多镜联合取出遗忘输尿管支架管合并结石1例

目的探讨输尿管支架管遗忘管周结石壳形成,导致拔管困难的处理方法。方法该院收治1例输尿管支架管遗忘患者,经腹部平片、CT平扫检查证实输尿管支架管多发管周结石壳形成,该例患者经尿道膀胱结石钬激光碎石术、输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术、经皮肾镜支架管结石碎石取石术等多种方法处理。结果经多镜联合,患者输尿管支架管顺利取出。结论输尿管支架管因留置时间过长,管壁结石壳形成致拔管困难,可采用输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜等多镜联合的方法取出输尿管支架管。

双肾恶性混合性上皮和间质肿瘤1例并文献复习

1临床资料 患者，女，23岁，2014年12月2日因体检行彩超发现右肾被膜下积液20 d入院。无发热及腰痛，无恶心呕吐，无血尿等排尿异常。既往无外伤史，无激素服用史。肾功能提示，肌酐117.3μmol/L。肾动态显像提示：GFR：57.73 ml/min，右肾=3.87 ml/min，左肾=53.86 ml/min。肾脏CT平扫显示，右肾实质内可见混杂囊状低密度影，大小约为8.8 cm×7.0 cm， CT值9 HU-36 HU，实质呈受压状改变；左肾周桥隔增厚，余未见异常改变（见图1）。术前临床诊断为右肾被膜下积液，右肾无功能。