腹腔间室综合症及其在疝外科的最新研究进展

腹腔间室综合症(Abdominal compartment syndrome.ACS)是指由于各种原因而引起腹腔内压力骤然增高,导致呼吸系统、心血管系统、肾脏功能、腹腔脏器及颅脑等单个或多个功能障碍或衰竭的综合征。腹腔内高压(Intra abdominal hypertension IAH)导致腹腔间室综合征(ACS)是切口疝修补术后的一种严重并发症,常常带来高死亡率。它最先是由KRON[1]等在 1984年首次报道,ACS一词最早是由Fietsam等人于1989年正式提出的。并直到1995年 Schein再次对其进行了较系统精确论述后,才引起临床医生的广泛的关注[2]。而ACS一旦发生,病死率往往高达29 ~62 %[3]。研究表明,严重创伤后 ACS 发生率约为2% ~15%,在急性坏死性胰腺炎病人中发生率甚至可以高达 31.4%[4]。随着临床医师的认识的深入,腹腔压力更为广泛监测,各类腹部疾病中也逐渐被发现。腹壁疝修补是一种可能改变腹腔容积,影响腹腔压力的外科手术。文献报道巨大腹壁切口疝,术前如果得到充分准备,则可以大大减少 ACS发生[5],认识危险因素,采用预防措施,监测腹内压并及早降压,以防导致器官功能障碍是非常重要的。指南[6]指出巨大切口疝相关危险因素为腹部容积CT计算切口疝体积/腹腔容积>20%,最大横疝直径>10 cm。因此,疝外科医师全面深入的认识腹腔间室综合症,掌握其诊断治疗措施是极其重要的。

基于卷积神经网络的结直肠癌识别研究进展

结直肠癌是一种常见的胃肠道恶性肿瘤,严重威胁人类健康。由于结直肠癌区边界模糊,使得对结直肠癌的准确识别存在很大挑战。随着卷积神经网络在图像处理领域应用的普及,利用卷积神经网络进行结直肠癌的自动分类与分割,在提高结直肠癌识别效率、降低癌症治疗成本方面具有很大潜力。本文论述了卷积神经网络在结直肠癌临床诊断中应用的必要性;详细介绍了目前卷积神经网络及其改进型在结直肠癌分类和分割两个部分中的研究进展;总结了对于网络性能优化的思路和常用方法,并讨论了卷积神经网络应用在结直肠癌分类与分割中所面对的挑战和未来的发展趋势,以促进卷积神经网络在结直肠癌临床诊断中的应用。

共情沟通护理模式对腹腔镜下修补术后腹股沟斜疝患者慢性疼痛感知,焦虑及满意度的影响

探讨共情沟通护理模式对腹腔镜下修补术后腹股沟斜疝患者慢性疼痛感知,焦虑及满意度的影响。方法 收集我院2022-2023年期间的腹腔镜下修补术后腹股沟斜疝患者80例分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,观察组共情沟通护理模式。结果 观察组各指标均优于对照组,包括睡眠质量、焦虑、抑郁评分、满意度、术后疼痛感,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下修补术后腹股沟斜疝患者实施共情沟通护理模式有助于改善满意度,减轻疼痛和焦虑抑郁,值得推广。

预见性护理对胰腺手术治疗患者胃肠道功能改善研究

为胰腺手术治疗患者实施预见性护理,探究其对患者胃肠道功能改善的影响。方法 将我院收治的120例胰腺手术患者随机均分为2组,对照组与观察组分别采用常规护理、预见性护理,对比2组的护理效果。结果 观察组胃肠功能指标改善时间、护理后炎症因子水平、并发症均优于对照组(P<0.05)。结论 将预见性护理应用于胰腺手术患者中可以有效改善患者的胃肠功能,缓解炎症反应,降低并发症的发生风险。