼻炎以25-45年龄组分布比例最高，占54.0%。阳性率前五位变应原依次为：粉尘螨（83.5%）、屋尘螨（80.6%）、艾蒿花粉（73.3%）、春季花粉Ι（58.2%）、春季花粉Ⅱ（54.2%）。从2008年至2012年，粉尘螨阳性率从72.1%增加到91.8%、屋尘螨从74.3%增加到86.3%（P〈0.05）；春季花粉Ⅰ/Ⅱ和真菌Ⅰ/Ⅱ组变应原阳性率亦呈增加趋势（P〈0.05）。而艾蒿花粉和豚草花粉阳性率呈下降趋势（P〈0.05）；多价兽毛阳性率无明显变化（P〉0.05）。结论：加强对慢性鼻炎患者的变应原筛查，对于防治变应性鼻炎具有重要意义。

鼻中隔偏曲矫正联合激素治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察鼻中隔偏曲矫术联合激素治疗变应性鼻炎疗效。方法选取112例确诊为变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者,随机分为治疗组和对照组,各56例,治疗组采取鼻中隔偏曲粘膜下矫正术+双侧鼻丘微波治疗术,术前给予常规使用氟替卡松鼻气雾剂,对照组采取传统保守药物治疗,两组均观察治疗后1年的治疗效果及并发症。结果治疗组总有效率为91.07%,对照组总有效率为60.71%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),两组1年内均无鼻中隔穿孔、血肿等并发症出现。结论对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者采用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合激素治疗,能够有效治疗变应性鼻炎,副作用小,效果满意,值得临床推广。

β-七叶皂甙钠防治鼻窦内窥镜术后鼻腔纤维素性渗出物的疗效观察

目的 :观察鼻窦内窥镜术后应用β -七叶皂甙钠对鼻腔纤维素性渗出物的预防和治疗作用。 方法 :对1996年 12月至 1999年 12月收住我科的鼻窦内窥镜手术病员 5 5例 ,术后均用β -七叶皂甙钠进行预防和治疗。 结果 :5 5例鼻窦内窥镜术后病员显效 5 2例 (94.5 % ) ,有效 2例 (3.6 % ) ,无效 1例 (1.9% ) ,总有效率 98.1%。结论 :鼻窦内窥镜术后鼻腔内纤维素性渗出物的产生均对手术疗效有极大的影响 ,术后及时合理的应用 β -七叶皂甙钠药物 。

显微支撑喉镜下与间接喉镜下声带息肉手术疗效对比分析

目的对比分析治疗声带息肉选择不同的手术操作（显微支撑喉镜、电子鼻咽喉镜、间接喉镜）得到的疗效。方法 2008年3月~2011年08月在我院治疗的声带息肉病例有462例,分析其不同的手术操作资料,整理分组,一组163例术中选用了显微支撑喉镜,二组156例术中选用了电子鼻咽喉镜,三组143例术中选用了间接喉镜,对各组的治疗结果进行数据统计以对比分析疗效。结果一组78.5%痊愈,20.8%缓解,疗效可见百分比99.3%;二组70.5%痊愈,22.4%缓解,疗效可见百分比92.9%;三组64.3%痊愈,18.9%缓解,疗效可见百分比83.2%,一组、二组间无差异性效果（P〉0.05）,一组、三组间存在差异性效果（P〈0.05）。结论治疗声带息肉选择不同的手术操作（显微支撑喉镜、电子鼻咽喉镜、间接喉镜）所得到的疗效不同,但不能仅将此作为选择依据,每种方法有各自的适用范围。

CT诊断和鼻内窥镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎的诊治探讨

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法。方法回顾性对2005年4月～2009年4月我科收治的35例真菌性鼻-鼻窦炎的临床症状、CT表现及鼻内窥镜治疗效果分析。结果 35例真菌性鼻-鼻窦炎经鼻内窥镜下鼻窦开放手术后冲洗鼻窦治疗后随访6个月～2年3,3例1次治愈2,例复发经再手术解除鼻窦口堵塞后用刮霉菌素冲洗鼻窦治疗后治愈,随访6个月无复发。结论 CT检查是诊断真菌性鼻-鼻窦炎的有效检查手段,鼻内窥镜下鼻窦开放后联合制霉菌素冲洗鼻窦是治疗真菌性鼻-鼻窦炎的有效方法。

鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎90例临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎的临床疗效。方法对2007年3月至2010年10月该院收治的经药物治疗无效的鼻源性慢性咽炎90例患者进行鼻内镜手术治疗,随访6个月,疗效评定。结果术后随访6个月痊愈39例,好转38例,无效13例,总有效率85.56%。结论鼻内镜手术是治疗鼻源性慢性咽炎的有效方法。

lncRNA FOXD2-AS1靶向miR-1299抑制口腔鳞癌细胞增殖和诱导凋亡的体外研究

目的探讨lncRNAFOXD2-AS1靶向miR-1299抑制口腔鳞癌细胞增殖和诱导凋亡的体外研究。方法实验分为si-NC组、si-FOXD2-AS1组、pcDNA-NC组、pcDNA-FOXD2-AS1组、miR-NC组、miR-1299组、anti-miR-NC+si-FOXD2-AS1组、anti-miR-1299+si-FOXD2-AS1组。实时荧光定量PCR(qPCR)检测lncRNAFOXD2-AS1和miR-1299的表达水平。细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞增殖能力。流式细胞术检测细胞凋亡。双荧光素酶报告实验检测lncRNAFOXD2-AS1与miR-1299的靶向作用。Western blot法检测CyclinD1、Cleaved-caspase-3、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达。结果口腔鳞癌细胞CAL27、SCC-090、HSC-3中lncRNAFOXD2-AS1表达水平显著升高,miR-1299表达水平显著降低(P<0.05)。lncRNAFOXD2-AS1低表达或miR-1299高表达均可抑制口腔鳞癌细胞增殖,促进细胞凋亡。lncRNAFOXD2-AS1靶向调控miR-1299,低表达miR-1299可以逆转lncRNAFOXD2-AS1低表达对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响。lncRNAFOXD2-AS1低表达抑制β-catenin蛋白表达,而低表达miR-1299逆转了lncRNAFOXD2-AS1低表达对β-catenin蛋白表达的抑制作用。结论干扰lncRNAFOXD2-AS1表达可能通过上调miR-1299抑制Wnt/β-catenin信号通路抑制口腔鳞癌细胞增殖,促进细胞凋亡。

不同术式治疗声带息肉的比较

目的比较支撑喉镜与间接喉镜下摘除声带息肉的疗效,探讨不同声带息肉手术方式的选择。方法对我院2000年1月至2009年1月采用支撑喉镜(163例)与间接喉镜(147例)治疗的声带息肉的术后随访资料进行回顾性分析,比较两种术式治疗声带息肉的疗效。结果两种手术方式的近期疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);支撑喉镜治疗复杂型声带息肉的效果明显优于间接喉镜(P<0.05)。结论声带息肉患者采用支撑喉镜下手术的疗效优于间接喉镜下手术。

鼻口联合动力系统腺样体吸割术与常规腺样体刮除术的对比

目的:比较鼻内窥镜下经鼻口联合径路使用动力系统腺样体切除与常规腺样体刮除术。方法:对80例确诊为腺样体肥大患者随机分为两组:A组:在鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术;B组:行常规腺样体刮除术。结果:鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术组无腺样体残留,常规腺样体刮除术有腺样体残留。结论:鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术术野清楚、切除范围准确、无腺样体残留,手术效果较常规腺样体刮除术好。

肝细胞癌患者术后早期复发的预测模型建立及生存预后评估

目的探索肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者术后早期复发的危险因素并初步建立预测模型,评估患者生存预后。方法纳入2015年1月-2019年1月期间自贡市第一人民医院肝胆外科收治的肝细胞癌患者176例,平均年龄为56.31±7.38岁。根据1年内有无复发,分为早期复发组和非早期复发组,先纳入年龄、性别、TNM分期、病理分化程度等17个因素进行独立危险因素分析,然后根据筛选的独立危险因素建立早期复发模型,绘制总生存曲线图,并进一步评估各独立因素与总生存曲线的相关性。结果(1)术后早期复发者105例被纳入早期复发组,余71例为非早期复发组,早期复发率为59.7%。高甲胎蛋白(Alpha⁃fetoprotein,AFP)、病灶多灶、肿瘤最大径>5cm、门静脉癌栓、病理低分化程度是影响肝癌术后早期复发的独立危险因素(P<0.05)。(2)术后早期复发预测模型为Probit(P)=0.196∗AFP+0.182∗病灶数量+0.210∗肿瘤最大直径+0.257∗门静脉癌栓+0.286∗分化程度-0.072(R^(2)=0.237,F=11.851,P=0.000),分化程度的标准化回归系数最大且为0.286。(3)随访时间3~72个月,中位生存期60.00±6.41个月,且AFP>400ng/mL、病灶多发、肿瘤最大径>5cm、门静脉癌栓形成、病理类型低分化的HCC患者术后中位生存期均显著低于AFP≤400ng/mL、病灶单发、肿瘤最大径≤5cm、无门静脉癌栓、高-中分化病理类型的HCC患者(均P<0.05)。结论术前AFP、病灶数量、肿瘤最大径、门静脉癌栓、病理分化程度是肝癌术后早期复发的独立危险因素。

临床护理结合健康教育对喉癌患者心理状态与生活质量的影响

目的探讨临床护理结合健康教育在改善喉癌患者心理状态与生活质量中的应用效果。方法选择该院收治的喉癌患者60例为研究对象，采用临床护理结合健康教育，比较护理前后患者的心理状态评分和生活质量评分。结果护理后，喉癌患者SDS、SAS评分均明显低于护理前，差异有统计学意义（均P〈0．05）；护理后，喉癌患者的PF、RF、EF、CF、SF、QL评分均明显高于护理前，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论临床护理结合健康教育能够改善喉癌患者的心理状态，提高喉癌患者的生活质量。

98例过敏性鼻炎的药物和手术治疗的比较研究

目的探讨过敏性鼻炎的治疗方法。方法选择我院治疗的过敏性鼻炎患者98例，随机分为手术组和药物治疗组，手术组50例，采用低温等离子下鼻甲消融治疗，药物治疗组48例采用酮替芬和斯其康联合治疗，两个疗程后，比较两组患者的治疗效果，进行统计分析。结果两个疗程后，两组疗效比较结果可见手术组的显效率和总有效率均明显高于药物组，两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论手术治疗过敏性鼻炎的疗效优于药物治疗，值得在临床中推广应用。

过敏性鼻炎的影响因素及护理干预研究进展

过敏性鼻炎属于常见的鼻黏膜非感染性炎性疾病,该病的发生将会对患者的生活质量造成严重的不良影响。在此,本文通过参阅国内外的相关文献报道,特对过敏性鼻炎患者的影响因素及干预措施进行了综述,希望可以为相关医护人员及患者提供参考,改善过敏性鼻炎患者的病情,提高患者的生活质量。