胸部外伤及多发伤652例治疗体会

目的总结胸部外伤及多发伤诊治经验。方法回顾分析1989年6月～2006年6月我院收治的652例胸部外伤及多发伤的临床资料。结果全组患者均获及时治疗,治愈629例,死亡15例,早期死亡主要原因为原发损伤过重直接导致呼吸循环衰弱。后期主要死于多脏器功能衰竭。结论重视危险因素,有效控制休克保护脏器功能,及时处理多发伤是防治多脏器功能衰竭减少死亡的重要因素。

112例严重胸部外伤治疗分析

自1991年7月以来本院收治严重胸部外伤112例,现将本组患者的救治情况分析如下。临床资料一、一般资料本组男97例,女15例;年龄4~83岁,平均46．5岁;受伤至人院时间1小时内25例,1~3小时29例,~24小时37例,超过24小时19例。致伤原因:交通事故66例。

食管胃胸内机械吻合术中异常情况原因及防治

１９８８年１月－１９９６年８月、运用沪产ＧＦ－Ⅰ型管状吻事器ＸＦ－６０／９０残端缝合器对食管癌，胃底贲门食管胃胸内消化道重建２５９例。吻合顺利２４３例，占９３．８％，吻合术中出现异常情况１６例，占６．２％；包括：吻合器型号选用不发，吻合口或胃残端出血，吻合后抵钉座退出困难，吻合口即时漏，吻合口狭窄梗阻，机械失灵等。

右侧开胸术中术者辅助插入单腔管单肺通气的应用

目的:评价右侧开胸术中术者辅助插入单腔管行单肺通气的可行性。方法:拟行右开胸单肺通气患者42例,随机分为双腔管组21例(A组)和单腔管组21例(B组),B组术中开胸后,在术者辅助下将单腔管插入左支气管,记录2组插管定位时间、单肺通气时间、动脉血氧饱和度、气道峰压增加率,观察肺萎陷程度,随访术后咽痛及声音嘶哑发生情况。结果:2组中肺萎陷程度、单肺通气时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。气道峰压增加A组与B组差异无统计学意义(P>0.05),术后咽痛及声音嘶哑发生例数A组高于B组(P<0.01)。结论:右侧开胸术中辅助插入单腔管单肺通气可达到良好肺阻隔及氧合目的。

食管癌、贲门癌围手术期自体输血50例临床分析

输血是临床治疗中不可缺少的重要医疗手段之一,在某些疾病的治疗中起着无可替代的作用。同种异体输血由于存在血源紧张和输血反应及由输血引起的各种传染性疾病的危险性,自体输血在临床上得到广泛应用[1-4],不仅在一定程度上缓解了血源紧张局面,并且对稀有血型也找到了较好的解决办法。肿瘤患者有其自身的特殊性,笔者对食管癌贲门癌围手术期自体输血进行分析,探讨食管癌贲门癌围手术期自体输血临床应用的可行性。

食管胃吻合口瘘22例诊治经验

目的 总结 10年来食管胃吻合口瘘的诊治经验。方法 回顾性分析 10年内诊治的 2 2例食管胃吻合口瘘的临床资料。结果 颈部吻合 2 0 0例 ,瘘 6例 ( 3 .0 %) ;胸内吻合 44 2例 ,瘘 15例 ( 3 .3 %) ;腹部吻合 3 5 1例 ,瘘 1例( 0 .0 3 %)。死亡 10例。

创伤性ARDS的治疗进展(综述)

查阅文献资料,介绍ARDS治疗方面的一些进展,强调ARDS的治疗应及时正确采用呼吸机和相关药物,早期治疗有望降低ARDS的病死率。

贲门癌三种手术入路比较

贲门癌手术入路的选择原则是尽可能满足原发肿瘤的彻底切除，引流淋巴结的彻底清扫同时要注意提高手术的安全性、最大限度地降低手术并发症。1989年9月-2004年4月，我科共对309例贲门癌患者进行手术治疗。现就我们的经验对贲门癌三种手术入路作一比较评价。

食管癌术后早期肠内营养的护理进展

食管癌是一种常见的消化道癌肿，我国每年平均病死约15万人。食管癌病人手术创伤大，术后机体处于高分解和高代谢状态，术后早期做好病人的营养支持尤为重要。现代营养支持的原则是：当肠道有功能，且能安全使用时，尽量应用肠内营养。

提高结肠造口患者自我护理能力的护理干预现状

综述了提高结肠造口患者自我护理能力的护理干预现状;主要包括总结影响结肠造口患者自护能力的因素,结肠造口患者术后自护能力的现状、护理干预模式、护理干预内容、目前我国在造口护理领域尚存在的问题。认为通过对结肠造口患者的全程护理干预,可提高患者自我护理能力及生活质量,使其达到身心全面康复及早回归社会。