快速康复外科在腔镜乳腺癌根治术围手术期护理中的应用

研究快速康复外科在腔镜早期乳腺癌根治术护理中的应用。方法 选择 2022年 01 月至 2022 年 12月在自贡第四人民医院接受腔镜乳腺癌根治术治疗的患者60 例作为研究对象,患者随机划分为观察组和对照组,每组共计 30例,观察组接受围手术期快速康复外科护理,对照组为常规护理,比较两组患者的护理质量。结果 观察组留置引流管时间及住院时间均比对照组短,下床活动时间早,护理满意度评分也高于对照组。结论 快速康复外科在腔镜早期乳腺癌根治术围手术期的应用效果可,利于促进患者术后及早康复并提升患者的舒适度和满意度,值得在临床上推广及应用。

全腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的效果及复发危险因素分析

目的分析全腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的临床疗效及复发独立危险因素。方法回顾性分析2015年3月—2017年3月本院收治的112例DTC患者的临床资料。根据手术方式不同分为传统组55例和全腔镜组57例。传统组采用传统开放甲状腺切除术,全腔镜组采用全腔镜甲状腺切除术。术后3年完成随访105例,根据复发情况分为复发组32例及无复发组73例。比较传统组和全腔镜组临床疗效、甲状腺功能变化情况[包括血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]及并发症发生情况。分析影响DTC患者复发的危险因素。结果全腔镜组总有效率高于传统组(P<0.05)。与术前比较,2组术后T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)降低,TSH升高,且全腔镜组较传统组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。全腔镜组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。有淋巴结转移、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、传统开放式甲状腺切除术、术后未进行放化疗是DTC患者甲状腺切除术后复发的独立危险因素(P<0.01)。结论全腔镜甲状腺切除术可促进DTC患者甲状腺功能恢复,疗效佳、安全性高;对合并危险因素的DTC患者进行合理干预,可减低术后复发率,改善预后。