SOCS3受miR-183-5p调控影响乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭和凋亡

目的探究细胞因子信号传送阻抑物3(SOCS3)调节乳腺癌进展的分子机制。方法生物信息学方法分析TCGA数据库中乳腺癌患者的数据;体外培养乳腺癌细胞系,定量反转录聚合酶链式反应检测SOCS3和miR-183-5p的mRNA表达水平,蛋白质印迹法检测SOCS3的蛋白表达水平;对MDA-MB-231、T47D细胞进行过表达或敲低SOCS3和miR-183-5p处理,双萤光素酶报告实验检测SOCS3和miR-183-5p的靶向结合关系;CCK-8和克隆形成实验检测MDA-MB-231和T47D细胞的增殖能力;Transwell实验检测MDA-MB-231和T47D细胞的迁移和侵袭能力;流式细胞术检测MDA-MB-231和T47D细胞的凋亡率。结果SOCS3在乳腺癌组织和细胞系中低表达,而miR-183-5p在乳腺癌组织和细胞系中高表达。细胞功能实验证明了SOCS3抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭以及促进细胞凋亡。starBase和Targetscan数据库生物信息分析发现miR-183-5p与SOCS3有结合位点,双萤光素酶报告实验证明miR-183-5p与SOCS3具有靶向结合关系,且miR-183-5p靶向下调SOCS3的表达。细胞功能检测实验表明沉默miR-183-5p的同时沉默SOCS3,相比于单独沉默miR-183-5p,细胞的增殖、迁移和侵袭能力升高,凋亡率降低;而过表达miR-183-5p并沉默SOCS3的细胞相比于同时沉默miR-183-5p和SOCS3的增殖、迁移和侵袭能力进一步升高,凋亡率降低。结论SOCS3能抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭,促进其凋亡,并受miR-183-5p靶向调控。

乳腺癌患者血清多项指标与复发转移的相关性研究

目的：探讨乳腺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、催乳素（PRL）、表皮生长因子受体-2（HER2）、组织多肽特异性抗原（TPS）、可溶性CD40配体（sCD40L）及微血管密度（MVD）与复发转移的相关性。方法：选取2011年4月-2013年4月于本院进行诊治的58例乳腺癌术后复发转移患者为观察组，同时期的58例术后未复发转移者为对照组，将两组患者的血清VEGF、PRL、HER2、TPS、sCD40L及MVD进行比较，同时将观察组中单纯复发与存在转移者进行比较，并探讨上述指标与乳腺癌复发转移的相关性。结果：观察组的血清VEGF、PRL、HER2、TPS及MVD高于对照组，存在转移者高于单纯复发者，sCD40L低于对照组，存在转移者低于单纯复发者，且上述指标经Logistic分析显示均与乳腺癌的复发转移有密切相关性，差异均有统计学意义（P均〈0．05〉。结论：乳腺癌复发转移患者的血清VEGF、PRL、HER2、TPS、sCD40L及MVD呈现明显的异常状态，上述指标均与乳腺癌的复发转移有密切的相关性。

以互联网为基础的延续性护理在乳腺癌术后患者中的应用效果

目的探讨以互联网为基础的延续性护理对乳腺癌术后患者恢复情况的影响。方法选择2019年1月至2020年10月手术治疗并于甲状腺乳腺外科住院治疗的100例乳腺癌术后患者为研究对象,根据随机数字表法分为实施常规护理干预的对照组和实施以互联网为基础的延续性护理的干预组,每组50例。比较2组患者生活质量(生命质量测定量表FACT-B)、治疗依从性、并发症发生率以及生活自理能力(日常生活自理能力量表,ADL)。结果干预前,2组患者生活质量评分以及生活自理能力评分均无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,干预组患者生活质量评分以及生活自理能力评分均显著高于对照组,且较干预前有所提升(P<0.05);干预6个月后,干预组患者治疗依从性及并发症发生率分别为96.00%和2.00%,治疗依从性显著高于对照组的64.00%(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论以互联网为基础的延续性护理可以有效提升乳腺癌术后患者生活质量、生活自理能力以及治疗依从性,同时也有利于降低患者并发症发生情况。

乳腺囊性增生病乳腺全切除同期假体置入25例体会

目的探讨乳腺囊性增生病全乳腺切除同时置入硅胶乳房假体保持乳房外形的可行性。方法经乳晕切口,完整切除乳腺,创腔或胸大肌肌下分离形成合适大小腔隙,置入硅胶乳房假体,分层缝合胸大肌、皮下组织、皮肤。结果25例42侧乳房患者手术创口一期愈合。本人及配偶对手术后外形均满意。皮下脂肪较丰满者,外观和触诊效果与一般隆乳者区别不明显。结论中年女性双乳多发性结节及囊性肿块,特别是有乳癌家属史的高危人群,在乳腺全切除后置入硅胶乳房假体,在解除乳房的疼痛、阻断乳癌形成的可能进程的同时,保持乳房外形,减轻了患者对乳腺切除后乳房外形破坏的心理负担。

超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节105例疗效分析

目的:探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节105例疗效。方法:回顾性分析2016年8月至2018年12月在我院诊断的甲状腺良性结节并行超声引导下射频消融治疗的患者105例,随访治疗后1、3、6、12月超声检查随访治疗的疗效及治疗后的并发症。结果:随访术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月,不论结节的直径还是体积均有减小的趋势,VRR(%)达到(75.81±20.68)%。通过并发症的随访发现:所有患者均未出现:大器官如:食管、气道的损伤,无大出血等并发症,共出现并发症10例,3例声音降低,约10天恢复;3例声音嘶哑,1个月内恢复;2例患者出现疼痛,对症治疗后,症状消失。结论:超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节,效果显著,值得推广。

皮下乳腺单纯切除手术切口的选择

据卫计委发文《医疗机构手术分级管理办法（试行）》指出，医疗机构应当建立健全手术分级管理工作制度，建立手术准入制度，严格执行手术部位标记和手术安全核查制度，由医务部门负责日常管理工作。根据风险性和难易程度不同，手术分为四级，其中，一级医院、乡镇卫生院可以开展一、二级手术。

甲状腺结节都要进行手术吗

非必要的甲状腺结节手术不仅给患者带来不必要的损伤,还可能导致或加重患者甲状腺功能低下情况,造成医疗资源的浪费,甚至可能引发医疗纠纷。因此,我们要重视甲状腺结节的术前评估,严格掌握手术适应证。

创疡贴治疗小切口大汗腺清除术后创面疗效观察

目的观察创疡贴治疗小切口大汗腺清除术后创面的临床疗效。方法将2011年4月-2014年12月自贡市第四人民医院甲状腺乳腺外科收治的65例腋臭患者按照随机数表法随机分为治疗组(28例)与对照组(37例),两组患者均采用小切口大汗腺清除术治疗,其中治疗组患者术后创面予以创疡贴换药治疗,对照组患者术后创面予以常规换药治疗,对比观察两组患者的创面愈合情况。结果治疗组患者创面愈合时间为(8.07±2.19)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(12.25±2.78)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;术后随访5个月~1年,除对照组中2例植皮患者出现瘢痕增生外,其余患者均无明显瘢痕增生。结论创疡贴治疗小切口大汗腺清除术后创面,可有效促进创面愈合,疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用。

甲状旁腺全切术联合自体前臂移植术治疗肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的疗效

目的探讨甲状旁腺全切术联合自体前臂移植术治疗肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的效果及对患者血钙、甲旁素变化的影响。方法选取2013年5月~2017年5月我院收治的肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者100例,随机分为对照组和研究组两组,每组各50例,对照组应用甲状旁腺次全切术治疗,研究组应用甲状旁腺全切术联合前臂移植术治疗。观察患者术前、术后6个月临床症状改善情况,检测血钙、血磷及甲旁素水平、碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白(HGB)及血白蛋白(ALB)的水平变化,并对两组患者术前及术后6个月的生活质量进行评估。结果治疗后,两组患者皮肤瘙痒、骨关节疼痛、不宁腿综合症以及异位钙化发生率与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组血钙、血磷及甲状旁腺激素水平、ALP、HGB、ALB相比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组血磷水平、ALP、HGB、ALB与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),但血钙、甲状旁腺激素水平研究组明显高于对照组(P<0.05),研究组ALP与对照组比较明显下降(P<0.05);治疗前研究组角色功能、认知功能、躯体功能以及社会功能得分与对照组比较无明显差异(P>0.05),治疗后研究组角色功能、认知功能、躯体功能以及社会功能得分高于对照组(P<0.05)。结论在肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的治疗过程当中,甲状旁腺全切术联合前臂移植术的治疗效果理想,可改善患者血钙、甲状旁腺激素水平、ALP,提高患者生活质量,值得临床医师借鉴。

比较保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果

分析早期乳腺癌接受保乳手术和改良根治术的临床疗效。方法 选取我院于 2022年3月-2023年5月期间收治的患者94例,以等量电脑随机法分为2组。参照组接受改良根治术,观察组接受保乳手术,对比治疗效果。结果 经比较实验结果,观察组的治疗效果优于参照组(P<0.05)。结论 与保乳手术相比,改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效更理想,建议推广。

老年甲状腺患者不同甲状腺切除术术式对生活质量影响分析

目的研究对老年甲状腺患者运用不同的切除术式对其生活质量的影响。方法将本院进行甲状腺切除手术的84例老年患者分成观察组和对照组,各42例。观察组采用小切口改良术式,对照组采用常规甲状腺切除术术式治疗。通过对二组手术情况、并发症情况以及随访的SF-36问卷结果共三项指标来评定老年患者的生活质量。结果手术情况比较,观察组在手术时间、出血量、术后引流量和住院时间四个方面的比较均显著优于对照组(P<0.05);并发症比较,观察组低钙血症发生率、并发症总发生率方面均显著优于对照组(P<0.05);SF-36生活质量测评,观察组在躯体功能、心理健康、日常活动功能、身体疼痛、总体健康、活力这六个方面的得分均显著优于对照组(P<0.05)。结论老年甲状腺患者采用的小切口改良术式,手术情况佳,并发症少,老年人的生活质量高。

保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效分析

目的探讨和比较保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年9月期间接受外科手术治疗的100例早期乳腺癌手术患者的临床资料,根据患者的手术方式进行分组,其中保乳手术组(保乳组)50例,改良根治术组(改良组)50例,采用SPSS 19.0统计分析,两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数等用"均数±标准差"表示,组间比较采用t检验;术后并发症发生情况、乳房美容效果、术后肿瘤局部复发率、远处转移率、1年生存率等用"%"形式表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。结果保乳组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均少于改良组(P<0.05),美容效果优良率高于改良组(P<0.05)。两组患者术后肿瘤局部复发率、远处转移率、1年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效确切,但保乳手术对患者损伤小、出血量少、并发症少、美容效果好,值得推广应用。

腔镜治疗乳腺多发纤维腺瘤的临床应用

目的探讨乳腺多发纤维腺瘤临床特点及腔镜下手术切除的临床应用价值。方法回顾性分析2013年8月～2017年3月四川省自贡市第四人民医院收治的行腔镜治疗乳腺多发纤维腺瘤的60例患者临床资料,分析手术复发情况以及随访结果。结果 60例中59例成功行全腔镜乳腺纤维腺瘤切除术;1例因部分包块过大行辅助开放手术。所有患者术后均恢复顺利,随访时间5月～5年,术后无原位肿瘤复发病例。结论腔镜手术能够避免多个切口,且切口较小,能完整切除肿瘤,是治疗乳腺多发纤维瘤较好的选择,但术前必须准确定位肿瘤位置,充分与患方做好沟通。