单硝酸异山梨酯片联合常规药物治疗PCI术后冠心病患者的效果

目的:观察单硝酸异山梨酯片联合常规药物治疗PCI术后冠心病患者的效果。方法:选取2020年5月至2022年10月该院收治的112例PCI术后冠心病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各56例。对照组采用常规药物治疗,研究组在对照组基础上联合单硝酸异山梨酯片治疗,比较两组治疗前后心功能指标[心输出量、心搏出量、左心室射血分数(LVEF)]水平、血清血管内皮功能指标[血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1、一氧化氮]水平、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-18]水平、血清潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)水平、血清富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)水平和心血管不良事件发生率。结果:治疗后,两组LVEF、心输出量、心搏出量、血清一氧化氮水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组血清vWF、内皮素-1、hs-CRP、IL-18、LTBP-2、CYR61水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单硝酸异山梨酯片联合常规药物治疗PCI术后冠心病患者可提高心功能指标水平,改善血管内皮功能指标水平,降低血清hs-CRP、IL-18、LTBP-2、CYR61水平,效果优于单纯常规药物治疗。

脑梗死恢复期患者心理控制源与自我感受负担水平的相关性分析

目的:分析脑梗死(CI)恢复期患者心理控制源与自我感受负担水平的相关性。方法:选取2019年5月—2020年5月舞钢市人民医院收治的60例CI恢复期患者作为研究对象,均经规范化治疗。于治疗1周、1个月、3个月后,评估患者心理控制源[多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)]和自我感受负担水平[自我感受负担量表(SPBS)]情况。比较不同时点患者MHLC评分和SPBS评分,分析CI恢复期患者心理控制源与自我感受负担水平的相关性,并分析心理控制源对CI恢复期患者自我感受负担的影响。结果:初中及以下患者SPBS评分高于初中以上患者,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗1周后相比,患者治疗1个月、3个月后内控型评分逐渐升高,他控型、机遇控型评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗1周后相比,患者治疗1个月、3个月后SPBS中身体负担、情感负担、经济负担评分及SPBS总分均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson直线相关性显示,CI恢复期患者治疗1周后MHLC中内控型评分与SPBS各维度评分、总分呈负相关,差异有统计学意义(r<0,P<0.05),MHLC中他控型、机遇控型评分与SPBS各维度评分、总分呈正相关,差异有统计学意义(r>0,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,内控型、他控型、机遇控型心理控制源均是CI恢复期患者自我感受负担的影响因素。结论:CI恢复期患者内控型评分与SPBS评分呈负相关,他控型、机遇控型评分与SPBS评分呈正相关,且患者自我感受负担水平受心理控制源的影响。

盐酸多塞平联合养血清脑颗粒治疗慢性紧张性头痛

目的观察盐酸多塞平联合养血清脑颗粒对慢性紧张性头痛治疗的效果。方法 119例慢性紧张性头痛患者按就诊次序分为观察组和对照组。观察组给予盐酸多塞平片联合养血清脑颗粒治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,均服用4周,治疗后综合评定疗效。治疗前后均行血常规、尿常规、血生化及心电图常规检查,采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度。结果治疗前观察组和对照组VAS评分分别为8.51±0.75和8.42±0.68,治疗后观察组和对照组VAS评分分别为3.67±0.94和5.79±0.73,2组治疗前后VAS评分比较差别有统计学意义(P<0.05),2组治疗后VAS评分比较差别亦有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率89.10%高于对照组总有效率65.50%,2组比较差别有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后血、尿常规,肝功能,肾功能,心电图检查均未见明显异常。结论盐酸多塞平联合养血清脑颗粒治疗慢性紧张性头痛效果较好。

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床疗效观察

目的：观察硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的临床疗效。方法选取舞钢市人民医院2010年1月至2014年8月心内科顽固性心衰患者42例，用微量泵持续泵入硝普钠，从3～5μg／min 开始，逐渐增加剂量，直至收缩压下降至90～100 mm Hg，连续应用7 d，同时应用多巴胺2～5μg／（kg＆#183;min），对两组患者的心率（HR），心胸比率，左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）进行比较分析。结果所有患者治疗后 HR、心胸比率、LVESD 与治疗前比较均有显著下降（P ＜0．05），LVEF 和 LVFS 与治疗前比较均有显著增加（P ＜0．05），因治疗时间较短，LVEDD 与治疗前比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰患者有明显疗效。

他汀类药物对老年急性脑梗死进展与神经功能的影响

目的研究他汀类药物对老年急性脑梗死进展与神经功能的影响。方法选取2013年4月至2015年2月舞钢市人民医院收治的老年急性脑梗死患者164例,随机分为观察组和对照组,各82例。入院后均给予常规对症支持治疗,在此基础上给予观察组患者瑞舒伐他汀口服。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度、日常生活活动能力及治疗效果。结果观察组患者入院后1个月NIHSS评分低于同期对照组(P<0.05),且病情进展至高峰时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者BI评分及疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可减轻老年急性脑梗死患者的神经功能损害程度,缩短病情进展时间,提高治疗效果及患者的生活能力。

循证护理干预对脑卒中后卧床患者压疮率、自我效能及认知水平的影响

目的探讨循证护理干预对脑卒中后卧床患者压疮率、自我效能及认知水平的影响。方法选取2014年8月至2015年10月舞钢市人民医院收治的98例脑卒中后卧床患者为研究对象。予以对照组常规护理,观察组接受循证护理干预,统计对比两组护理后患者压疮率、自我效能及认知水平。结果观察组患者护理后压疮发生率6.12%(3/49)低于对照组24.49%(12/49),差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前自我效能及认知水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后自我效能及认知水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论循证护理干预对于降低脑卒中后卧床患者压疮率具有显著效果,对于改善其自我效能及认知水平具有重要意义。

持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用效果观察

目的探究持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用效果。方法选取舞钢市人民医院2016年1—10月收治的178例静脉留置针患者,将其随机分为对照组与观察组,各89例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用持续质量改进规范护理,统计两组静脉留置针一次性刺穿成功率、不良事件发生率及护理满意度。结果经护理干预后观察组静脉留置针一次刺穿成功率[94.38%(84/89)]高于对照组[79.78%(71/89)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率[3.37%(3/89)]低于对照组[13.48%(12/89)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度[97.75%(87/89)]高于对照组[85.39%(76/89)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉留置针患者实施持续质量改进规范护理可有效提高留置针一次穿刺成功率、护理满意度,降低不良事件发生率。

丹红注射液联合酒石酸美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能及血清NF-κB、BNP水平的影响

目的研究丹红注射液联合酒石酸美托洛尔对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清核因子-κB(NF-κB)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取舞钢市人民医院108例老年CHF患者,采用随机数表法将患者分为对照组和研究组,各54例。对照组接受酒石酸美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合丹红注射液治疗。对两组患者治疗效果、治疗前后心功能及血清NF-κB、BNP水平变化情况进行比较。结果研究组治疗总有效率为96.30%(52/54),高于对照组的83.33%(45/54),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组左心室射血分数(LVEF)值高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)值及血清NF-κB、BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论丹红注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年CHF患者能提高治疗效果,改善患者心功能,降低血清NF-κB、BNP水平,有利于改善预后。

血清超敏C反应蛋白和胱抑素C水平在急性心肌梗死中的应用价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白和胱抑素C在急性心肌梗死中的应用价值。方法选取急性心肌梗死患者和健康志愿者各60例,分为心肌梗死组和对照组。分别测定两组患者血清超敏C反应蛋白和胱抑素C水平,并测定肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I含量,并分别分析超敏C反应蛋白、胱抑素C和肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I之间的相关性。结果急性心肌梗死组患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C水平、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I含量均明显高于对照组(P均<0.05)。且呈正相关。结论血清超敏C反应蛋白和胱抑素C水平对于早期诊断急性心肌梗死有较高的应用价值。

阿司匹林联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察阿司匹林片300 mg/d联合羟乙基淀粉对进展性脑梗死的治疗效果。方法随机分为实验组和对照组。实验组给予每日口服肠溶阿司匹林300 mg,静点羟乙基淀粉500 mL,疗程2周;对照组给予每日口服肠溶阿司匹林片100 mg,连用2周,皮下注射低分子肝素钠针4250 U/次,2次/d,连用7 d,治疗期间2组均同时应用控制血糖、稳定血压、活血化瘀及脑细胞活化剂等常规药物治疗。观察治疗1周及2周时2组临床神经功能缺损评分、临床疗效、药物不良反应。结果实验组在2周时临床神经功能缺损评分、临床疗效与对照组均有显著差异(P<0.05),且未发现有出血性事件,对照组出现2例较重出血事件。结论阿司匹林300 mg/d联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死安全有效。

氯吡格雷联合阿司匹林对进展性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP水平的影响

目的探究氯吡格雷与阿司匹林联合应用对进展性缺血性脑卒中患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取舞钢市人民医院收治的68例进展性缺血性脑卒中患者,依据治疗方法不同分组,各34例。单一组予以阿司匹林治疗,联合组予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗。统计比较两组临床效果、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及hs-CRP水平变化情况。结果治疗前,两组NIHSS评分及hs-CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05);与单一组相比,联合组治疗后NIHSS评分及hs-CRP水平均较低(P<0.05);研究组临床总有效率为97.06%(33/34),明显高于对照组的73.53%(25/34)(P<0.05)。结论对进展性缺血性脑卒中患者予以氯吡格雷与阿司匹林联合治疗,可明显改善患者神经功能,降低hs-CRP水平,进一步提高临床效果。

BNP水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期预后评估中的临床意义

目的探讨B型钠尿肽(BNP)水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期预后评估中的临床意义。方法选取舞钢市人民医院非糖尿病急性心肌梗死患者89例,按患者空腹血糖水平分为非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高组(研究组)和非糖尿病急性心肌梗死未合并应激性血糖升高组(对照组),其中研究组46例,对照组43例,检测入院后24 h血糖水平、血浆BNP水平和平均心率,入院后2周行心脏超声检查和24 h动态心电图检查。观察患者住院两周内恶性心律失常、心力衰竭和心源性休克的发生率。结果研究组患者血糖水平、血浆BNP水平和平均心率显著高于对照组(P<0.05);研究组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而研究组LVEF、LVFS均明显低于对照组(P<0.05)。结论血浆BNP水平对非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期危险程度及预后判断有一定的临床意义。

老年人服用非甾体抗炎药致上消化道出血临床分析

目的:探讨老年人服用非甾体抗炎药导致上消化道出血的临床特点。方法:对在我院诊治的上消化道出血病例进行了回顾性分析和随访。结果:老年人服药后以消化性溃疡合并出血为主,较中青年人更易引发上消化道出血,发病率为33.3%。结论:老年人服用非甾体抗炎药应注意和防治上消化道出血,应用过程中应积极预防。

盐酸替罗非班联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的观察盐酸替罗非班联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选取2015-03-2016-05收治的90例短暂性脑缺血发作患者为观察对象,随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予阿司匹林联合低分子肝素钙治疗,观察组给予盐酸替罗非班联合低分子肝素钙治疗,对比2组治疗总有效率、凝血指标及PECAM-1水平,评价其治疗效果。结果观察组总有效率为91.11%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后各项凝血指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PECAM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短暂性脑缺血发作患者采用盐酸替罗非班联合低分子肝素钙治疗,病情得到有效控制,疗效好,见效快,值得临床推广。

脑心通胶囊联合贝那普利对原发性高血压的治疗效果

目的探讨脑心通胶囊联合贝那普利对原发性高血压患者血压及血脂的治疗效果。方法选择2017年1月至2018年1月舞钢市人民医院收治的原发性高血压患者68例,按照随机数表法分为对照组和研究组,各34例。对照组口服贝那普利片,研究组在对照组基础上口服脑心通胶囊。比较两组临床治疗效果、治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平变化。结果治疗后,研究组总有效率(97.06%)高于对照组(73.53%),研究组DBP、SBP、TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压效果显著,有助于改善血压和血脂水平。

应激性血糖升高在急性心肌梗死中的临床意义

目的:探讨应激性血糖升高在急性心肌梗死中的临床意义。方法:选取舞钢市人民医院收治的急性心肌梗死患者76例,分为血糖正常组和血糖异常组,分别测定两组的随机血糖水平。比较两组间心力衰竭、心律失常及死亡率的发生率。结果:应激性血糖升高的急性心肌梗塞患者具有较高的心力衰竭、心律失常及死亡率的发生率。结论:急性心肌梗死患者血糖水平应激性升高提示预后差,有较高的心力衰竭、心律失常及死亡率的发生率。

养血清脑颗粒在缺血性脑血管病中的应用

目的:分析养血清脑颗粒在缺血性脑血管病中的应用,探讨养血清脑颗粒联合尿激酶治疗缺血性脑血管病的疗效。方法 :选取2016年12月—2018年2月我院收治的急性缺血性脑血管病患者110例,按照随机数字表法分成研究组与对照组,各55例。对照组在常规治疗基础上给予尿激酶溶栓治疗,研究组在对照组基础上联合养血清脑颗粒(4 g,tid)治疗。比较两组治疗前后凝血功能指标、内皮素-1和神经功能缺损评分。结果 :研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,研究组血清活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组纤维蛋白原(FIB)水平、神经功能缺损评分和内皮素(ET)-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :尿激酶联合养血清脑颗粒能有效地调节缺血性脑血管病患者的凝血-纤溶体系,促进患者神经功能和血管内皮功能的恢复。

西那卡塞联合骨化三醇胶丸及碳酸钙D3治疗慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者的效果

目的分析西那卡塞联合骨化三醇胶丸及碳酸钙D3治疗慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者的短期效果。方法选取2017年3月至2018年10月舞钢市人民医院收治的157例慢性肾衰竭透析继发甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,依据治疗方案分为参照组(78例)与观察组(79例)。对参照组患者采用骨化三醇胶丸联合碳酸钙D3治疗。观察组于参照组基础上接受西那卡塞治疗。比较两组疗效、不良反应(皮肤瘙痒、便秘、恶心呕吐)发生率。比较两组治疗前后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷、血钙水平。结果观察组治疗总有效率[92.41%(73/79)]较参照组[74.36%(58/78)]高(P<0.05)。治疗后,两组iPTH、血磷、血钙水平均降低,观察组iPTH、血磷、血钙水平低于参照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率[7.59%(6/79)]与参照组[6.41%(5/78)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者采用西那卡塞、骨化三醇胶丸联合碳酸钙D3治疗,能降低血清iPTH水平和血磷、血钙水平,提升整体临床效果。

盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床观察

目的:针对美金刚治疗帕金森痴呆的疗效观察。方法:选择45例帕金森痴呆患者,分为观察组23例与对照组22例。观察组每天予盐酸美金刚25 mg口服,对照组每天予盐酸多奈哌齐25 mg治疗。治疗前以MMSE量表、ADAS-cog量表测评患者,在治疗后4周、12周、18周再次对患者以MMSE量表、ADAS-cog量表测评。结果:以盐酸美金刚治疗帕金森的观察组在治疗后4周、12周、18周后的量表测评中显示其效果远远高于对照组(P<0.01)。结论:对于轻度、中度的帕金森痴呆患者来说盐酸美金刚的治疗效果往往是令人叹为观止的,尤其以治疗中罕有不良反应发生,因此可以在临床上大量推广。

带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮对急性一氧化碳中毒的临床疗效

目的研究带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性一氧化碳(CO)中毒患者的临床效果。方法选取2013年3月至2018年3月舞钢市人民医院治疗的急性CO中毒患者104例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组52例。两组患者均接受胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗,对照组在此基础上采用常规面罩吸氧,观察组采用带贮氧袋面罩吸氧,对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者治疗总有效率为92.31%(48/52),与对照组的90.38%(47/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者昏迷转清醒时间、自觉症状消失时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者迟发性脑病发生率为1.92%(1/52),低于对照组的15.38%(8/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性CO中毒的效果显著,能有效促进患者康复,降低迟发性脑病发生率。