不同入路半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果对比

目的:分析改良Hardinge入路与Supercap入路半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果对比及对运动及髋关节功能的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2021年6月莱县人民医院收治的120例行半髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者的临床资料,以不同入路手术方式分为改良Hardinge入路组60例和Supercap入路组60例,比较两组手术情况、术后并发症、临床疗效、髋关节功能、假体植入效果以及运动情况。结果:改良Hardinge入路组手术时长短于Supercap入路组,术中出血量及手术切口长度多于Supercap入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,改良Hardinge入路组髋关节功能Harris评分明显低于Supercap入路组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 w、2 w、1个月时改良Hardinge入路组起立与行走测试用时均明显高于Supercap入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组髋臼外展角、偏心距、髋臼前倾角以及双下肢长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Hardinge入路与Supercap入路半髋关节置换术均是治疗股骨颈骨折的有效术式,不过后者可减轻手术创伤,促进髋关节功能及运动功能早期康复,且未增加并发症的发生。

MIPPO结合解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用微创经皮钢板内固定（MIPPO）结合解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 45例老年股骨粗隆间骨折患者,均在C臂透视下复位骨折,行微创经皮钢板内固定结合解剖锁定钢板治疗,评价疗效。结果随访时间8～21个月,平均随访时间13个月。伤口均一期愈合,骨折平均临床愈合时间3～6个月,无延迟愈合、感染及断板。优31例,良11例,可3例,优良率93%。结论应用微创经皮钢板内固定结合解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少、临床效果满意等优点。

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的探讨闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床应用。方法56例胫骨骨折均采用术前跟骨牵引,术中闭合复位带锁髓内钉内固定。其中闭合性骨折43例,开发性骨折13例。结果本组病例随访9个月至3年,平均随访16月,骨折全部愈合,功能恢复良好。术中损伤大隐静脉2例,术后膝痛4例。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有适应症广,创伤小,固定牢固,骨折愈合率高和并发症少等优点。