产后出血子宫切除临床分析

目的探讨产后出血导致的子宫切除的病因和采取手术时机,以及预防和治疗措施。方法选取我院妇科收治的分娩患者总数2321人次,发生产后出血患者139例(5.99%),产后出血经各种止血处理无效,最终致子宫切除者11例(7.9%)。并对其病因及治疗情况进行了统计和整理。结果导致子宫切除的主要原因,依次为胎盘、子宫、凝血功能、软产道等因素。行子宫次全切除术者7例(63.63%),子宫全切除术者4例(36.36%),术后患者总出血量大于3000ml者有1例(9.1%),发生失血性休克有3例(27.27%)。结论产后出血致子宫切除的危险因素主要有,剖宫产后、瘢痕子宫、产妇高年龄、前置胎盘等。子宫切除治疗是治疗和控制产后出血并挽救孕产妇生命的一项极其重要的措施。临床中要加强对孕产妇的围产期保健宣传,以达到防止产后并发症。

剖宫产切口感染预防措施探讨

目的对预防宫产切口感染所采取的措施进行深入探讨和研究。方法对1235例从2009~2012年1月期间来我院进行剖宫产术的患者病例作为实验组。（手术切皮前20~50min应该采用头孢呋辛酯静脉滴注2g,在手术进行的过程中,一旦胎儿娩出,要及时的更换手套）,并与2009年以前的1108例病例为对照组（术中未予特殊处理）,进行对比分析。结果认真分析感染率指标,对照组要远远超过了实验组的切口感染率。结论剖宫产手术术前20~50min加用静脉滴注抗菌药物;在手术的过程中,及时更换手套,对高高危感染因素者腹腔、宫腔采用抗菌药液冲洗,通过这3项预防措施,剖宫产切口的感染预防有了显著的成效,大大降低了切口感染率。

剖宫产腹部切口感染相关因素的分析及预防

目的:探讨剖宫产术后引起腹部切口感染的因素及预防感染的措施。方法:对40例剖宫产腹部切口感染患者(观察组)和同期40例未发生切口感染的(对照组)患者的临床资料进行回顾性分析,并进行对照比较。结果:在1818例剖宫产孕妇中,发生腹部切口感染者有40例,发生率为2.2%。三组肥胖、产程>13h、合并阴道炎和手术时间>1.5.h的发生率,阴道检查/肛门检查次数≥5次、胎膜早破、术前低蛋白血症白蛋白<31g/L、白细胞升高≥15.2×108/L、差异均有统计学意义(均<0.05);三组术中出血>600ml、腹部瘢痕手术发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。结论:剖宫产切口感染的因素有多种,是多种因素共同作用所产生的。指导孕期保健,提高手术技巧,充分术前准备,术后加强营养,合理应用抗生素,减少阴道检查、肛门检查次数,可预防感染发生。